吃得精細,患結直腸癌風險增高
癌症的誘因多種多樣,但某些癌症和飲食的關係非常大,腸癌和胃癌就是代表。
結直腸癌與肺癌、乳腺癌並列為目前世界上最常見的三大惡性腫瘤,90%的結直腸癌發病與環境危險因素和生活方式因素有關。結直腸癌等的發病與飲食營養和烹調方式關係密切,尤其是膳食纖維攝入。30年前,中國居民的餐桌上經常能看到全穀物、薯類等,隨着生活水平的提高,國人的飲食觀念發生變化,雜糧薯類攝入大幅度減少,精白主食、油、肉等大幅度增加,隨之而來的就是腸癌發病率的大幅度上升。
粗雜糧、薯類等富含膳食纖維,有利於減肥,控制血糖、血脂、血壓等,而且可能通過增加糞便體積和重量,稀釋大腸內容物,縮短糞便通過腸道的時間及減少結腸上皮接觸糞便中的致癌物的機會,減少有害物質吸收等方式預防結直腸癌。
穀物、果蔬纖維確實能保護腸道
上世紀70年代初,愛爾蘭醫師Burkitt DP在《Cancer》雜誌發表文章,首次提出攝入膳食纖維少是結直腸癌的危險因素。他觀察到,居住在非洲烏干達的人結直腸癌發病率很低,這些人經常吃富含膳食纖維的葉菜和粗糧。
經過30多年探索,國外很多研究證實,富含膳食纖維的食物攝入量高,發生結直腸癌風險降低。但也有一些研究得出了不一致的結論。但大部分流行病學研究都集中在美國及日本等國家,專門針對中國人群的研究極少。因此,從2011年開始,中山大學公共衛生學院張秋霞等對此展開研究,以明確膳食纖維與結直腸癌之間關係,制定針對國人的結直腸癌膳食干預策略。
研究團隊選取中山大學腫瘤醫院2010年7月起入院的結直腸癌患者(確診時間不超過3個月)為研究對象,以一般住院病人及廣州市社區常住居民為對照組,年齡在30~75歲,近5年在廣東居住,面對面詢問調查對象最近一年的日常飲食情況。研究分析發現,總膳食纖維、穀物纖維、蔬菜及水果纖維對結直腸癌發病有保護作用,而豆類纖維沒有發現這種保護作用。
大部分人膳食纖維攝入嚴重不足
中國人的飲食習慣與西方人有很大不同,膳食纖維主要來源於穀類、豆類、果蔬等,果蔬和豆類攝入也比西方人多。
膳食纖維只在植物性食品里,雜糧整體含量最高,主食中要適當添加,但粗雜糧不好消化,烹煮時要注意,以免胃腸負擔重。蔬菜水果也是膳食纖維的好來源,而豆類雖然膳食纖維含量多,但此次研究卻並未發現豆類纖維對結直腸癌的發病有保護作用。
膳食纖維是預防結直腸癌等消化道腫瘤的有利武器,且對整體健康非常有益。但很可惜,目前我國大部分居民膳食纖維攝入不足。中國營養學會推薦每天膳食纖維攝入量為25~30克,但相關調查數據顯示,我國人均每日實際攝入量僅為14克左右,攝入量嚴重不足,且隨着食品精加工水平提高呈逐步下降趨勢。
多吃全谷雜糧和新鮮果蔬,攝入充足的膳食纖維,再加上適量吃乳製品,控制油脂、肉類攝入,減少精白細軟的主食,這些都有利於降低腸癌風險。