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為什麼慢性腰痛久治不愈
送交者: 喜興 2004年08月04日05:04:44 於 [健康生活] 發送悄悄話


腰痛的朋友,您還記得第一次腰痛時您做了什麼嗎?如果疼痛不是那麼嚴重的話,您可能會臥床休息一兩天。但是如果疼痛得您忍受不了,您決定去看醫生了。

在醫生的監測看護下,您會進行一系列的身體檢查,目的是試著找出您腰痛的原因。畢竟在需要的時候,我們會放棄對自己身體的自主權,而完全交託給醫生,因為我們似乎憑自己所知來康復還力不從心。

通常的場景會是這樣的:

您簡短地和醫生說說腰痛的情況,醫生開始簡單的檢查,包括讓您站著朝不同的方向移動,然後用物體輕輕敲打您的身體部位檢查感覺反映,再探查您腰部是否有囊腫,發炎和疼痛的地方等等。接著就是醫生安排您去做X光片或核磁共振告訴您這樣做的目的是

1) 找出有無不正常的部位

2) 排除重大疾病引起腰痛,比如癌症,感染或骨折

當您做完X光片或核磁共振,被告之,幾天后報告結果會轉到您的醫生那裡。於是那幾天您就忍著疼痛非常焦急地等待消息。您希望您的醫生能夠找出問題,知
道是什麼引起您的腰痛。接下來您再去醫生那兒看片子,醫生會拿著黑白的骨頭片
子(正 側 位 平 片、面 照 斜 位 片 和 功 能 位 片或 屈 伸 位 片 ) 。 放在發亮的屏幕上告訴您測試的結果。

如果恰巧您的黑白片子上顯示您有腰間盤突出或骨質增生,或者退化,醫生就把腰痛和這些聯繫起來。醫生對這樣的結果很滿意,因為按照傳統的知識,他找出了您腰痛的原因。您自己也滿意,因為您相信您的醫生有足夠的知識從測試的結果中得出正確的結論。

按照醫生的結論,也就是傳統的知識,您的醫生建議您或者吃一些藥,或者臥床休息或者做些腰部的鍛煉,或者是做手術。總之,您醫生的建議都是針對您的黑白片子裡顯示出來可能病因。這對於您或者您的醫生是合情合理的,但是最新的科研調查事實指出這種傳統的診斷和治療是不對的。

以下這些是關於X光片或核磁共振非常非常重要的信息,您和您的醫生可能不知道這些。

1. 在沒經歷過腰痛的人中,百分之六十六的人顯示脊柱的不正常,包括骨質增生、腰間盤突出、腰間盤退化等等。這些從核磁共振(MRI)結果的研究表明:腰痛和脊柱病變並沒有直接的關係。這也更進一步讓人懷疑通常使用的診治療法的可信性。
New England Journal of Medicine

2. 具有諷刺意味的是,很多慢性腰痛的人並沒有脊柱的變形。經過廣泛的分析,很多慢性腰痛患者的脊柱都是正常的。很悲哀的是,很多患者被認為是假想的痛。
很多患者甚至對測試得出脊柱正常異常失望,因為擔心他們的腰痛不受重視,或者
擔心真正的病因被遺漏了。New England Journal of Medicine

3. 脊柱醫學刊物報道:腰痛並且脊柱變形的患者,手術後疼痛依然存在。對慢
性腰痛患者來說,手術是非常不成功的治療。即使CT、核磁共振(MRI)顯示脊柱是變形的,通常手術成功地糾正了脊柱的結構,然則有些人疼痛更嚴重了,有些人好多了,另外一些人疼痛狀況還是一樣。無論結果是什麼,都很難確定疼痛和脊柱變形之間的密切聯繫。


4. 而在核磁共振(MRI)和CT發明之前,手術只是根據患者的疼痛歷史和患者的忍受程度來決定。百分之四十的手術是切開患者後背後發現脊柱完美無損,只好重新縫合起來。多麼令人震驚和恐怖啊!


這些事實意味著什麼呢?概括來說:第一,在沒有腰痛的人中,不少人的脊柱有可
疑的異常病變。第二,很多腰痛人的脊柱又是正常的。

研究發現絕大多數的傳統方法不能治癒慢性腰痛,其最新的研究結論表明:單純依
賴X光片或核磁共振來決定腰痛的起因有著先天的缺陷;腰痛人中的85%不能給出明確的診斷。

所以您的醫生真的可以依靠他從X光片或核磁共振中的發現來準確判斷您的腰
痛起因嗎? 因為如果慢性腰痛真是黑白那麼簡單,您不懷疑為什麼現代的醫療科技不能真正地治療越來越多的腰痛患者嗎?為什麼您嘗試了那麼多的療法都不見效呢?

在您經歷下一次腰痛的襲擊,迫使您再次去看醫生尋求幫助之前,或許您應
該問一問您自己...為什麼我一次又一次地腰痛呢?是否有什麼我的醫生還不知道或
沒有了解的情況呢?

南希S,一個著名醫生,她是這樣談論關於傳統醫生和病人之間的微妙關係:
醫生被訓練為必須無所不知,如果對病人說我不知道,這是錯誤的。所以當他們真
的不知道時,他們會對病人說出很可怕的事情。

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