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深度擔憂:覺得在美的華裔家庭沒有什麼問題會安然度過這場災難,不論是醫療方面還是經濟方面。 最最擔憂的是: 美國家庭沒有儲蓄, 而且很多是在透支未來的錢, 經濟狀況根本就撐不過兩個月;精神層面很多美國人會偏執地認為是我們華裔把病毒帶到美國,就會怪罪華裔。在美國大家都知道華裔善於儲蓄, 在大災面前社會不安定, 擔心我們華裔在精神層面與經濟層面雙向受攻擊的對象。傾巢之下, 焉有完卵。我們除了防疫之外也需要從這兩個方面多加小心了。
新冠病毒在美國:為何你必須馬上行動!
俄州亞太聯盟 Today
The following article comes from 費城燈塔信鴿 Author 張弘睿
譯者按:本文為托馬斯·普艾約(Tomas Pueyo)所著《Coronavirus: Why You Must Act Now》的簡體中文翻譯。截至今日(3天前發表),英文原文已在全世界獲得了2800萬次閱讀。托馬斯已將此文列入Open Source並向大眾徵稿翻譯。托馬斯發文,向各國語言徵稿編譯,目的是為了提高新冠病毒公益防範意識,如果你也像我一樣,願意投稿協助完善譯文,也為了讓此文擴散,幫助更多的人了解新冠疫情的嚴重性,請發送至:
linkedin.com/in/tomaspueyo
現如今,這已是一場不可磨滅的“大流行”。我們唯一能做的——就是儘可能減少它對我們的影響。
現在,世界其他國家已經玩其他的套路了:削弱病毒殺傷力。與其說控制:他們想讓新冠病毒的攻擊性變弱(比如英國目前正在採取的讓公民集體感染採用群體免疫的大膽政策)
目前來講,唯一能夠減少死亡率的方式就是改善當地的醫療系統,但如果感染傳播從最開始就被控制了,現在醫院就不必為不負責任的人買單。
此外,現在最重要的目的根本就不是消滅病毒。而是控制它,不讓它再次傳播。久而久之,我們將會有足夠的時間來讓所有人接種疫苗,這才是最終的目的。要想讓各大醫院能像以前一樣正常運轉,唯一的方法就是控制住感染和傳播。
要想減少死亡率,那就是讓更多的人口接種疫苗。
回想之前武漢的數據曲線圖,封城之後,疫情立刻遏制住了。就是因為大家走動少了,切斷了病毒的傳播。最近期的醫學結論表明,要是有人咳嗽,病毒可在2米(6英尺)之內傳播。否則的話,掉在地上的病毒,其實是不具備感染性的。更糟糕的傳播方式可能就是直接接觸了:病毒可在金屬表面,陶瓷表面和塑料表面最高停留時間9天。這就是意味着,像是門把手啊、桌子啊、電梯按鈕之類的最好就不要碰了。能在家裡呆着就呆着,能呆多久就呆多久,能離別人多遠就離多遠,這是唯一遠離病毒的真理。不信嗎?早在1918年西班牙Flu大流感,就有所證實。從1918年西班牙大流感能學到什麼?
從此圖,你可以看到美國費城是沒有做出緊急的反應和預案,面對流感疫情,慘痛的失敗經歷,和聖路易斯比,費城擁有超高的死亡率。
再看看美國丹佛,之前的確是加強了控制,但後來又放鬆了。第二次疫情數量,明顯是第一次的2倍。
大體來講,是這樣子的
比例計算方式:死亡人數/每10萬人
聖路易斯:250/100,000
此圖說明了,1918年流感大爆發,美國各大城市的疫情死亡數量,完全取決於每所城市控制疫情的速度。仔細看圖中,聖路易斯的防控疫情的速度,就要比匹茲堡足足早了6天。平均來看,20天前採取防控措施,死亡率減半是必然。意大利似乎終於意識到了這一點,他們的第一次封城是星期日,然後第二天星期一,他們意識到了他們之前的錯誤,於是決定把整個國家都封鎖了。我們希望在一兩天后就看到結果,但是呢,通常封城後2~3周后才會有效果。還記得武漢的數據嗎?確診人數減少,是在封城12天后才真正開始的。當下政客們所面臨的的問題,並不是採取行動的時間。
控制疫情的階段有很多,從預期開始到徹底根除,是可以根除的,但就現階段的情況,一切都太晚了。就現在這樣高警戒性的疫情,種種案例表明,政客們只有兩種方式了:遏制的意思是,基本每一個確診病例都要及時被發現、控制、隔離。這就是為什麼新加坡、日本為什麼做的如此出色:他們很早就限制出入境人數了,及時發現疑似病例,並隔離這些人。
他們穿着全副武裝的隔離服.....去保護他們的醫護人員。你也根本不必等到國家股票熔斷,再去想辦法如何開始....
他們成立了多達1800個5人小組,每個小組指派跟蹤每一個被感染的人,每個和感染人密切接觸過的人,密切接觸者每天接觸的人,這一群人之外的一群人,全部都要隔離。
想控制14億人口國家的疫情?他們就是這麼控制住的。這措施是否足夠遏制疫情?看看武漢的情況,我們就知道了。
此圖示意了武漢封城後的對遏制疫情的真實影響,是否真的遏制住了疫情發展。氣泡大小表示每天的病例數。
另外兩行分別顯示了旅客流量減少40%和90%時,對疫情的所控制的數據結果,此圖是由科學雜誌傳染病專家繪製的模型。
減少傳播,對病毒的影響是怎樣的呢?
此圖,最上面那塊長條,就是之前展示給你們的。
其他另外兩個長條塊狀,充分展示了傳播率下降,所帶來的確診數的減少。傳播率下降25%的結果(通過保持社交隔離)就會將曲線拉平,並且推遲頂峰點至少14周。感染率降低50%,至少在三個月內不會發生Epdemic社區感染。
美國對目前對歐洲的Travel Ban旅遊禁令,或許能買幾個小時的時間,最多幾天,不會更多了。但這根本不夠,如果我們已經無法遏制病毒傳播了,下一個階段就只能是將其緩解了。緩解,其基本條件,就是禁止社交活動。若想將感染率(Ro)目前R=2-3,降低至1,最後到徹底的消除,這些方法的具體方式:就是關閉公司、商店、公共交通、學校、強制封鎖。越早實施這些舉措,便會越早識別感染人群,從而控制感染率。
這就是武漢,當時不得不做的。這也是意大利現在被迫所做的。
因為一旦病毒肆虐,唯一控制傳播的方式,就是封閉某個特定的感染區域,沒別的辦法。成百上千的官方數據,加上成千上萬的真實數據——這就是伊朗、法國、西班牙、德國、瑞士和美國必須要做的。這些措施必然減緩病毒的傳播速度,會把傳播率從2.5減到2.2,也許是2。但是它們不足以讓我們在一個持續的時間內低於1,從而遏制流行病。如果我們做不到,至少也要讓傳播率儘可能長地接近1。從而拉平這條曲線。● 疫情封鎖區內人員不得到處走動,除個人工作原因不能推遲●“強烈建議”有症狀(呼吸道感染和發燒)的人留在家中● 關閉所有教育機構(學校,大學)、健身房、博物館、滑雪場、文化中心、社會機構、游泳池、劇院等。● 酒吧和飯店將會限制營業時間從早6~晚6,就餐至少一米隔離●任何商業活動必須保持一米安全距離,那些不能按要求實施的必須關閉經營,寺廟仍可以開放,只要大家都保持這種隔離距離。●重要活動需要關門來舉行。
想“慢慢控制”
不好意思
商業領袖該做些什麼
如果你是一個商業領袖(CEO之類的人群),你想知道知道自己該做點啥?最好的資源就是:
https://stayinghome.club/companies.html
此列表,列出了所有目前全美因疫情,有關減少社交活動及其相關政策(都是一些科技公司)-目前為止,559個公司。
這些政策從要求遠程在家工作,到限制拜訪公司,旅遊或社交活動等有相關等級的限制及要求,非常詳細。有許多事,每個公司都必須決定,比如小時工怎麼算工資、公司開還是關閉、怎麼面試、公司食堂怎麼安排....下面有一個模板,如何公布有關疫情通知,如果你是公司老闆,也建議你參考這個模板。假如你認可我之前所陳述的一切,還在猶豫何時下決心,去做決定。換句話講,是什麼能(內心深處的你)能觸碰你的內心,開始行動起來?為了解答這個疑惑,我們製作了一個疫情模型 — 什麼時候?你該徹底關閉你的公司?下面是Google Drive模板:https://docs.google.com/spreadsheets/d/17YyCmjb2Z2QwMiRRwAb7W0vQoEAiL9Co0ARsl03dSlw/htmlview?usp=sharing&sle=true這些數據模型,可以讓你清晰地認識到你所在的區域,到底有多少確診病例,從而分析你的員工,有多大的可能,會被感染。從始至終,從時間上如何進化、演變,最後這些數據會讓你決定是不是繼續營業,還是關門。
數據模板充分證明了:
• 假如您公司有100名員工,在華盛頓州,在3月8日有11例COVID-19患者死亡,你至少有1名員工,被感染的概率會達到25%,您必須關閉公司了。
• 假如您公司有250名員工,大部分在南灣區(San Mateo和San Clara縣,總共有22例COVID-19官方3月8日確診數據,真實數據恐怕至少54例),截止到3月9日,你會有2%的概率,至少1名員工會被感染,你也該關閉公司。•假如您公司有250名員工,你公司在巴黎(Intramuros),截止到今天,如果你公司還開門的話,會有95%的概率,你員工至少有一個人肯定已經確診COVID-19了,你明天必須關門了。
此數據模型可以標籤為“公司”和“員工”, 但同樣此模型也適用於學校,公共交通...所以如果您在巴黎有50名員工,但是所有人都乘坐地鐵上班,每天接觸成百上千的人流量,很有可能至少有一個人,到現在為止就已經感染了。
如果到現在您還是很遲疑,就因為沒有人凸顯任何症狀,你需要意識到一點,就是26%的人在他們有症狀開始前,就已經被感染了。
那麼,你是那個帶領一大群團隊的領導嗎?
這種算法也許是自私的。因為它只是按照每個公司的個人情況來計算,但其實不論你公司的狀態如何,關閉辦公室將是不可避免。
假如你真的屬於商業領袖和政客這類人,你的算法就不能和個人公司相提並論,你要顧全大局。你公司員工要是都感染了呢?數據顯示,在加州南灣區,如果你公司平均人工50-250人,至少有35%的概率你的員工之一會被感染,至少有97%的概率再過一周會變成現實。https://docs.google.com/spreadsheets/d/17YyCmjb2Z2QwMiRRwAb7W0vQoEAiL9Co0ARsl03dSlw/htmlview?usp=sharing&sle=true
今天就下結論, 也許會過早引發恐慌,但你不應該這樣想!
此理論模型,充分展示兩種不同社區:第一種就是一點社區隔離都不採用,一個在疫情爆發的第n天採取措施,另一個則在第n+1天採取措施。所有數字虛擬模型數據(用來回憶武漢,當時每日最糟糕情況下的新增確診病例6000人)此模型是為了說明,以呈指數增長這樣的趨勢,每一天都是那麼的重要!你也可以發現,1天后採取隔離的後果,峰值會稍微來得晚一些,稍後可能會更高,有效的隔離,最終新增病例都會收斂為零。
但是累計確診人數呢?
此理論模型,展示了湖北省的寬鬆政策,採取在1月23日進行封城,效果差距是多麼懸殊!如果選在了1月22日(早一天封城),就會減少40%感染率!確診人數就會至少減少20,000人。
記住,這些永遠都只是確診數據。死亡率往往更高,因為不僅會增加40%死亡率,醫療系統癱瘓的概率也會增加,導致死亡率會比之前看到的高出10倍。僅僅一天的區別,採取社會隔離政策,就有可能大幅減緩病例和死亡案例指數式增長。
你延遲一天的決定,貢獻的恐怕不僅僅只是一例確診案例。
你的社區很有可能有成百上千例了,沒有社交隔離,每天增長的確診病例就會成指數式增長。
這可能是過去十年中唯一一篇
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他們需要理解這點以避免一場世紀災難
我將會從今天開始逐漸添加翻譯鏈接於下方,我只能讀懂西班牙語、法語和意大利語、假如以上文章有翻譯不好的地方,請及時向我指出,我將會進行修改。
參考文獻:
https://medium.com/@tomaspueyo/coronavirus-act-today-or-people-will-die-f4d3d9cd99ca
https://docs.google.com/spreadsheets/d/1-kRRYFIT-j_XCRsl5A1fYldpx7K4em8nbglIG0QBKYE/edit#gid=0
https://stayinghome.club/companies.html
https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/