胃腸功能與健康 （一）

曾華 寫於二零二零年八月二十四日

你吃什麼，你就是什麼！這話好像有點彆扭，英文比較準確一些“What you eat, what you are!”

剛聽到這個說法的時候，很興奮，哇，說得真好！難道不是嗎？常人言“吃！決定你的命運！”不就是這個意思嘛，這麼簡單明了的道理，誰不知道呢？

隨着深入學習美國功能醫學之後，慢慢覺得這句話又不怎麼樣，說也等於白說，為什麼呢？吃什麼就是什麼，這話太粗約了，太表淺了。因為吃是可以隨便吃，可是吃下去能不能消化就看你的胃有沒有能耐了，消化不了你就等於花錢買來空歡喜，吃不了還要吐出來那就是花錢買罪受。如果你運氣好，吃的東西全消化了，那還不能高興得太早，接下來是否能夠充分的吸收，這才是最為關鍵的一步，萬一你的小腸不爭氣，該吸收的不吸收，不該吸收的又漏進去，那你就麻煩了。

吃，消化，吸收三部曲，最後一曲才是決定你是誰，所以現在我們可以把本文開始的那句話改為，你吸收什麼，你就是什麼，當然英文也就改成“What you absorb, what you are!” 

正如我在《真的是胃酸過多惹的禍嗎？》糸列文章中講的，食道和胃腸是我們人體消化系統的一個管狀器官，它們表面的內膜細胞猶如我們皮膚細胞一樣，是一個保護層，管內的東西是在我們身體內的體外，除非充分或儘量消化成細小的食糜，凡是沒有消化完全的食物殘渣，都因為太大塊而不能被小腸粘膜上皮細胞吸收入腸壁內的毛細血管和淋巴循環（脂肪類物質），那結局就是被排除在外，相當於一個過客，從這個門進來，又從另外一個門灰溜溜的出去！

關鍵是你吃了半天，也就是說你花錢買食材，花時間做飯，花功夫坐下來吃，目的是什麼，最後你得到了什麼？難道只是享享口福嗎？搞不好，營養成分沒有得到改善，反而還把自己給坑了，許多急慢性疾病就是這麼引狼入室的，“百病從口入“這句話可不是隨便亂說的喲。

說到吃，首先就是吃什麼東西，也就是食材，這裡面的學問就大了。如果你同意我的說法，吃是為了營養，為了健康，那就說明你在選擇釆購一大家人的食品上，儘量選擇新鮮蔬菜水果和蛋白質含量豐富的肉類，牛奶，雞蛋或豆類食品。你也會考慮各種食材的搭配，在烹飪的方法上你會選擇那些儘可能保持營養成分不被破壞，生吃蔬果，如涼拌菜或沙拉等，注意不是每樣蔬菜都可以生吃，比如生西蘭花含有一種化學成分叫促甲狀腺激素（goitrogenic substance)通過干擾人體對碘的吸收從而對甲狀腺有負面影響，需要輕煮輕炒等方式來滅活這個化學成分。對於蛋白質而言，則應該考慮易於消化吸收的方法，尤其是老年人生理功能上導致消化吸收減緩，蛋白質是所有食物中最難消化吸收的，所以在選購食材和烹飪過程一定要下功夫。如果你是一個只要享受口福，不管營養和健康問題的人，你就更應該搬個凳子坐下來好好看看這篇文章，因為我就是針對你這樣的人才費心費力去換着花樣寫，希望總有一個什麼問題能夠引起你的注意力，那怕一點點。

蔬菜水果含有豐富的植物化學物質(phytochemicals)是其他食物不可替代的，不僅僅是多種多樣的維生素和礦物質和微量元素的問題，還有很多抗氧化抗炎調節免疫力及增強記憶力和體力並延緩衰老等功效，尤其是綠葉蔬菜。各種不同顏色的水果蔬菜搭配得當也很重要，蔬果還含有大量的植物纖維素，也是我們腸道益生菌群的好食物。所以有人說，如果我每天補充很多種類的保健品如多種維生素礦物質和微量元素，是不是就可以不吃或少吃蔬菜水果呢？答案是，錯！任何保健品都不能代替你日常生活中的新鮮全面的植物為主食物（fresh plant-based Whole Foods)，因為再好再貴的保健品都是經過工業加工處理或合成的東西，常規服用它們對彌䃼食物中的不足不均衡有一定的作用，但只是輔助而已。我自己在學習了功能醫學以後，深刻理解食物營養與健康及疾病的相互關係，在極力改變自己的生活方式飲食結構的同時，服用一些適合我自己身體狀況的保健品，而我以前是不問不懂不學不管三七二十一堅決反對保健品，其實也是一種愚昧的表現。

所謂全食物（whole foods)就是指儘管保持這些蔬果裡面的膳食纖維，因為像果汁或蔬菜汁這種用榨汁機榨岀來的汁，通常都把保貴的纖維給人為的去掉了，而剩下的主要是含糖高的成分，尤為果汁飲料最明顯。如果選擇用破壁機的話就非常好，所有的植物膳食纖維都保留下來了。

常話說“物以類聚，人以群分“，近年來越來越多的科學研究發現寄生在我們人體腸道系統裡的腸道菌群與我們每個人的飲食結構密切相關，並且還會對我們的身體健康心理健康有很大的影響。一個正常成人的腸道菌群大約有三公斤重，湊在一起相當於一個很大的實體器官了。這些菌群的數量是我們人體細胞總數的許多倍，種類繁多而且基因總數也是人體基因總數的很多倍。有趣的是，這個特殊“器官“在腸道內，屬於在體外的範疇，而且是一個由無數生命組成的“活器官”，更有意思的是這個活器官是靈活多變的，它依附於你，寄生於你，吃你，喝你，靠你，關係好的時候是你的“親密愛人“，讓你活得滋潤甜美，弄得不好則整你害你，讓你生不如死！

這可真是一個很大的學問，你養它，餵它，寵它，慣它，它在比較小的時候你說了算，可是當你把它養大了，你的人生它作主！通常都是讓你花錢為它買單，比如說你某天突然想吃比薩，趕緊去買來吃，吃了心裡就舒服了。其實不是你想吃，是你肚子裡的“它們“想吃，它們通過多種渠道對你發號施令，你還誤以為是你自己想，然後就屁顛顛地跑去買。當然益生菌想吃綠葉蔬菜的時候，你也會去買。有些時候，它們雙方勢勻力敵，你就會站在商場裡東看看西看看，猶豫不決，拿不定主意。

這些菌群就像人一樣，遇上好的有良心的，就會與你好說好商量，大家和平相處，互惠互利，相親相愛，百頭到老。遇上壞的，不僅不感謝你的養育之恩，反而控制你，加害你，破壞你的身體健康，毀掉你的好心情，依附在你的身上，丟也丟不掉，離也離不了，苦不堪言，你說怎麼辦？

腸道菌群分幾個大類，就像一個社區，好的人壞的人都有，看你去怎麼管理，規章制度定得好實施有效，社區安全有序，大家高興。反之，壞人當道，打砸偷搶，殺人放火，永無寧日！好在這些腸道菌群有它們的規律可尋，關鍵在於它們的食物，益生菌群喜歡吃膳食纖維，如果你自己每天都會吃許多富含膳食纖維的食物，這些菌類里的益生菌群就長得牛肥馬壯的，它們就是你的好助手。而所謂壞的菌群，則喜歡吃亂七八糟的東西，如果你堅持吃膳食纖維等健康食物，它們不感興趣，就慢慢被餓死，這樣你的腸道就以益生菌為主。但是如果你每天都吃大量的拉圾食品，喝不健康飲料，不知不覺中你餵肥了壞菌群，餓死了益生菌群，這個結果是什麼，不需要我囉唆了吧！

你會狡辯說“我堂堂一個大活人，怎麼會被這些小小的寄生菌給牽着鼻子走呢？它們真的有那麼大的能耐嗎？“。真的是這樣子的，以前不知道原理，只知道說“我又不是你肚子裡的蛔蟲，我怎麼了解你喃？“ 至少認為肚子裡的蛔蟲有點名堂。當然這只是一個笑話，蛔蟲是腸道菌群里很小的一部分。腸道菌群不僅是幫助我們分解膳食纖維，回收部分能量，幫助合成一些重要的維生素，更主要的是參與維護一些腸道粘膜組織的完整性，人體免疫功能正常運行，以及與一些神經介質的合成分泌有關，從而直接或間接地影響我們的大腦功能及一些情緒問題。

一句話就是你吃啥它吃啥，一方河水養一方人。這也就是為什麼近年流行趨勢，改變生活方式改善飲食結構可以有效地提高人體健康長壽，同時預防各種慢性疾病的風險！