豐乳纖腰是很多女性夢寐以求的身材，美麗挺拔的乳房更為女性平添了魅力和風采，也是寶寶最安全最營養母乳的糧庫。但是，乳房也為女性帶來了很多疾患，乳腺 增生、乳腺纖維瘤、乳腺導管內乳頭狀瘤、乳腺導管擴張、乳腺癌等，不但損害着女性的美麗，更嚴重威脅着女性的生命和健康。很多女性在洗澡或者乳房的自檢中 會發現乳房出現腫塊了，而開始莫名驚慌，難道自己被乳腺癌纏上了？

其實，出現乳房腫塊並非一定就是乳癌。乳腺增生、乳腺纖維瘤、乳腺導管內乳頭狀瘤、乳腺導管擴張也會有乳房腫塊，不過，雖然他們都有腫塊，但腫塊的性狀並 不一樣，而對女性的健康影響也不相同，乳腺增生、乳腺纖維瘤基本上是良性，惡變的機率很小，而乳腺癌則是致命的。除了去醫院確診，女性也可通過自檢來初步 鑑別，而不是一發現腫塊就憂心忡忡。

乳房的自我檢查，可選在月經周期的第10天左右，這個時候雌孕激素對乳腺的影響最小，乳腺處於相對靜止狀態，容易發現病變。更年期後的女性，則隨時都可以檢查。每一個20歲 以上的女性，每個月都應進行一次乳房自檢。乳房自檢分為視診和觸診兩步。視診，就是在明亮的光線下，面對鏡子，變換體態，觀察雙側乳房大小是否相似、乳房 的弧形輪廓有沒有改變、乳頭是否在同一高度，乳房、乳頭、乳暈皮膚是否有凹陷、脫皮、糜爛或橘皮樣變，是否有紅腫等。而觸診，則是手指併攏，用指腹轉圓圈 和按壓、滑動的方式並用，從乳房的外側，逐漸向乳房中心移動直至到達乳頭，檢查有沒有腫塊和疼痛，以及乳房溢液等。

雖然乳腺增生、乳腺纖維瘤、乳腺導管擴張等這些疾病都有腫塊，但腫塊的性狀及其表現並不相同，通過乳房的自檢，再加上自我感覺還是比較容易有個初步鑑別的。

1.乳腺增生

乳腺增生是婦女最常見與多發的乳腺疾病，占全部乳腺病的75％以上，文獻統計，有70%到80%的女性有程度不等的乳腺增生問題，它可以發生於青春期開始以後的任何年齡，多見於20～45歲女性。

乳腺增生的特點是既非腫瘤又非炎症的乳腺結構紊亂性疾病，一般認為，由於卵巢功能紊亂導致雌激素增多或雌孕激素比例失調而引起乳腺上皮的增生導致的。其本質上是一種生理增生與復舊不全造成的乳腺正常結構的紊亂。

乳腺增生的典型特點是乳房腫塊和乳房疼痛。一般來說，乳腺增生的乳房腫塊質地較軟，腫塊往往是雙側多發，腫塊大小不一，可為結節狀、片塊狀或顆粒狀，可以 活動，質地軟或堅韌，表面一般不光滑，觸之有顆粒感，與皮膚及周圍組織沒有粘連，腫塊的大小性狀常隨月經周期及情緒變化而發生變化，且腫塊生長緩慢，患乳 腺增生的80%以上都有乳房疼痛，通常是兩側都痛，也可以是單側疼痛，疼痛的性質可以是脹痛、刺痛、竄痛、隱痛或者觸痛，疼痛的表現不穩定，常常在月經前加重，情緒變化、勞累、天氣變化時也會加重。除此之外，部分患者有乳頭髮癢、少量溢液等。

乳腺增生癌變的機率很小，乳腺增生的患癌率與沒有增生的患癌率沒有什麼統計學上的差異。這個病在懷孕後雌激素的增加會加重張力性疼痛，在生育後和絕經後會有所減輕，但很難完全消退。

2.乳腺纖維瘤

乳腺纖維瘤是發生於乳腺小葉內纖維組織和腺上皮構成的混合性良性腫瘤，也較常見，人群發生率為15％，占乳房良性腫瘤的75%。一般常發於性功能旺盛時期的女性，通常認為與雌激素作用活躍、過度刺激或者是病人乳腺小葉內纖維細胞上雌激素受體數量增多、對雌激素敏感性異常增高等有密切關係，可發生於青春期後任何年齡的女性，60％以上的患者在30歲以下，絕經後的女性很少發病。以18～25歲的青年女性多見。

乳腺纖維瘤的腫塊通常是無痛性圓滑腫塊，一般呈圓形或卵圓形，表面光滑，質地堅韌，好發於乳房的外上部位，75%為單發，少數為多發，直徑以1～3cm的較為多見，也有更小或更大的，在臨床上偶爾能見到超過5公分甚至10公 分的患者。一般沒有乳房疼痛和乳頭溢液。大小性狀通常也不隨月經周期變化而變化。纖維瘤邊界清楚，與皮膚和周圍組織無粘連，活動度大，想按住它都比較困 難，到處跑。腋下淋巴結無腫大。乳腺纖維瘤通常沒有痛感，也無觸痛。腫塊生長緩慢，可以好幾年沒有變化，但在妊娠期或哺乳期可迅速增大。

乳腺纖維瘤發生惡變的機率很低，僅有約 0.2%的病例會發生惡變。惡變容易發生於妊娠期和哺乳期，或年齡較大、病史較長的病例。乳腺纖維瘤最有效的治療方法就是手術切除，這也是唯一的治療方法，吃藥與理療食療都沒有多大用處。

3.乳腺癌

乳腺癌的發病率已經躍居惡性腫瘤的一、二位，它的高發年齡是40～60歲之間、多發於絕經期前後的女性，男性也有乳腺癌病例，占全部乳腺癌病例的1％。所幸如果早期發現早期手術治療，乳腺癌的治癒率很高，五年期的乳腺癌治癒率可達80%以上。乳腺癌的發生常與遺傳家族史、肥胖、其他乳房疾病的長期刺激、月經初潮早、絕經期晚、第一次懷孕年齡較晚、獨身或婚後不育、抽煙喝酒、長期口服避孕藥、反覆長期接觸各种放射線、飲食因素以及精神抑鬱等因素有關。

乳腺癌的典型症狀是乳房腫塊、乳房疼痛、乳頭溢液、乳頭回縮糜爛、乳房皮膚改變、乳房外形改變、腋下淋巴結腫大等。與其他腫塊不同的是，乳腺癌的乳房腫塊 質地一般較硬，多為單側單發，圓形、卵圓形或不規則形，邊界不甚清晰，質地硬，腫塊多見於乳房的外上方，發生在乳房內側及下方較少見，腫塊能長到很大。乳 腺癌的腫塊早期也是活動的，但由於它會紮根生長、侵入周圍組織之中，所以，其活動度會隨着時間的延長愈來愈差，位置也逐漸固定不變，而且容易與皮膚及周圍 組織發生粘連，腫塊與月經周期及情緒變化無關，可在短時間內迅速增大。

4.乳腺導管擴張症

乳腺導管擴張症常是一種並不少見的病程冗長、病變複雜而多樣化的慢性乳腺病，它是良性疾病，病程緩慢，易反覆發作。常見於40歲以上非哺乳期或絕經期婦女，常有哺乳障礙史，高峰年齡為 50-60歲。乳腺導管擴張症發病可能與乳腺導管排泄障礙、異常激素刺激、感染等因素有關。

乳腺導管擴張症早期首發症狀為乳頭溢液。溢液的顏色多為棕色，少數為血性溢液。乳腺導管擴張症腫塊一般到後期時才出現，腫塊常位於乳暈深部，質地堅硬，大小不一，直徑常小於3厘米，或伴有乳頭內陷現象。有時由於局部皮膚水腫，而呈“橘皮樣”改變，重者可有乳腺變形。有時在腫塊表麵皮膚有紅腫、疼痛和壓痛，嚴重者可以出現乳暈周圍膿腫。同側腋窩淋巴結可腫大、質軟、有觸痛。

5.乳管內乳頭狀瘤

乳管內乳頭狀瘤，多見於40-50歲婦女，常單個或多個發生在近乳頭的擴張乳管中，瘤體一般較小，75%的瘤體發生在鄰近乳頭的部位，瘤體很小，帶蒂而有絨毛，且有很多壁薄的血管，故易出血。可發現乳暈下有櫻桃大的包塊，質軟、光滑、活動，擠壓腫塊可見相應乳頭開口處有血性液體溢出。本病無特效藥物治療，手術切除為唯一的治療方法。

乳房腫塊並不可怕，只要女性能注意乳房的自檢加以鑑別，就能及時發現，及早治療，也就可以避免等到病症嚴重時的束手無策，既難保魅力，又危害健康。