前列腺炎有可能是一種症狀輕微，或者全無症狀的疾病，但也有可能伴發尿路感染、性功能障礙、不育等疾病。所以，前列腺炎患者治療時不應該採用簡單、消極或者盲目偏重抗生素治療的態度，應該採用個體化綜合治療。中醫治療前列腺炎，也要分型而治。

中醫治療前列腺炎分為五種辯證施治：

1. 濕熱下註：

濕熱下注是前列腺炎的重要因素之一。濕熱之邪，可由外侵，亦可由內生。外侵者可岡外感濕熱火毒，蘊結不散，濕熱穢濁之邪下注;或者外陰不潔，包皮過長，藏污納垢，或者性交不潔，濕熱之邪從下竅侵淫，留於精室，清濁混淆，精離其位而成本病。內生者可由嗜食肥甘酒酪和辛辣之品，積濕生熱，下注膀胱，導致本病的發生。

症見小便淋澀赤痛，少腹拘急，會陰部脹痛，尿道口摘白濁，舌苔黃膩，脈滑數。濕熱下注前列腺炎的治療，治宜清熱利濕，方選八正散加減：木通7克，車前子10克，扁蓄10克，瞿麥10克，滑石20克，梔子10克，大黃6克，甘草5克。

2. 氣滯血瘀：

或由濕熱之邪長期不得清利，相火久遏不泄，精道敗精瘀阻;或由情志不調，抑鬱傷肝，肝失疏泄;氣血流行不暢，經脈受阻，氣血瘀滯;或由感受寒邪，與血博結，厥陰之絡受損，氣滯血瘀，運行不暢，故而發生本病。

症見小便澀滯會陰及小腹下墜脹痛，前列腺腫大堅硬，舌紫暗，脈弦澀。中醫治療氣滯血瘀的前列腺炎，宜活血化瘀、行氣通絡，方選少腹逐瘀湯：桃仁10克，紅花10克，當歸15克，小茴香6克，川楝子10克，烏藥10克，赤芍12克，澤蘭15克，蒲公英30克。

3. 陰虛火旺：

房事過度，或忍精不泄，酒色勞倦，勞傷精氣，以致腎精虧損，相火妄動;久病傷腎或素體陰虛，水火失濟，陰虛火旺，擾動精室，亦可導致本病的發生。

症見尿道口常有白濁、會陰墜脹，腰膝酸軟，潮熱盜汗，舌紅少苔，脈細數。治療陰虛火旺的前列腺炎，宜滋肝腎，清泄相火。方選知柏地黃湯加減：知母15克，黃柏10克，土地黃30克，澤瀉15克，丹皮15克，茯苓30克，制首烏15克，黃精15克，白藤10克，丹參15克。

4. 腎陽衰疲：

本病早期多是腎陰虧虛，相火妄動，隨後陰損及陽，或素體陽虛，腎氣不足，精關不固，精離其位，陰精變成腐濁，敗精流注，逐成精濁。

症見小便淋澀挾精，畏寒，腰膝酸冷，陽痿，早泄，舌質淡胖，脈沉弱。中醫治療腎陽衰疲類型的前列腺炎，宜溫腎壯陽，方選金匱腎氣丸加減：制附片10克，菟絲子10克，仙靈脾10克，杜仲10克，黃精10克，當歸15克，山藥15克，茯苓24克。

5. 脾虛濕盛型：

脾腎素虛，或病久傷及脾腎，脾主升清，腎主封藏，脾氣虛則濕愈難化，腎氣虛則精易下泄，以至升清降濁功能失常，清濁不分，濕濁下流而發生本病。

症見小便流濁，面色不華，肢體睏倦，不思飲食，舌淡苔白，脈虛。中醫治療脾虛濕盛型的前列腺炎，宜健脾利濕、方選參苓白朮散加減：黨參10克，炒白朮15克，茯苓24克，薏苡30克，砂仁7克，澤瀉15克，當歸10克，坤草30克，陳皮10克。

中醫治療前列腺炎，要具體分析其病因，發病和相火妄動、脾胃受損、敗精瘀阻等因素相關，又與心、脾、腎等臟腑關係密切。所以，中醫治療前列腺炎要分型辯治，才能見效。