kpf036:
我从小牙就不好，尽管早晚刷牙，可那些大牙还是一颗颗开始有黑点（怎么会这样呢？）。当然，这还不是大问题。到加拿大之后，有牙医保险，所以经人推荐找了个中国医生全面清理整顿我的牙齿。有几颗以前补过的牙因为烂得太深，做了根管治疗。问题来了。不管是根管治疗还是补洞，但凡经过这牙医的手，就变得爱塞东西。以前虽然烂了，补了，都不塞牙的，现在吃啥塞啥，尤其是纤维多的比如青菜什么的，塞得我很难受。跟那个牙医提过也没用。尤其我左边下面一个大牙（从里往外第3颗）2年前由该牙医做的RCT，现在完全不能嚼东西，因为一嚼就塞牙，一塞就开始牙疼，一疼就牙龈肿。这不，前两天吃咸菜，因为右边腮帮子嚼酸了，换了一下左边，就塞了这颗牙（一般都是塞在这颗和后面一颗之间），结果这两天疼得我不行。心里烦，总不成这辈子我就只能用右边吃东西吧？怎么会这样呢？
磨牙:
塞牙是因为牙齿之间有缝隙
你应告诉牙医,要不他不知道.牙医应该有办法恢复牙齿之间的亲密接触.
做完RCT的牙有没有做CROWN?如果没有,牙齿便会劈裂,迟早会被拔除.
akpf036:
填牙缝很麻烦吗？
我跟医生提过，可他每次都含混带过，最后不了了之。我不知道是不是会很麻烦。
我是想做CROWN,但因为一直犹豫要不要矫正牙齿，所以没做。因为医生说CROWN上面粘不住牙箍。如果我现在做了，以后矫形会不会有问题呢？
谢谢磨牙大夫。呵呵，我牙齿毛病真多。
磨牙:
如果你做矫正,牙缝自然就合上了
CROWN的确会对矫正器有影响,但如果你就这么犹豫下去,你的牙也只好这么毛病下去.
akpf036:
影响有多大呢？因为我最近想回国找工作（您知道国内对形象的要求），所以想等找到之后再做矫形（大概半年左右吧）。现在做crown又怕对以后矫正有影响，不做又怕牙会劈，请问大夫我该如何是好呢？
另外，听说现在有什么隐形矫正器，是吗？戴那个是不是就看不出来了？
磨牙:
你已知道后果,主意就得自己拿了
隐形矫正器叫INVISALIGN,做CROWN后也可矫正.
你可去www.invisalign.com查看.
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tutu22:
请问在做CROWN时，HIGH NOBLE METAL与 NOBLE METAL 有何区别？
磨牙:
简单地说就是贵金属如金,白金含量的高低.
HIGH NOBLE METAL贵金属含量高,对牙周刺激小.
NOBLE METAL 贵金属含量低,但不易变形,做长桥比较好.
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小福:
怀孕后(头三个月)能做crown吗?打麻药对胎儿会有不良影响?
磨牙:
头三个月最好不要做.理论上讲,妊娠期用麻药是安全的.但是现在怀孕不都得一百二十分地小心吗?
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润儿:
新婚几月，一切尚好。昨日老公告知我天天晚上睡觉时麽牙，“嘎吱吱，嘎吱吱”，夜夜吵醒他。听得我很不好意思，一是害他睡不好觉，二来有损我的“淑妇”形象。以前，在家住的时候，我妈会说过我睡觉常磨牙，没想到我现在仍是这样。请教各位姐姐哥哥，是什麽原因造成睡觉时磨牙，如何避免，根治。多谢！
磨牙:
夜磨牙多是由于压力,神经紧张等造成
没什么好办法,没治.有些人不知不觉就自愈了.到牙医那儿做个NIGHT GUARD.形象倒在其次,关键是会把牙磨平磨短影响功能,当然会影响美观.
你结婚时间太短,还要考虑淑女不淑女的问题.以后的日子长着那,什么毛病早晚都会暴露.
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一口坏牙求助:
在美国有关口腔粘膜疾病是不是找牙医？
我的口腔颊部和舌头有一些white patch,似乎是oral thrush,不知道美国牙医看不看
另外想做oral cancer screening,是不是也要找牙医，是不是所有牙医都做oral cancer screening，谢谢你的帮助
磨牙:
家庭牙医在口腔检查时会做粘膜检查.
有些细胞涂片或活检(BIOPSY).这些东西ORAL SURGEON肯定做,所以找他们没错.
但最后都要将样品送到ORAL PATH LAB去检查.
一口坏牙求助:
去年在我的牙医检查牙齿的时候，做了X-RAY
以为得他并没有检查口腔粘膜，所以以为牙医不查粘膜的。另外有个问题想请教您，我在十四五岁的时候拔掉了右下第一颗MOLAR(30)，因当时没有及时装假牙，现在第二颗MOLAR(31)向29号牙倒，倒可以很厉害，都能看到牙根了，我很想保住这颗牙，不知道有什么办法？是不是可以找orthodotic矫正？再次感谢您的回答
磨牙:
多数牙医是做粘膜检查的
但也有少数不做,你还是问一下才好.
#31的问题,你应先看PERIODONTIST,搞清能不能保住,然后再去ORTHODONTIST那里去矫正.ORTHODONTIST最多能将#31扶直,不可能将它移到#31的位置上去.如果矫正后,那个间隙仍然空着,#31还会往前倒.所以你还得植牙(IMPLANT)或做桥.
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圆脸:
是酱紫的,
两个月前洗牙时, 就发现17号智齿上面有个大洞. 牙医当时就REFER 给另一个医生. 发给我的纸上写. Extractions As Indicated . 四棵牙，ＮＯ．1,16, 32, 17，智齿都建议拔． 当时我想想能拖就拖，这个星期．１７号开始疼， 昨晚疼到半夜两点． 我就吃了点国内带的抗菌素和ＴＹＬＥＯＮＬ．可是今天还是疼．是不是发炎了？会不会面瘫？
如果拔掉是不是就解决问题了？ 我准备拔１７， 和３２． 上次打电话问价格，人家说， 拔一颗２７０ －７００ 元左右．（具体要检查后再知，） 是不是我的两颗都要付７００ 呢？（没有牙的保险的说） ：（
我还有时间ＳＨＯＰ ＡＲＯＵＮＤ嘛？ 谢谢！！
磨牙:
是发炎.命丢不了,就是得捱点疼
这俩月都干嘛去了?这种情况我在临床几乎天天碰上:让拔时不拔,结果疼起来就PAGE我,不管是白天黑夜周末假日,也不管你是在吃饭上网洗澡睡觉,,要马上解决问题.牙疼这种事情绝对是躲了初一躲不过十五.
脸会肿,不会瘫.倒是拔牙时医生不小心会弄伤舌神经或下颌神经造成该地区麻木.
智齿应该拔,要不隔三差五地给你这么闹一阵.拔牙$270是合理价格,$700就太贵了(除非你胆小要全麻,或者你住在生活指数高的地方).你要是俩月前预约拔牙,价格就偏低:你要是火烧火燎急诊拔牙,价格就会偏高.坚持吃抗菌素应该能暂时控制感染(如果不是假药).有没有时间价比三家,就看你对疼的忍耐力有多强了.
圆脸:
1. 那个止疼片要吃多久? 基本现在是每天一粒400MG, (厄又开始大吃大喝了)
2. 昨晚,惊骇发现. 右下面29号大磨牙上有四个小黑点, 是啥呀, 咋办呀?
磨牙:
要是不疼了还吃止疼药做甚?
你当是糖豆那?随时都可停!
29号是双尖牙.小黑点本身只是色素沉着,好好刷刷牙.如果用探针捅能CATCH住针尖,或X光能照出阴影,就是龋齿了.
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小鬼:
我的牙龈有一个月了，部分增长了一些，变厚了，有地方还长出了小小的肉，有点离开了牙，还爱出血。怎么回事呀？
磨牙:
增生性龈炎
快去看牙医洗牙.有可能需要手术.
有没有怀孕或常期服用什么药物?
小鬼:
不是怀孕的问题，可以排除。牙龈也不全部增生变厚，只是部分的地方，牙与牙之间的三角牙龈有的部分在增长，有的变厚。好象有点与牙要脱离的样子，吃稍微硬的食物就会碰的出血，同时还会稍稍有那么一点点的痛，只是感觉的痛，与真的痛还有点的差别。我平时不刷牙，主要是自己不主张刷牙，所以我发现了问题后就刷了几次牙，当然是出血了，很多的，但刷完牙就感觉好多了，于是我刷了几次牙，出血的现象就好多了。牙与牙的三角型的牙龈尖上有个地方还长出个小小的肉牙，很小。我一直长期吃药，有“金柜肾七丸”、“五子衍生丸”，还有降压的降血脂的软化血管的，还有“何首乌片”，维生素等，都是长期服用。现在我发现牙龈出现这个问题了，我就停药了。我也不知道是不是药的问题，更不知道具体是哪味药的问题了。所以就全停了，停了半个多月了。现在感觉，也只是感觉牙龈不再发展了，也许是精神作用。磨牙你说需要手术？或洗牙？是怎么回事？不会是癌吧？
磨牙:
我的天呐!
您平时不刷牙?别是跟我逗闷子吧?看您吃的这些药,我猜您可能是小鬼他姥姥姥爷吧?
别急,不是癌,离癌还远着呢!
主要问题,口腔卫生不良,加上长期药物作用(降压降脂药),造成牙龈炎,牙龈增生,甚至牙周炎.但是如果悉心维护口腔卫生,药物对牙龈就没那么大的影响.
所以,您要先去洗牙,把陈年老垢都清除干净,控制炎症后,如果增生的牙龈还不退缩,就要手术切除.但术后您老人家要是还不刷牙,它们还会长回来.
您用"牙龈炎''这个词到GOOGLE去搜搜,比我讲的详细得多.
小鬼:
谢谢磨牙了。增生是主要往厚了长的，怎么手术呢？再问。如果不吃降压降血脂的药怎么办呢？请进一步的指示
磨牙:
药是救命的,得吃!
口腔卫生是关键!!!不是药物惹的祸.
牙龈往厚了长,手术就往薄里削呗!
小鬼:
手术很吓人吧？
其实吃药也是为了多活两天，但要是因吃药降低了生活质量也就没什么意思了。你做过类似的手术吗？或者你见过种病吗？有癌变的吗？
磨牙:
吓医生不吓你!
你就闭眼躺在那儿就是了.我见过这种病,也做过这类简单的手术,这种情况我没见过癌变的.
御医:
尖锐疣可以长在牙龈上的，是吗？
磨牙:
可能发生在口腔粘膜
被认为是口交传染.
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北太平庄:
我10年前在国内做过一颗种植牙，2年前露在牙肉外面的部分断了，根儿还在牙床里面。找过3个大夫看看该怎么办，都说最好把残根取出来，加厚牙床，重新再做一颗种植牙。可是具体步骤，方法，需要时间等，3个大夫说的都不一样。我都不知道该听谁的了。
请问磨牙大夫，是否有什么地方可以推荐比较好的做种植牙的大夫(我在波士顿)？我在网上查不到。象我这样的情况，一般私人诊所能做吗？还是必须去大医院？
磨牙:
可以找牙科学校的教授做
波士顿有好几个牙科学校呢!
3个大夫说的都不一样并不奇怪,十个大夫能有十个说法.找谁做就听谁的呗!
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uhoh:
您说的漂白是不是一定要去牙医那做，可不可以自己在药店里买那些whitening产品，比如Crest Premium Whitestrips, Crest Night Effects Nighttime Whitening System?
这些产品有什么副作用或严重缺陷吗？上面提到的两种产品有什么本质区别吗？
磨牙:
所有的漂白产品都大同小异
牙科诊所用的浓度高,而且大夫给你做的托盘正好FIT你的牙.
缺点是不一定能漂白所有的牙到病人喜爱的程度,另外是有些人的牙或牙龈对漂白剂敏感.
uhoh:
那个托盘要戴多长时间能见效？能维持多长时间？
是不是药店里自己买的维持时间比较短？
这个漂白剂敏感的症状会是什么样的，是有溃烂还是对牙齿内部有腐蚀？听着好像挺可怕的，要是去牙医那做，如果我对某种漂白剂敏感，还可以给我试别的吗？还是所有的漂白剂成分都差不多，找牙医或是自己弄，要敏感都敏感？
我现在的保险里不包牙医，本来想DIY，看来还是不能乱动了。:(
磨牙:
维持时间依你的饮食习惯而定
所有的漂白剂成分都差不多,浓度不同.跟谁漂白的没关系.你要是喝茶喝咖啡喝可乐,维持时间就短.漂白敏感是有酸痛的感觉,远远没到溃烂腐蚀那一步你就停用了.漂白剂是很安全的.稍有差迟,生产厂家还不早被告得破了产?要是去牙医那做，如果你对某种漂白剂敏感,医生会让你停用,因为安全比臭美更重要.但你要实在想臭美,大夫会有别的办法,比如VENEER之类.但花的银子就得多很多很多很多.
uhoh:
这我就放心了，先去药店买份小的试试，
要真有显著效果，又不过敏，再去找个牙医弄个时间长点的。:)
磨牙:
错啦!
先去药店买份小的试试
要真有显著效果，又不过敏,就不要去牙医那儿化冤枉钱!
如果效果不好,又不过敏,再去找个牙医弄个浓度高,见效快的.
维持时间长短于谁漂白是没关系的,少喝咖啡或喝了赶紧刷牙就能维持时间长.就如同你们家地板能保持干净多长时间,跟谁拖的地是没关系的,跟磕瓜子剥花生砸核桃后往地上往地上拔拉是有关系的.
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trueornot:
One of my upper front tooth is bigger and positioned out. The rest of my teeth are good and healthy. Recently a new friend told me that he had the same front tooth and the dentist had it fixed in two visits when the tooth had infection. I talked to my dentist and she said my friend must have crown on that tooth. She said she could do the same thing(meaning make it smaller) to my tooth. The problem is it is possible the nerve will be exposed and the live tooth will become a dead one. I want to have it fixed but don't want to go through the 2-3 years of wearing the brace. My dentist also suggest invisible brace. I don't know how long that will take? Fixing in 2 office visit sounds very attractive. I don't worry about money. But want to know which way is better? Your input will be greatly appreciated!
Sorry I don't have the Chinese writing software
磨牙:
戴矫正器就是一种长期的折磨
不管是钢丝的还是隐形的,都要戴一两年,尤其是隐形的,要有毅力持之以恒.钢丝的箍在牙上,反正你想摘自己也摘不下来.戴完矫正器还要戴保持器.
你要是没耐心,就做CROWN/VENEER好了.如果碰到牙髓,只好做RCT了,又不是天塌下来了.
要是我的牙,我会戴矫正器,因为我有自觉性.两种方法都不完美,多数人可能会做一样又觉的另一样好.
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鞭炮:
(1) 我有几颗死髓牙。国内现在还是杀神经，不知有什么危害？如何弥补损失？
(2) 为什么作RC后，一定要作冠？否则会怎么？作冠用不用金属套？
(3) 我在国内也作过RC，好像医生用银汞填了就了事了，不知有何危害？
磨牙:
1.国内杀神经用砷剂,可能溢出髓腔.砷有什么危害?潘金莲害武大郎用的砒霜是三氧化二砷.但牙科用量很少,不至于毒死.
2.做完RCT后,牙齿变脆,不做冠,会劈裂.
3.同2.
鞭炮:
(1)为什么北美不杀牙神经，而采用RCT？
(2)请问死髓牙有什么坏处。能用多久？
(3)我猜我有几颗牙用不过10年，或是死髓牙，或是装了个几乎全闭的金属套。似乎种植牙是一个相对新的技术。不知是否应该耐心等待10年，等种植牙技术稳定成熟是在做？
(4) 是否种植牙是唯一对付我的那几颗疑难牙的办法，不知有没有其他方法？
磨牙:
1.杀了的神经就象条死虫子卧在你的根管里,如何保证它不再感染?RCT是将感染的牙髓全部清除,将可能继发感染的通道全部封死.当然RCT的牙也会重感染,但几率就很小了.
2.一颗炸弹埋在那,谁也不知什么时候爆炸.
3.种植牙的技术已经很不错了.但你的死髓牙可重做RCT,然后加冠.有金属套的牙换成正经的冠.比做种植牙实惠的多.等十年?老兄,这十年你就睡觉吗?你能等你的牙能等吗?
4.见3
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谢谢啦：
小儿八岁，正在换牙，牙医发现乳牙上有(CAVITY)，不知是否应马上补好
磨牙:
笼统地说如果是乳磨牙,应该补.
要根据CAVITY的大小与乳牙下恒牙的成熟程度而定.
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feiyangyang:
我的右边下面第二磨牙曾经得了牙髓炎，作了根冠，后来成了尖周炎，又做根冠，一年半以前做了烤瓷，但是最近几天觉得牙龈很不舒服，而且看起来不光滑，有点皱，刷牙和吃东西都很难受，不晓得是不是牙龈萎缩了？该怎么办？谢谢你！！
磨牙:有可能是牙周感染,比如牙冠做得不合适刺激牙周组织,或者牙龈本身有炎症.
也可能是根管治疗后再感染,原因是根管充填有漏隙,或牙根劈裂了.这种情况下就要拔了.
该怎么办？还得去看大夫.
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青城新茶:偶现在一点不适的感觉都没有， 可是牙医让偶把下面的两颗智齿给拔了。说它们是横着长的， 以后会把别的好牙齿给挤出来。 偶怕疼， 想问问JJ， 这样的智齿是非拔不可么？ 有没有办法不拔？ 还有，拔了智齿后会不会使嘴型或者脸型变丑？
磨牙:应该拔掉.
智齿长在那里,就象定时炸弹,但你不知道爆炸的时间.横长的智齿会顶着邻牙,造成邻牙的龋坏,还可能造成牙周发炎.
但凡要是有不拔的办法,别人早都用了.谁也不愿挨疼啊!其实,拔的时候麻药麻得很好,回家后吃止痛药睡觉罢了.
拔了之后,只会显得更清秀.当然,刚拔完那两天你是得藏在家里,别出去吓唬人.
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饭扫光:
我的上面的两个智齿长出来了，可左上的最近开始疼了。下面的两个没长出来，没感觉。我的牙医让我去看Surgery Dentist , 说可以让我睡着了，一下把四颗全拔掉。真怕怕啊！会不会醒不过来啊，或者醒来变成弱智。还有，我右上的那颗长出来了，好好的，有必要拔吗？我的牙医让我听Surgery Dentist的意见，可他会不会本着不拔白不拔的原则，全给拔了。想听听你的意见。
磨牙:
反正我当初是哭着喊着让老师和同事把我四颗智齿分四次拔了.
我又把哭着喊着的老哈按在牙科椅子上,把他的智齿全拔了.我俩都用局麻.
磨小牙现在太小,等她长大了,我去找最好的ORAL SURGEON 给她拔智齿,因为我自己下不去手.
我在临床上见的由智齿闹出的问题太多了.所以,我的原则是对智齿不能手软,以绝后患.
其实一咬牙局麻就挺过来了,你们这些小男生小女生的生活太幸福了,不是老想找个什么吃苦的事磨练自己一把吗?不用去可可西里罗布泊.拔智齿就是个考验意志的好时刻.
要是胆小就上全麻.全麻有可能醒不过来,但你醒过来了就不会太傻,就跟脑袋在墙上磕了一下.其实这里所说的全麻是指静脉镇静,让你睡过去.全麻是吸入或注射全身麻醉剂.但两者神智都是不清楚的.我就不再给大伙上麻醉课了.
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raindrops:
磨牙大夫心好，脾气好，诲人不倦。我的牙齿好，但是想凑凑热闹，也问一问磨牙大夫。
为什么非洲人，美国黑人的牙齿都长得那么整齐？我去过非洲的一些穷地方，那儿的人根本不可能有钱带牙箍来矫正牙，可是人人一副好牙。我的朋友解释说：因为黑人的牙床宽，所以32颗牙有足够的空间长得整整齐齐。而大多数中国人的牙床窄，32颗牙只好挤在一起，长得歪歪咧咧的。
我不太认同这种解释。黑人的牙床宽，是不错。但是他们的牙齿看来也大一些。或者是非洲人体里不缺钙，因为他们老是在太阳下晒的缘故？
磨牙大夫能不能从医学上，或根据你的医疗经验解释一下？
磨牙
牙齿排列与遗传和饮食有关
我没见过几个真正的非洲黑人,但美国黑人牙齿不齐的也很多.但总体来说,黑人颌骨大,尤其下颌骨大,容易"地包天'',牙齿拥挤的不多.但黑人牙的大小实际上与其他人种没有显著差别,他们的牙显得大是因为肤色与牙对比.把一个白牙放在黑布景上就会比放在白布景上显得大.另外,黑人的最大,露一口白牙,就会很夺目.
工业化程度高,食物精细,人的颌骨就退化变小,但牙变小变少的速度要慢,所以造成错乱拥挤.
简单一句话,牙齿错颌拥挤是人类发展进化的趋势.
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老大不小了:
两年前拔了两个智齿，医生说，我的另两个智齿不用拔了，因为一个没长出来，另一个只露了一点点。可是现在，我的另一个智齿全长出来了，又要拔。智齿什么时候停止长？老大不小还长智齿，是不是说明我的生理年龄小？
磨牙:
智齿一般在25岁左右停止生长
但三十多岁也可能还往外萌出.你要是八十了还在长智齿,那就有点奇怪了
老大不小了:
方寸之地学问大，越挖学问越多。还没有老到八十岁。要是八十岁还上网，我可能会创万维记录。五十岁还长算不算奇怪。这和身体状况有没有关系？还长牙的话，应该不会缺钙吧：))
磨牙:
我从来没见过五十岁长的
我已经看过一万多人的牙了,其中五十多岁的越有一千吧?
不是缺钙,倒象是还童了.
应该让你那牙医把你的X片整理一下,拿到哪个杂志上做个病历报告
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QingWen4:
My 4 years-old needs to goto children's dentist and dentist recommends to put him to speep to fix all bad teeth at one time. I heard about some risk of this operation. can you please explain some of my concern?
1. How high is the risk?
2. Is the risk related to child's health condition? Is it random?
3. What kind of examnations need to be done beofore operation?
4. How long will the operation takes? (ex 4 bad teeth)
5. what i need to pay attention before I sign the operation?
6. Is there any information that i can reference?
磨牙:
这些问题你跟儿童牙医直接谈过了吗?
1.很低,但我手上没有具体数据.如果危险性高,这种方法就不会采用.
2.当然与健康有关.尤其与呼吸和心血管系统疾病有关.
3.就是家庭医生做的体检.
4.引导麻醉的时间比操作的时间长.总共约两个小时.
5.把所有的CONSENT FORM都读一遍,明白了再签字.
6.手术危险是在与麻醉的危险.你可以查HOSPITAL DENTISTRY, GENERAL ANESTHESIA.
我不是SPECIALIST,经验有限.我只在学校实习时做过这种病历,还是给老师当助手.这件事你应该跟儿童牙医与麻醉师好好谈谈.
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huashu:
我的牙齿坏死, 一直无疼,
回国时, 大夫把牙髓取出,并放入一根小细棍,跟牙髓腔同大小粗细.我这样还需要加冠嘛?是门牙.还需要做什么吗?
磨牙
你那牙没变黑?
我觉得应该重做根管治疗,那一根小细棍是不能将根管封闭完全的.封不严就会再感染.根管治疗然后加冠.死髓门牙更要加冠,你不怕劈裂,我还嫌难看那!
huashu:
有1/3部分变黑,打掉后,又填上什么东西(没问), 就变白了. 可是回来后, 没多久, 老地方又黑了.:((, 还是要在这儿重新看?加冠,根管治疗,死髓门牙英语怎么说? 我在加.
磨牙:
我说什么来着?
我就看着你捂着嘴跟我说话呢!
冠:CROWN
根管治疗:ROOT CANAL TREATMENT
门牙:就说FRONT TOOTH就行拉,不用拽专业英语
你那牙已经不是死髓了,是死髓后做了根管治疗的牙了,那根小棍就是中国的根管治疗.
你们去看牙医,不用非知道那些英文单词不可.到那儿一指,就说是疼了痒了,黑了白了就行了.大夫们自有主张.
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下午茶:
磨牙妹妹,,明天我就要去杀
神经了,根管治疗,我有一次在牙医诊所,痛不欲生的经历,是不是在美国做根管也很痛,另我多久之内需做冠呢?做冠的银子还没凑够.多谢回答.
磨牙:
没那么可怕!
但根管治疗是很多老美的梦魇.连希拉里在克林顿丑闻后宁肯去做根管治疗也不愿去国会听证.
牙医一般都会将牙麻醉的很好.我每年做二百多例根管治疗,只有一两例是病人有痛楚的.
