由於牙髓腔和根管(牙根內中空部位)很狹小,迂迴緩衝的

地帶極受限制,叢外頭爛牙或體內侵入的細菌所造成的充血和發炎反應,很

容易導致神經,血管死亡,成一堆腥膻的爛肉泥.這時摻雜其中細菌,如果是

那些能產生氣體的品種,其臨床症狀,更是為慘兮兮的 ------ 一張扭曲,悽慘

愁容如死槁的臉,指着一顆六親不認,不容人碰的牙齒 .

因為那些氣體在齒髓腔內沸滾,洶湧鼓漲,就像廚房熾熱火爐上的高壓快鍋

,刺捅,抽拉着每根牙內僅存的,或根尖外的神經,恨不得有什麼地方給它一個出口.

這時如患者來到大夫診所求助,有經驗的大夫只需把他引上椅子,先安慰幾句,

或甚至要拍拍自己胸口,保證無事 ( 病人的表情當然是半信半疑的),要他先坐穩,

千萬別亂動,否則後果自負,然後用高速牙鑽,在牙齒後面鑽一個孔洞 (假設是中間

上門牙).這時連麻醉都省掉了,因為在此狀況,麻藥根本不管用.

在全神貫注用高速鑽穿牙齒又同時高度戒備防止病人躁動的那剎那,很可能

颼 的一聲 ,一股 “異味”橫空划過,頓時 “滿室生臭” (當然是滿室生臭,怎

可能滿室生香的呢 !) 患者倏然如如釋重負,臉上扭曲的發條,也開始緩緩鬆懈,

變為詳和,和感激莫名之狀,只差沒跪下叩頭,感謝父母再造之恩 (因為一串長長

的醫藥帳單還是要照付的).

R C T 的緊急治療到此為止 .患者可以回家,待下次再來做正式的 R C T .

止痛藥和抗生素可有可無 ,可是還是帶着為好,有備無患.

可是很可能是患者腳一踏出診所門口,就再不回頭了,因為他認為經此慘痛的

一役,牙痛已經 “好了”何需再來受罪 ! 只不過那首 台灣流行曲 “終有一天

等到你 “ 果然法力無邊 ,過了三,五個月 ,病人又找上門了-----同一顆牙齒,

同一種表情.因為舊病復發了.問他為何不來做 R C T ,答案也是千篇一律 :

沒空 ,抽不出空擋, 搬家, ( 當然 ,沒那筆預算,是例外的情形)