一、上腹痛
笑星侯躍文的猝然離世給大家又一次敲響了警鐘，原來肚子痛也可以是心絞痛甚至心梗。確實如此，持續的中上腹部疼痛或不適，是最易被誤診的非典型心絞痛症狀。
患者常常誤認為自己得的是胃炎、消化性潰瘍、膽囊炎、甚至闌尾炎等，滿不在乎，即便到醫院就診也是看熊愛華或普通外科，經過一系列血尿常規、B超、X攝片等檢查卻找不出病因，反而延誤了心絞痛或心肌梗死的最佳治療時機。如心臟病高危人群突然出現腹部疼痛，必須及時進行心電圖等檢查（幾分鐘即可出結果），在排除冠心病心絞痛或心梗的前提下，再進一步進行其他檢查。
二、牙痛或下頜痛
有相當一部分
心絞痛患者會表現為牙痛，或下頜痛，甚至表現為牙酸不適，而典型的心前區或胸骨後疼痛卻並不明顯。這些症狀常常與活動、生氣、激動等有關，休息後或含服硝
酸甘油會在幾分鐘內緩解。醫學上稱之為“心源性牙痛或下頜痛”。這主要是由於發生心絞痛後，鄰近神經的一種牽涉性疼痛。建議對那些在口腔科進行檢查無明顯
異常，或牙齒疾病不重但處理後仍有明顯牙痛，甚至拔牙後疼痛仍未緩解的患者，需及時到心內科就診，進行心電圖等相應檢查。
三、左後背痛、左肩痛或左上肢痛
心絞痛還會引發另一些牽涉性疼痛，主要包括左肩部、左後背部、左上肢、甚至左手指部疼痛。尤其是這些部位疼痛與前胸痛一起發作時，更需格外引起警惕。這常常是心肌缺血後引發的牽涉痛，也常由勞累、情緒激動等因素而誘發。
四、胸悶不適
胸部不適、氣短、乏力、頭暈、噁心等症狀也有可能是心絞痛的另類表現。醫生在診斷時一般會將胸悶和心絞痛列入同等重要的考量地位，特別是那些具有吸煙、高血糖、高血壓、高血脂等冠心病高危因素的病人不要輕視胸悶，在55歲以上的男性和65歲以上的女性尤其值得重視。
五、眠中疼醒、大汗
如在睡眠中突然疼醒、伴有大汗、瀕死感，是另一種另類的心絞痛，它不適發生於勞累、激動、生氣後，疼痛發作通常很劇烈，但醒後坐起、下地，或含服硝酸甘油後可迅速緩解。這是由於向心臟供血的冠狀動脈發生了痙攣引起部分心肌突然的血流中斷，如不緩解即會進展為心肌梗死。
隨着天氣逐漸
轉熱，出汗越來越多，大量出汗後血容量會相應減少，血液變得相對黏稠，如果血脂較高，或者血管彈性本來就不好，血液在血管內的運行速度就會變慢，容易引起
或加重心肌缺血、甚至引發心肌梗死。此外，熱天人的心率也會有所增快，心臟負擔加重，尤其悶熱不適時更容易引起心絞痛。在空調高速運轉的炎熱夏季，室內外
“冰火兩重天”很容易使心血管在短時間內收縮，心臟負擔加重，加之人的情緒隨着天氣炎熱而變得容易煩躁不安，都是導致冠心病發病淡季並不真“淡”的因素。
關注心律失常，搜索微信號zgxlsclm關注中國心律失常聯盟，您會每天收到實用的心臟健康科普宣教信息。
予人玫瑰，手有餘香。請轉發到朋友圈，轉給摯愛親朋好友，讓健康之花經您之手傳遞。
