有些年輕女性白帶增多,而且時常聞及惡臭;每次性交完後,陰道還會散發出討厭的魚腥味。為此,她們十分焦慮。下身的臭味到底是什麼原因呢?原來是細菌性陰道病在作怪。
細菌性陰道病是指由多種致病菌在陰道內大量繁殖引起的一種疾病,它主要導致陰道生態平衡的失調,使陰道處於一種病理狀態。它不被稱作陰道炎而稱為陰道
病,是因為其陰道黏膜並未出現炎性反應,陰道分泌物也很少檢測出白細胞,故1984年被醫學組織正式命名為細菌性陰道病。
引起細菌性陰道病的細菌主要是陰道加德納菌。加德納菌屬厭氧性,容易在陰道內生長。加德納菌的生長溫度為25~40℃,在人體內繁殖的最適溫度為
35~37℃。在pH4.5時,加德納菌不易生長,pH4.0時不生長,這與生殖年齡健康婦女陰道內的酸性環境相符合。由於成年婦女陰道內的陰道桿菌可將
陰道上皮細胞內含有的糖原分解為乳酸,使陰道分泌物保持酸性(pH4~5),而酸性環境不利於加德納菌的生長和繁殖,因此,即使有60%
的健康婦女攜帶陰道加德納菌,也並無臨床症狀出現。
一旦陰道內環境和酸鹼度發生改變,如反覆陰道沖洗、濫用藥物等,加德納菌和某些厭氧菌就會大量繁殖。據報道,患細菌性陰道病時,加德納菌與厭氧菌混合
存在於病人的陰道內,較正常健康婦女陰道內增加100~1000倍。而性交後,由於鹼性的精液(pH7.2~7.5)進入了陰道,進一步促進了加德納菌及
厭氧菌的生長繁殖,引起大量的胺類物質釋放,於是陰道內就散發出腐敗的魚腥味。
確診細菌性陰道病的辦法有很多,醫生一般根據患者出現的情況而確診:
①陰道分泌物增多,灰黃色,均勻而稀薄;②陰道pH大於4.5;③氨試驗陽性:將陰道分泌物與10%的氫氧化鉀溶液混合後聞到魚腥臭,即為陽性;④顯微鏡下找到較多的線索細胞。線索細胞是一種脫落的陰道表層細胞,邊緣呈鋸齒狀,系邊緣吸附大量細菌所致。
細菌性陰道病的治療,目前多採用全身或局部治療,常用的藥物為甲硝唑(滅滴靈)或克林黴素,治癒率高達90%
左右。妊娠婦女如果患了細菌性陰道病,應在醫生指導下及時治療,因為孕婦感染細菌性陰道病後可以引起早產、胎膜早破、產褥感染和新生兒感染。
當然,防範細菌性陰道病十分重要,一般可以採取下列措施:
1.保護陰道自衛功能,保持陰道酸性環境:陰道內不能隨意用藥,必須用藥時應遵照醫生處方,否則可能會雪上加霜;也不適宜經常做陰道沖洗。
2.重視生殖健康理念:不用公共場所浴盆或坐式馬桶;不穿緊身不透氣的褲襪;不與多個性伴侶發生性行為。
3.孕期加強檢查:常規檢查孕婦陰道分泌物可以早期發現、及早治療該病,但孕婦不宜陰道內用藥,以免釀成早產。
4.各種子宮腔內的手術,如放、取避孕環、人工流產等,均應在手術前檢查白帶排除此病。若已患此病,則應在治癒後再進行手術,以免引起子宮內膜炎。
另外,細菌性陰道病未治癒前,最好不要過性生活,否則男方應戴避孕套,以免加重感染。