案例:老中醫無知釀悲劇
作者:李勝先
2009年8月18日《廣州日報》刊登一則題為“游醫‘養腎’秘方 毀掉男子
移植腎”的消息,廣州市張先生做完腎移植手術後7年平安無事,因為改用一位
70歲“老中醫”的“中藥秘方”代替抗排斥藥物,結果發生嚴重心力衰竭,致使
成功工作了7年的移植腎失去功能,需要終生做腎透析,或者再次腎移植,恐怕
張先生將無力承擔這高昂的費用。
解放軍458醫院腎移植中心劉洲主任說“沒想到來之不易的移植腎,今天卻
被游醫幾劑藥報廢了。”移植腎報廢,意味着把張先生推到死亡的邊緣,這是無
知中醫生大膽挑戰現代醫學科學釀成的又一起悲劇。
這位70歲的老中醫很是無知,很是自信,很是傻大膽:他要用“中藥秘方”
代替抗排斥藥物,來實現“中藥養腎”的主張。他壓根就不知道移植腎、抗排斥
藥裡面的科學原理和厲害關係,壓根就沒有這樣的臨床經歷,中醫“理論”里的
“腎”和他所說的“養腎”,本來就不是現代醫學和解剖學、生理學裡的腎,更
不是移植腎。他還要張先生大量喝水和天天吃西瓜。他不知道這必然地加重了腎
髒的工作負擔,這那裡是“養腎”?
從來就不知道“移植腎”為何物的中醫先生們其治療的“秘方”是從那裡來
的?只有一種合乎邏輯的解釋:為了賺錢、為了忽悠患者及其家屬自行編造出來
的。這類中醫先生們的這樣有意無意的編造行為是卑鄙的,害人的。
我也是一個70歲的老醫生,年輕時曾隨一位在當地很有名的老中醫學習中醫,
當時我很尊重他,但對他不知道最基本的現代醫學知識感到很擔心。例如,對一
個發燒腹瀉的病人,他的解釋是清濁不分,相信用藥讓病人清濁分開就會好起來。
但他看不懂血象和大便化驗單,不知道其中的臨床意義,其實那是一個痢疾患者。
不過,他還是尊重了我的意見使用了抗痢疾藥。老中醫們似乎都有把想當然當成
事實的思維定勢,面對生命這樣的想當然是會鑄成大錯的。
張先生遭遇如此悲劇其本人和家屬也是有責任的,例如輕信了“70”歲,輕
信“秘方”,輕信“中藥養腎”,當然也有經濟上的考慮,以為中藥比西藥便宜。
結果恰恰相反,花了大價錢的移植腎報廢了,今後要花更多的錢做腎透析,否則
生命難保。
這個案例應該引起社會公眾對“中藥養腎”,“中藥秘方”之類說法的警覺;
應該引起學界的討論。
這個案例還映射出很多很深層的社會問題,例如公眾求醫行為的健康引導,
對無知和傻大膽中醫生的約束和管理,現行中醫政策是否存在某種重大失誤?……
附:
《廣州日報》2009-08-18 21版 游醫“養腎”秘方 毀掉男子移植腎
本報訊(記者伍君儀 通訊員吳燕玲)體育西路一名市民做完腎移植手術後7
年平安無事,卻因為誤信街邊游醫,用草藥代替抗排斥藥物,結果不但移植腎報
廢,還差點因心臟衰竭丟了性命。
昨日中午,記者在解放軍458醫院透析室見到張先生正躺在病床上進行透析
治療。醫院腎移植中心劉洲主任告訴記者,“七年前,他沒有錢做移植,求我救
他一命。我當時下了很大的決心給他做擔保,讓他先把腎換上。沒想到來之不易
的移植腎,今天卻被游醫幾劑藥報廢了。”據了解,張先生7年前做完腎移植手
術後身體恢復良好,但卻要長期服藥對抗自身免疫排斥。抗排斥藥物治療每年要
花四五萬元,張先生屬於低收入者,兩年前被迫自行減少藥量。據他的老母親說,
張先生聽了老婆的話,認識了一名在街邊開小診所的70歲“老中醫”。這位“老
中醫”對張先生稱可以通過“中藥養腎”,給他開了一個“中藥秘方”。張先生
信以為真,心想這比西藥便宜多了,於是按方取藥連服40多天,還聽“老中醫”
的勸說大量喝水和天天吃西瓜。
最近一個多月,他逐漸感到四肢無力、腰酸背痛,甚至難以堅持上班。一周
前,張先生在家中突然暈倒,被送到醫院搶救,結果發現他已經有嚴重的心臟衰
竭。最後性命雖然保住了,但是他面臨兩個艱難的選擇:終生腎透析,或者再次
腎移植——兩者都費用高昂。
劉洲表示,目前中藥只能治癒由腎移植而引起的併發症,但不能代替西藥來
抗排斥。患者必須要堅持按時按量吃藥,定期到醫院複查,一旦發現身體有不妥,
一定要到醫院接受科學治療。