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版主:Yiyi11
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R C T 个案
送交者: 海外老牙 2004年08月08日07:16:31 于 [健康生活] 发送悄悄话

王 先生 和 陈 小姐 都是老师 .替他们看牙齿 已经有好几年了.

前年也曾 替陈女老师做过大牙的根管治疗.两个星期前他两又来到诊所,一个

是牙痛 ,另一个是多年前当学生时,补的银粉掉落了.


给他们俩上了麻药检查时,发现陈老师的是右上第一颗双尖牙,有很深

的龋齿现象,可是好象并没深入到牙髓腔的样子,跟她说可以放药试试看能不能

止痛,她也答应了.

可是她先生 ,王老师就不一样了,是多年前不知哪儿补的右下第一颗大

臼齿,填补用的银粉已掉了一大半.当我一开始把黑烂的部分磨开时,一股熟悉的

异味迎面扑来,我知道事情不妙,马上告诉他说:此牙已大势已去,只能做 RCT 再

加牙冠或拔掉.做 RCT 加 牙冠,他觉得费用太大,拔掉又太可惜.一直问我有何

折衷的办法.我无法可想,只好在牙洞底部放 上 一种 抗生素加上 Steroid

的药物,最外面再用 dressing 覆盖住 ,也再三告诫他,一有何不妥的话

要马上回来做善后的工作 .一天,两天,三天,甚至一个星期都过了,两位老师都在

电话里说”很好,很好”无事.

但到了第八天,男老师,王先生电话里叫痛了.马上要他把那天给他准备的

抗生素和强力止痛药吃下去,而且下课后应火速到诊所来一趟.

王老师到了.立即用高速牙钻,把洞打开,他也似乎觉得舒服多了,说是多过

一两天再决定该牙齿 “命运” ------ 是拔除还是做根管治疗.


如此这般有过了一个星期…….突然陈老师来了个紧急电话,急急如律令,

要我非马上看她不可,说那颗放药原本无事的牙齿,在前五天她在外地上特殊教学

课程的时候,突然发难,害得在远地的她,每晚都要靠很强的止痛药,才能入睡.


陈老师到来了,一脸痛苦相.问她到底是拿一颗牙齿痛,她又说不上来,直指

右上的一排牙齿,说就是这儿痛…….(待续)



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