網友鐵獅子在五味齋發帖，講到她正在做針灸，治療她的網球肘，結果針灸師在用隔姜灸法的時候不小心將局部燙出了水泡，她有些困惑，對針和灸的不同作用不甚了了，在此謹發此帖，介紹一點知識，希望能對各位網友有所助益。

網球肘針灸有否療效的關鍵在於要找准穴位，手法也要對。

其針刺的要點在於找到“結”，也就是“阿是穴”，這個硬結一般在肘關節內側貼骨深處，曲池穴的前外方，針灸師應當用手在局部觸診，患者會感到壓痛，對準這個結進針，上下提插數次，每次提插可以略調整進針角度，朝向不同方向。在手三里穴位再進一針，接電針儀，頻率用慢波，刺激量中等，不要太強。一般2－3次針灸後會有很大改善，甚至痊癒。

是否合併用灸法應視病情而定。灸法用於虛寒證。如果急性扭傷疼痛，中醫認為是“氣滯血瘀”，24－48小時內應當冷敷，用針刺治療即可，艾灸屬於錯誤治療。如果是慢性疼痛，遷延不愈，遇寒加重，才應當合併艾灸。艾灸可以溫通氣血，強壯身體。如果不用艾灸，改用TDP燈或遠紅外燈局部照射，原理和效果也差不多。拔火罐也可以。我的診所一般不用艾灸，因為患者都是老美，很討厭艾灸的味道，而且一旦用艾灸，這味道診所里幾個月都散不掉；據說吸入太多太久的煙塵，還會致癌。

灸法又分為直接灸和間接灸。

直接灸很殘酷，直接在皮膚上放艾絨，點火燒，之後會化膿，一定落下瘢痕，韓國人很喜此道。很多韓國青、壯、老年男子肚臍下丹田部位，都有2個疤，一個在“氣海”穴，一個在“關元”穴，為了增強性能力，而忍受灼傷的劇痛，真是令人嘆為觀止！很多韓國老年女子在“足三里”“曲池”等圍繞肘、膝關節部位的穴位也留有多處瘢痕，那是因為她們長年為病痛所折磨，無奈之下的選擇吧。中國人現代已經很少採用直接灸了，因為太痛。看來韓國人比咱們要勇猛呵。

間接灸又分為溫針灸（將一段切短的艾條套在針灸針的尾端針柄處，然後點燃艾炷的上端，切不可點燃下端，不然在灸的過程中會掉下來，灼傷皮膚。），醫生或助手手持艾條隔空灸，這種灸法因為可以隨時調整艾條和皮膚間距離，最為安全；最不安全的就是隔姜灸、隔鹽灸、隔附子餅灸、隔蒜灸等。隔姜灸可以散外寒，寒性疼痛比較合適；隔鹽灸是將鹽放入肚臍眼內，中醫稱為“神闕”穴，用於急救休克昏迷的病人；隔附子灸用於身體陽氣虛弱，強壯身體；隔蒜灸用於陰證的潰瘍腫塊等，如頸淋巴結核。