那么这里要谈到一个重要的东西，就是观念问题。我们的观念应该转变，什么叫观念转变呢？就是我们应该充分认识到，现在这么多的各种各样的病，归根到底就是生活方式不文明造成的。如果我们坚持文明健康的生活方式，就可以不得病（或少得病）。文明健康的生活方式一共就四句话，十六个字：合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡。这四句话，十六个字，能使高血压减少55%，脑卒中,冠心病减少75%，糖尿病减少50%，肿瘤减少1/3，平均寿命延长10年以上，而且不花什么钱，因此健康方式很简单，效果非常大。为什么观念要转变呢？我1981年去美国，1983年专搞预防医学研究，导师是非常有名的斯丹姆教授，世界上的权威，他带我到一个社区，在美国芝加哥西方电气公司开一个午餐会，老板说今天开会给55岁至65岁退下来的在这十年当中没得病的人发奖，一个人发一件T恤衫，一个网球拍，还有一个信封，里面装一张支票，是象征性的少量奖金。啊！大家鼓掌，都很高兴。回去一想，美国这个企业家太聪明了，因为他的工人十年不得病不花钱，可省几百万医药费，你才给他一件T恤衫，一个网球拍，你想他创造的财富有多少钱？他这个公司有游泳池，健身房，网球场，鼓励大家运动，大家都不得病。唉哟！我一回来后，到北京一看，我们的工会主席支部书记一到过年过节，就看老病号，病越重，越去看他，健康的人反而没人关心。
在我们这里，健康反而没人关心，唉！你越得病，倒有人看，长期病假，每到春节总有人看他。我们观念是重视医疗到了位，就是我们现在医疗费花去5万，10万没问题。我管的病房，住院干部一住就是几万。我国医疗费花100万没问题，但预防费却一分钱也没有。实际上有专家测算心血管病预防花上1元钱，医疗费能省上100元。我在北京农村搞过一个调查，有户农民一年收入20万，他很有钱，光过年给小孩买爆竹一花就2000多块钱。这么有钱的人，到他家里一调查，全家7口人一把牙刷，他认为刷牙是多余的。结果这家7口人有4个得高血压。实际上口腔的健康，可以减少很多病，如动脉硬化，心脏病。在国外口腔健康被认为是第一重要的，世界卫生组织也非常重视口腔卫生健康。所以观念要转变，从治病转变到预防上。
下面再说说，动脉硬化，肿瘤，糖尿病究竟怎么得的呢？得这些病有两个原因，一个叫内因，一个叫外因，内因就是遗传基因，外因就是环境因素，得病是内因和外因相互作用的结果。首先讲内因，内因是一种遗传是一种倾向，比如爸爸高血压、妈妈高血压，生的小孩45%得高血压；如果爸爸，妈妈都正常，孩子有没有高血压，也有，但只占3.5%。这就是因为遗传，遗传有一定的影响。遗传的影响我们简单用一个例子来说明一下。小白兔应该吃什么呢？本应该吃萝卜，但假如从今天开始让小白兔改吃鸡蛋拌猪油，蛋黄胆固醇高，猪油是动物脂肪，四个礼拜胆固醇增高，八个礼拜动脉硬化，十二个礼拜小白兔个个得冠心病。下面我们换用北京鸭子做实验，让它吃蛋黄拌猪油。结果很奇怪，鸭子怎么吃，天天吃，胆固醇不高，动脉也不硬化，更没有冠心病。唉！这就奇怪了，怎么兔子一喂就动脉硬化，鸭子就没有动脉硬化呢？道理很简单，兔子是兔子，鸭子是鸭子，遗传不同啊。人也是一样：为什么张三一吃肥肉胆固醇高，动脉就硬化，冠心病就来了，而李四天天吃肥肉，他什么事也没有，因为张三是兔子型的，李四是鸭子型的。鸭子型就没事，你兔子型就倒霉，先天性倒霉。为什么有人你看他吃得并不多，可就减肥不下来。而那个吃得很多的人就是胖不了，这就是因为人类型不同，有些东西遗传100%，有些遗传只是个倾向。高血压，冠心病并不是你父母将这些病就遗传给你了，而是将这个得病的倾向遗传给你了。
人和人表面看起来，高矮差不多，胖瘦也差不多，长相都是人，好像也差不多，其实人和人有天壤之别。例如，我们说人生吧，风风雨雨，每个人都会遇到着急不痛快的事，但遇到生气不痛快的事，张三一生气就心跳加快，血压高，脸红，气得哆嗦；李四一着急生气，心跳不快、血压不高，但是胃疼，胃穿孔，胃出血；王二一生气着急，得糖尿病了。第四个人生气着急，既不得心脏病也不得胃病，也不得糖尿病，但得了癌症。我们科有一个病人60岁，一辈子健康很好，有一天他回家一听不得了了，原来他大儿子骑自行车从胡同出去一拐弯，对面来辆大卡车一撞，把脖子撞断了，高位截瘫。他到医院一看可不行了，正抢救呢，身上插着七根管子，从鼻管，胃管到尿管，还有胳膊上到处都是。他儿子25岁准备结婚，医生告诉他儿子将高位截瘫，今后大小便都成问题，不说结婚，工作也不成了，生活也不行了，以后一辈子都要人伺候。医药费要多少钱呢？3天1万块钱，可了不得，大儿子是这么一个状况，今后一辈子谁管呢？回去之后真是吃不消，结果忧虑得不但吃不下饭，水都喝不下了。哟，快上医院看，一拍片食道癌，食管阻塞了，赶快开刀，一开刀胃里还有两处溃疡，三个月前很健康，压力一来忧虑，三个月内两个部位三个癌，结果比儿子还死得早。对他来说压力造成了癌症。第五个人也是遇到压力，变成精神分裂症了。第六个生气着急什么也没有。都是人，着急、遇到压力，有的人得心脏病、溃疡病，有的糖尿病，有的人什么也没得，人的承受能力不同，心理承受能力不同啊！
记得文化大革命，红卫兵每天一早第一件事就是揪斗走资派。有一个党委书记是个女同志，前前后后斗了100多次、剃光头“坐喷气式飞机”。但是这个女同志非常不简单，斗完了回家以后该吃饭吃饭，该睡觉睡觉，若无其事，我从心眼里佩服她。过不了几天又揪出来一个护士长，是个上海人，模范护士长，待病人如亲人，真是非常好。她爸爸是历史反革命，因为护士长特别孝顺，每个月给她爸爸寄20块钱，阶级阵线没划清楚，所以就被揪出来了。她是护士长，对病人如亲人，可她没经过风雨见过世面，一听明天也得把她揪出来剃光头，可不得了了。当时一阵恐惧，精神就崩溃了。唉哟！与其明天这样受侮辱啊，还不如死了。死没有地方死，最好的办法是放血吧？把动脉里的血放掉就完了，放血又怕把地板弄脏了，怎么办呢？找一个塑料桶，用手术刀片，切手上动脉，两手的动脉都切断了，再将手放在桶里放血，血放到一半，血压一低，动脉痉挛，血还出不来了，想死还死不了。怎么办呢？天亮红卫兵就要来了，咬牙从五楼跳下来，头颅着地，粉碎性骨折，当时就死了。那个地方是我们上班必经之路，虽然尸体搬走了，但是一地脑浆一地血，惨不忍睹，谁见了都终身难忘。怎么人家被斗一百多次，若无其事；可这个护士长，明天才挨斗，今天精神就崩溃了，这就是人和人不同，人和人心理耐受能力、精神、性格、意志和各方面都不一样啊！
（未完待续）
