中医之我见：不要妄自菲薄

最近常看到一些批判中医的文章。其基本套路是：(1)指责中医从现代医学(其实就是西医)的角度上讲没有科学依据，其成功案例没有统计学意义；(2)举出几个同样没有统计学意义的中医(其实是庸医)误人的例子来说明其论断的正确性。

如何从科学的角度来看待、研究中医，是一个很大的课题，我没资格说三道四。但我可以根据一些常识来反驳一下对中医不公正的批判。

1. 不要迷信统计

且不说在治疗非典方面存在“有统计学意义的”中医强于西医的例子，我们首先应该对统计有个正确的认识。统计与概率分布是分不开的。说一个随机变量服从什么分布，那是因为我们对这个随机变量每次的确切取值不得而知，而只能从大量的测量中去总结只有对大量数据才有意义的规律。

统计其实是对单独个体无法确切描述而不得不退而求其次的无奈之举。

做信号处理的人对蒙特卡洛实验都不会陌生。所谓蒙特卡洛实验，就是对有随机性质的变量做成千上万或更多次的实现，然后对大量的实验结果进行统计分析。均值、均方差等统计结果可能非常好，但每一个单独实验的结果可就差到十万八千里了。

做经济分析的有很多都是统计出身，用统计数据来对经济活动进行预测。但预测准确性离人们的期望还差得很远。

所以不能迷信统计。

2. 不要蔑视经验

有些人仅仅因为中医是经验医学，就对其全盘否定。其实物理学、化学都是从经验中发展而来。如果能对经验加以正确的分析、理解并运用，经验就能上升为科学。在现实生活中，许多领域都在使用一些经验值、经验公式。为什么这些有用的东西要被冠以经验二字？我在学习现代频谱分析时，授课教授说得很精辟：“那是因为我们的知识还无法对这些做出理论上的解释。”

我身边的一位同学正在和一家医院合作，编写一个基于神经网络的疾病诊断软件。软件写好后先用一些数据进行培训，再用其余数据来测试。通过测试，软件就可以拿去用了。何所谓培训？就是基于现有经验，给网络节点设置经验值。

3. 为何西医强调统计

因为统计是西医的根本。西药的开发研制，从小白鼠到人体试验再到临床试用，药物的成分、比例及剂量都是根据统计数据来决定。病情的诊断，也是对各种体征参数根据统计数据进行判断。

既然是基于统计，对每个个体，药物就不能保证是最优的；被诊断为得了什么病，也不能看得太绝对。

对我而言，所谓确诊为什么病，只是对一个人的实际病情的一种量化。量化误差是必然存在的。诊断结果具有指导意义，它告诉人们这个病情的可能产原因及可能的治疗方法，但并不绝对。不能被这个结果所禁锢。

4. 中医的医疗理念是先进的

防重于治。防患于未然显然要比亡羊补牢要好得多。

对症下药。因为上面谈到西医的统计根基，西医在因人而异方面有所欠缺。西医不可能针对每个人去研制药物。而中医责根据每个人的自身特点开方下药，可谓是量身而做。有人因为中医对同样的病开出不同的处方就下结论说中医是骗术，这些人却没有想到这正是中医对症下药之所在。由于前面提到的病情诊断的量化误差，以及每个人的个体差异，西医认定的同一种病在中医眼中实乃不同之症也。一方面统计否定中医；另一方面以中医基于个体的角度，统计学同样可以被中医所否定。好的中医大夫常常推荐汤药而非可以方便买到的现成中成药。中成药有点类似于西药，但没有西药研发的严格程序及统计后盾。中成药和西药面向大众、服用方便的代价是偏离了对症下药。

整体治疗。中医治病，基于阴阳五行，实施辨证治疗，把人当成一个整体。而不是头痛医头，脚痛医脚。

5. 简单不等于落后

提到阴阳五行，就会有人说西医发展到现在横向看科目划分繁多(眼科、脑科等等等等)，纵向看层次深入(器官、细胞、分子、基因)。相比之下你中医简直就是算命先生。疏不知分工过细、人才过专已经成为科学发展的一大问题，有人竟拿着问题当优点对中医发难。

简单不等于落后。简单之如围棋，黑子白子，两气而活，却能换化出气象万千，到现在还没有计算机程序能有资格和围棋好手一比高下。高级之如象棋、国际象棋，王侯将相，等级森严，而计算机大师却已达到或超过人类大师的水平。

对事物分析，一个好的模型很重要。中医西医所应采取的模型有很大不同，不应该以西医的观点来强求中医。

然而简单的阴阳五行理论也是中医的悲哀。正如围棋学起来容易下好难，中医理论几乎人人都可以说得头头是道，但真正能运用好的就太少了。这就造成了庸医泛滥的局面，从而引起人们对中医的不信任乃至诽谤。

6. 对中医的偏见

从那些批判中医的人所举的例子可以得出这样的结论，看中医治不好病，是中医的失败，而不是那个特定医生的失败。这种结论是可笑的。如果套用这个结论，西医也难逃中医的噩运。

很多在国外的朋友都抱怨这里的医生水平太差，一些常见病都治不好。却没人说西医的不好。这是因为大家相信西医而不相信中医，这就是偏见。

国外医生常常会说中国人滥用抗生素，所以身体对药物产生了抵抗力。我承认这种说法是有道理的。但我是来看病的，不是来听你指责我因为滥用抗生素而变得不再“典型”的身体的。我的身体我的病都摆在你面前，治不好就承认，不要找借口。

有些西医认为没有办法治愈的病，却有中医治愈的例子。如果仅仅因为没有统计学意义而被忽略否定，实在太过武断和可惜。有很多科学发现都是有着敏锐眼光的科学家从被人们普遍忽视的角落“找到”的。

前两天读到一篇抵毁针灸的文章。作者不顾广泛存在的针灸治病的事实以及针灸已经被越来越多的国家承认的事实，从他遇到的“没有统计意义的”不良医师的例子，就断言针灸无用。说针灸只是给人以刺激，没有治病功效。针灸治病的机理还有待研究。就算针灸只是给人以刺激，也许这种刺激能激发人体的自愈能力，从而达到缓解甚至治疗的作用。

还有更多对中医的偏见，在此就不一一列出。所以对中医的偏见可谓触目惊心。要想真正认识中医，就必须要抛开这些偏见。

不过，去掉那些中医批判文章中的不够客观公正的部分，里面所指出的中医的问题还是值得人们好好思考的。正确认识中医，让中医更好地为人类做出贡献，是中医研究的一个重要方向。千万不能让中医这一中华民族的宝贵遗产在我们不负责任的偏见之中失传！