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女性的疾病和健康会与男性大有不同
送交者: Aabby 2021年01月17日19:45:08 于 [五 味 斋] 发送悄悄话

2018年5月,一名40多岁的男子和一名女子都接受了流感疫苗的注射。男人注意到自己的手臂有点酸痛,几个小时就觉得不对劲,而女人的手臂却很痛,她觉得噁心和颤抖了好几天。


在健康和医学中的性别差异已被承认多年,在2012年,台湾心脏协会的去红色的妇女邉樱纾怀鲲@示男性和女性经历心脏病发作的方式不同,但研究人员最近才开始阐明潜在的荷尔蒙和遗传因素的作用。他们的发现对详唷⒐残l生资讯和治疗都有影响。



X基因

霍普金斯大学长期以来一直是研究性别与健康之间相互作用的领头羊。儿科医生和医学院的遗传学家深入研究了一种被称为马赛克的现象。男性只有一条X染色体,这使他们更容易受到突变的影响,而女性有两条。一个被称为X失活的过程关闭了大部分第二条X,这样一个女婴就拥有母亲和父亲的遗传物质的混合体;父母基因的混合体为女性提供了一种生物优势,有助于她们在每个年龄段更好地生存。这也是女性更多样化的来源。一个女孩的基因中约有18%的基因逃脱了X失活,并在低水准上继续活跃。据推测,额外的活动是负责有太少或太多X染色体的人的先天性异常。



男性和女性疫苗接种?

在一项典型的研究中,首先观察对疫苗或病原体的抗体反应,看看雄性和雌性小鼠是否有不同的反应。如果有的话,她就把小鼠的生殖器切除,以消除任何激素差异。然后,她再将性激素添加回去,测试免疫反应的性别差异是否再次出现。她的工作,以及其他从事动物和人类工作的人的工作,揭示了一个奇怪的悖论:虽然女性在生育期对病原体表现出较高的炎症免疫反应,但随着年龄的增长,这种反应会降低。相反,男性的炎症免疫反应却随着年龄的增长而增加。睾丸激素是抗炎的,所以其较低水准的老年男性可能解释这种现象,推测克莱因。


她现在正在把这个和其他理论的测试与推出一个为期七年的纵向研究在 65 岁以上的人。她的目标是观察男性和女性对疫苗的反应如何不同。所有的居民都是在辅助生活中,所以她能够研究疫苗的效果,而没有太多的背景噪音,这些噪音混淆了类似研究的结果。我们都生活在不同的环境中,这些环境导致了疫苗效果的差异,她说。现在,我们可以消除环境变数,因为大家都生活在同一个地方。



女性特有的健康风险

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随着研究人员梳理出性别与健康之间独特的相互作用,这项工作可能对公共卫生邉赢a生重要影响。例如,最近发表了一项对三项研究中1万名参与者的数据分析。虽然人们一直认为55岁以下的女性患心脏病的风险一般比男性低得多,但他们的研究显示,这种差异在患有糖尿病的年轻女性身上消失了。(对于患有糖尿病的男性来说,心脏病风险似乎并没有上升那么多。)这对医生和患者来说都是至关重要的资讯。我们需要将更多的心脏健康工作集中在接触患有糖尿病的年轻女性身上。


虽然这项工作还在进行中,但已经启动了一项试点研究,即如何让有患心脏病风险的肥胖女性多邉印禄赋觯缘姆逝致时饶行愿撸腋菀妆苊怏w育锻炼。她补充说,在与肥胖女性的焦点小组中,她发现很多人觉得自己太自觉,不敢去健身房。所以,欧阳最近发起了一项试点研究,35名肥胖妇女,每人都得到了一个Fitbit来追踪日常活动。每当这些女性久坐超过一个小时,她们就会收到一条短信,提醒她们动起来。然后,这些妇女不得不通过步行至少几步来回应。研究表明,当短信立即开始在开始研究时,妇女减少了他们久坐的时间。然而,如果短信的开始时间推迟了几周,女性并没有改变她们的活动。欧阳说,这表明可以通过资讯传递鼓励妇女改变行为,但还需要做更多的工作,找出如何保持妇女对资讯传递的兴趣和反应。


欧阳还指挥着一个新的台湾心脏协会资助的中心,旨在推进预防、详嗪椭委熞环N形式的心力衰竭,这是女性比男性更常见。被称为保留射血分数的心力衰竭,条件是由不正确放松泵之间的心肌区分,欧阳说。在一个计画中的研究中,研究人员将检查心脏组织活检,以瞭解更多有关这种类型的心力衰竭的生化途径的故障。在另一个,他们将寻找生物标志物,可以标志条件早期通过血液测试。他们还将测试邉雍痛萍に靥娲煼ǖ男Ч6宜麄儗⑴嘤栄芯繂T如何进行女性健康和心血管疾病的研究。我们认为,通过从基础、临床和人群的角度来看待这种疾病,以及培训研究员成为该领域未来的领导者,我们可以在这种疾病所造成的损失上大有作为。欧阳说。


除了开展有针对性的公共卫生活动,对性别和疾病的研究也可以影响治疗。流感,同样是一个典型的例子。研究表明,处于生育期的女性对流感疫苗的抗体反应是男性的两到四倍。理论上,这是好事,因为抗体反应越大,人对流感的抵抗力就越强。克莱因解释说:如果你曾经被感染,这些抗体就会与病毒结合并中和病毒。。然而,更强的反应也解释了为什么女性经历更多的头痛、 肿胀、 疼痛和一般不适的反应比男性疫苗。它还可以解释为什么女性比男性更不可能接种疫苗。而且由于众所周知,女性在特定家庭中做出了大多数与健康有关的决定,这种影响可能意味着整个家庭都会跳过疫苗。你可以看到这如何在整个家庭中螺旋式上升。她想研究的一个可能的解决方案?给予女性较小剂量的疫苗。


以上内容出自:乐威壮台湾线上药局

原文:女性的疾病和健康会与男性大有不同

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