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世衛組織穴位標準起爭議
記者：童岱
2008-06-29北京科技報
6月19日下午，韓國韓醫協會與世界衛生組織（WHO）西太平洋地區事務處在
韓國首爾召開了針灸穴位國際標準發表暨《WHO針灸穴位國際標準書》的出版紀
念會。針灸這門擁有2500多年歷史的古老醫術有了“行業標準”。
“WHO出台這個標準讓人很費解。”原北京大學基礎醫學院院長范少光接通
記者的電話如是說。
范少光認為，“作為一個行政機構，WHO整理出台醫學方面的科學標準這一
舉措就有問題。”如果是為了從針灸這一門古老醫學中總結各國研究針灸的差異
性，探尋人們對於疾病看法的演變過程，這是對歷史文化的研究，可以理解。如
果是承認針灸的有效性，就需要討論了。
針灸術源自於我國。復旦大學上海醫學院針刺原理研究所教授吳根誠介紹說，
在隋唐時期，它傳入了韓國和日本。目前，在亞洲、歐洲、美洲等已有140餘個
國家和地區應用針灸術為人們治病。
82歲高齡的北京針灸學會會長賀普仁認為，“西方人很現實主義，喜歡立杆
見影的效果，而針灸恰好就是這樣，很多時候甚至比嗎啡的止疼作用效果還來得
快。”
他舉了一個例子，比如治療落枕，只需要在患者耳朵前方的聽宮穴，以及腳
踝外側的絕谷穴上紮上兩針，患者脖子的疼痛感會立刻減輕直至消失。“如今在
美國，有90%以上的城市中的醫療保險診療項目里便含有針灸這一項，可見針灸
在美國認知度之高。”
賀普仁曾是北京中醫醫院的主任醫師。他告訴《北京科技報》，針灸的理論
依據主要是古代文獻和針灸醫生自身積累的經驗。針灸術在國際範圍內廣泛傳播
後，各國對於穴位名稱、定位等問題上產生的分歧越來越明顯。
分歧的存在，不利於針灸的進一步發展。為了讓這門古老的醫術有章可循、
解決分歧，世界衛生組織開始着手制定針灸穴位的國際標準。
“既然穴位有分歧，又使用了那麼多年，這就可以看出針灸的不科學性。況
且這個標準是在古文獻和前人經驗上建立起來的，並非有科學的實驗方法和數據。
不僅是針灸，中醫里有好多理論是用現代醫學理論解釋不清楚的。”范少光說。
“針灸目前看來是有效果的，但這個效果產生的原因需要深入研究。”范少
光認為，中醫的理論體系實際上是哲學和文化。“就好比聽音樂，我可以喜歡流
行音樂，你可以選擇古典音樂，這沒有關係。但科學不是文化，不能說中醫是可
以解釋的，西醫解釋不了，也不能說中國的針灸是一個標準，韓國的針灸又是一
個標準。科學只有一個標準，是對客觀規律的反映，不存在國界。”
吳根誠說，針灸是可以用現代醫學理論來解釋的中國傳統醫學。就穴位來說，
用中國傳統的醫學理論解釋為分布於全身經絡當中的敏感點。用現代醫學語言表
述的話，便是表皮下“神經末梢密集或較粗的神經纖維經過的地方，這是可以通
過現代醫學手段解剖發現的”。吳根誠認為，在中國傳統醫學中，針灸被認為是
通過針刺穴位，致使經絡傳導，達到調陰陽、調氣血的功效。而用現代醫學語言
解釋，它是利用針刺作為一種物理刺激，刺激神經末梢和神經系統傳導，從而達
到治療效果。
“皮膚下的神經很多，神經末梢密集的程度達到多少可以算穴位，少於多少
則不算穴位呢？這並沒有定論。”針對上述觀點，范少光反駁說：“穴位是什麼？
實際上是不存在的東西。至少現在來看，沒有哪一個醫生或者研究機構，採用現
代醫學手法證明穴位存在。比如，用科學的方法證明哪個穴位對身體的哪個部分
產生作用。只有證明穴位的組織結構的特異性才能證明其存在。”
“和其他傳統醫學療法一樣，針灸不是建立在科學理論、科學方法基礎上的，
只是一種經驗療法、民間療法。”一直主張對中醫“廢醫驗藥”的方舟子認為，
針灸存在着很大的不確定性，對其有效性、安全性、作用機制，乃至穴位分布位
置都有很大的分歧。
“科學並非沒有分歧，但是要消除科學上的分歧，應該使用科學實驗、科學
方法做進一步的研究，靠制定標準是無濟於事的。試圖靠制定標準來消除分歧，
正說明針灸本身並非科學。”方舟子說。
那麼，世界衛生組織為什麼會制定一個針灸穴位的國際標準呢？
方舟子告訴《北京科技報》，世界衛生組織在2002年就啟動了傳統醫術戰略。
這一戰略的主要目的是鼓勵做深入的研究，幫助各國開發傳統醫術，用以增進健
康的可能益處，同時最大限度地降低未經證實或被濫用的療法的風險。“但是，
WHO（世界衛生組織）又強調，這類研究、利用必須在現代科學的理論和方法的
指導下進行。”
“儘管WHO出台了這個標準，但其對包括中醫在內的傳統醫學的態度並沒有
改變。”方舟子說。
不過，方舟子說，“這個標準只是傳統醫學的一個行業標準，並非意味着針
灸將被納入現代醫學體系，可以說與現代醫學體系無關。”近年來，世界各國用
現代醫學方法對針灸做了大量研究，還有許多謎團有待破解，但是有兩點已比較
清楚：“針灸很可能對治療某些疾病，特別是對鎮痛，有一定的效果，但不像傳
說的那麼神奇，穴位也不那麼重要；針灸是通過神經系統發揮作用的，而不是通
過其他未知的系統，例如傳說的‘經絡’。”
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