年輕人沉浸的夢鄉,卻常常是老年人疾病發作的險境。 北京軍區總醫院急診科主任周榮斌近日告訴《生命時報》記者,在一天中,老人最易突發急症的時刻就是夜晚,且一旦發作,通常就是比較嚴重的病症。
腦血管病。一到夜晚,血液的黏稠度就會增加,血流變得緩慢。如果老人本就血管狹窄,則很容易引發血栓。此外,由於夜晚迷走神經的興奮,可能會導致血壓浮動較大,並因此引發腦出血等問題。老人若在夜間出現肢體麻木、口角歪斜、肢體不能活動等症狀,應想到腦血管疾病發作的可能。
心絞痛、心梗、心衰等心臟疾病。心血管疾病易在夜晚發作的原因,與腦血管病類似,可能會因血液黏稠度過大導致栓塞,也可能會因勞累、氣候突變或晚上看電視心情緊張等導致交感神經興奮,出現血壓升高等血流變化,增加心臟負荷,引發心臟急症。
哮喘等呼吸系統疾病。夜晚睡覺時,體位的改變可能會加重咳嗽等症狀;如果在睡眠中張口呼吸,更容易致使口舌乾燥,加重病情。迷走神經的興奮,會導致支氣管平滑肌收縮痙攣,這可能是導致哮喘發作的原因。
消化系統疾病。雖然現在還不能確認消化道出血易在晚間發作的原因,但從臨床來看,類似病症發作的幾率確實不低。周榮斌認為,可能是夜晚迷走神經興奮時,胃酸分泌增加,再加上胃部清空,進而加劇了消化道的損傷。若本就有潰瘍的老人在晚上出現心率加快、四肢冰冷、頭暈目眩,甚至咳血、便血等表現,應該儘快到醫院就診。
周榮斌說,要避免疾病發作,最重要的是做到4個“規律”,即睡眠規律、飲食規律、服藥規律、生活習慣規律。比如,沒有睡前喝一杯水習慣的老人,若沒有醫生建議,無需為了降低血液黏稠度而改變習慣,因為每個人的體質不同,對其他人有好處的,不一定適合自己。“就像心衰病人,如果睡前多喝水,反而有可能加重疾病。”
一旦老人夜間突發急症,可根據自身病情選擇急救藥物。如確認是心絞痛發作,可馬上服用速效救心丸。如果不確認病情,不要亂服藥。若神智清醒,選擇自己舒適的體位即可,如心衰患者保持坐位最好;若已失去意識,最好不要隨意搬動,保持側臥位,可防止因嘔吐物嗆入氣管,導致窒息,並即刻撥打120急救電話。