一个电话折射出来的中医问题

　　张功耀

　　上前天，我在根据现有资料研究“列宁的遗嘱”问题。正当我要把我所了解
的“列宁的遗嘱”问题做一次梳理的时候，我的工作被一个电话打断了。对方找
我谈的是中医问题。

　　这位先生自报家门姓杜，广东口音，听起来是一位已经从中医执业岗位上下
来的老中医。他直言不讳地首先表示他的意见说，是我国的中医政策害了中医，
是卫生部的官员“不懂中医的人管中医”造成了中医的衰败。这是许多人早就表
达过了的观点，没有什么新意,我也从来不赞成这样的判断。不过，他的另外一
个观点使我感到新奇而且惊讶。这位先生把中医的衰落归咎于“中医泰斗”。他
指名道姓地说，是那些没有多少真本事，又站在“中医泰斗”的位置上的人，一
手遮天，害了中医。

　　其实，所有这些问题，都是我国上个世纪50年代的中医中药体制建构造成的。
如果没有当年的中医中药体制建构，就没有今天一手遮天的“中医泰斗”和“中
医院士”了。

　　听他说，他是有证书，有文凭，有职称，有学位，就是没有岗位的老中医。
听起来，他是最近才下岗的。我跟他说，“下岗了不正好吗？你自己去开一个中
医诊所，难道不比呆在中医医院强？”

　　他说，“不行啊，老张。你看到了，不是没有人办过中医诊所啊。广东就曾
经办过不少中医诊所的啦。中西医结合诊所至今也有哇。可是没有生意呀！办不
了多久就垮了，很难办呀，办不下去呀。” 

　　老杜的话，非常耐人寻味。的确，现今的中医师无论是在国家体制内，还是
在国家体制外，日子都不好过。

　　但是，导致这个社会问题的症结在哪里呢？

　　我们可以把中医生下岗和技术工人下岗做一个比较。中医师的下岗，与企业
里边的车工、钳工、刨工等技术工人下岗存在许多显著的不同。技术工人所拥有
的一技之长是真正的一技之长。他们的技术，尽管多少也有些过时，拿到生产实
践中有时可能会出现“英雄无用武之地”的情况，但一旦用起来还是有效，甚至
很有效的。

　　中医师的“一技之长”就不一样了。他们的医术不是建立在科学的基础之上
的，没有经过任何可靠性论证。中医师在使用一种医术之前，自己也不知道是有
效还是无效，更不知道是安全还是不安全，只得按照“先吃两副药试试”的模式
去用。鲁迅先生说，“中医不过是有意或者无意的骗子”,这实在不是对中医医
术刻薄的谩骂，而是对中医医术的真实写照。由于中医生的“一技之长”没有技
术工人所掌握的一技之长那样可靠，所以，中医生的“一技之长”与技术工人的
“一技之长”，被市场接受的情况也截然不同。呆在国家医疗体制之内的中医师，
在使用他的“一技之长”的时候是“先吃两副药试试”；退出国家医疗体制，中
医师使用他的“一技之长”也还是“先吃两副药试试”。既然中医生的一技之长
只能是“试试”，那些具有强烈的生命安全意识的公民，就极有可能拒绝这种被
人家当实验动物的“试试”了。如果有人对不愿意接受“试试”的公民拿出“优
秀传统文化”来唬人，人家也照样会对“试试”的医术嗤之以鼻，甚至还会风言
风语地说：“把你的‘优秀传统文化’带到一边凉快去吧！”

　　与技术工人下岗以后可以再就业不同，由于中医生没有掌握实实在在的可用
之武，所以，他们下岗以后，就连自己开诊所实现再就业的可能性都不大。由此
可见，中医师没有把握可用之武是我国中医中药问题的最大症结所在！

　　依据这个症结判断，中医中药一日不退出国家医疗体制，中医中药就要为中
国社会一日不停地累积社会问题。因此，解决中医中药问题的关键就是尽快让中
医中药退出国家医疗体制，其中的当务之急而又行之有效的措施，就是尽快停办
全国所有的中医药大学，并在这个基础上，根据实际情况对现有的中医药大学进
行关一批，并一批，转一批的更新改造。所谓“关一批”，就是将缺乏科学医学
基础的中医药大学关掉。所谓“并一批”，就是将已经具有一定科学医学基础的
中医药大学就近并入当地医科大学。所谓“转一批”，就是将那些已经具备很好
的科学医学基础的中医药大学直接转为医科大学。无论如何，当前这种读了四年
中医药大学任何可用之武都没有学到的现象，是再也不能继续下去了。