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零加一中:醫生的理科思維
送交者: 零加一中 2013年11月23日10:04:10 於 [五 味 齋] 發送悄悄話

  這兒醫生眾多,這題目按理說輪不到我,就算拋磚引玉吧。

  一位朋友的女兒想考醫學院,想和我聊聊醫生這行當到底需要哪方面的天賦。醫學院屬理科,但大家都知道它和數理化不完全是一回事,甚至和生物都不是那麼相像。

  醫生儘管不需要解方程的技巧,但人體這機器的精密程度,又豈是任何方程可以相比的。我給朋友說了這樣兩件事。

  我媽媽生病多年,生理機能已經大部分消失。有一段時間,腳趾的縫裡會分泌出許多液體,使腳趾產生大面積潰爛。姐姐是個頗有名氣的外科醫生,在護理方面的造詣尤其為人稱讚,每次去媽媽那兒,她都用細紗布把腳趾逐個擦乾。可是好景不長,沒過多久,又是粘乎乎的了。足智多謀的姐姐也終於束手無策。

  媽媽全家當年冒着生命危險掩護過地下黨員,所以她享受離休待遇,配有家庭醫生。醫生的年紀和聲望都比姐姐要小得多,但最後把這病看好了。她把雞蛋殼裡面的薄膜小心的剝下來,包在腳趾上,每天換一次。過了若干星期,媽媽的腳病居然好了。她是這樣向媽媽解釋的。媽媽生病多年,身體各部分的養分嚴重透支,就像一盆花有了病,通過光和作用得到的養分大打折扣,如果再不施肥,自然就要枯萎了。她的雞蛋膜就是在給媽媽的腳趾“施肥”。

  這道理儘管不像解數學難題那樣令人信服,但也講的過去,不管白貓黑貓,捉住老鼠就是好貓。我回家探親時,向醫生再三道謝。

  另一個故事是關於。。。白求恩的,我是從“記實”長篇小說《白求恩》裡讀到的。這兒加引號的原因,我想大家也知道,但我覺得這個故事實在沒有編造的必要。

  有一個戰士受了傷,傷口潰爛。我忘了是沒有藥品還是現有的藥品沒法治好。最後白求恩從農民的糞坑取出一些很肥大的蛆,洗乾淨,再把傷口洗乾淨,把蛆放上去。幾天以後,傷口居然結疤收口了。到底是什麼道理,書中沒說,我也不知道。

  我用這兩個例子向朋友說明,要做個好醫生,其需要的“聰明”,決不是那些數理化高材生可以相比的。

  我好幾十年前動過一次手術。因為輸尿管結石,引起腎臟2/3積水,所以需要動手術。我們以為手術會把石子拿掉,甚至會把積水“抽”掉一些。事後知道,石頭沒拿掉,積水也還在。醫生認為,結石是因為輸尿管過於狹窄,不暢通,積水自然是因為結石引起。醫生就把輸尿管取直、擴張,根本沒去動石子。因為石子會移動,除非手術時正好在創口附近,否則你根本沒有辦法。

  手術後醫生讓我服用中藥,說是幫助利尿排石。三個月後我做靜脈腎盂造影,石子全部消失,積水也大部消除。手術非常成功。

  這個手術不算複雜,但足以使我肅然起敬。在我看來關鍵是這手術計劃的合理性。一些大型的手術,我想其複雜程度不會亞於吳健雄設計實驗驗證宇稱不守恆。當然,醫生還有醫德問題,這就超出這塊“磚頭”的討論範圍了。

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