研究证实新冠病毒和疫苗共同点：导致血管发炎　

苹果新闻网 2021/08/28

医师指出动物研究证实，新冠病毒的刺突蛋白（S protein）本身就会致病，将来研发不含刺突蛋白、更安全的疫苗应该是大势所趋。全球施打新冠疫苗产生了一些严重的不良事件。台湾爆发新冠肺炎截至8月26日约1年7个月期间染疫不幸死亡832人，而从今年3月22日开始施打疫苗至8月26日5个月通报疑似接种新冠疫苗死亡也多达673人。根据疾管署8月26日的通报，疑似疫苗接种后严重不良事件累计2083例，依序为脑血管中风、心肌梗塞、颜面神经麻痺、深部静脉栓塞、肺栓塞、血小板减少紫斑症、血栓合併血小板低下、癫痫、心肌炎／心包膜炎、视网膜血管阻塞、脑脊髓炎、格林-巴利症候群、脑静脉窦栓塞、其他血栓相关疾患、流产、死产和早产等。这些都是与血管有关的疾病，也是感染新冠肺炎重症的併发症。由于新冠肺炎不单是肺部疾病，而是「血管疾病」，因此会引发各种器官的病症。如此看来新冠肺炎和新冠疫苗两者存在一个「血管发炎」的共同因素，因而导致这些相同的併发症。那麽是什麽原因造成血管发炎呢？

刺突蛋白造成血管发炎并不需要有病毒

检索有关刺突蛋白（S protein）最近的研究报告，包括最新尚未完成期刊同侪审稿的论文。结果有7篇研究报告都显示了「不需要有新冠病毒的感染」，单独的刺突蛋白或是S1次单位蛋白本身就会造成不同动物致病，并阐明其致病的机转。这包括小鼠的心肌炎和大脑发炎、仓鼠的肺炎、班马鱼和蝌蚪的类似重症的发炎反应和神经毒性，以及人类脐带静脉的血管发炎和血管渗漏（见文末附表）。美国一篇小鼠研究发现刺突蛋白的S1次单位蛋白本身会结合TLR4受体，诱发心肌的先天免疫反应导致心肌发炎和肥大。作者指出血液循环中的S1次单位蛋白是个能被TLR4受体辨识的警报蛋白，会触发先天免疫反应而导致心肌细胞发炎。《自然神经科学期刊》在2020/12/16刊载一篇研究显示静脉注射或鼻腔给予S1，S1次单位蛋白可以轻易地通过小鼠的血脑屏障而进入脑部实质组织，同时也会被肺脏、脾脏、肾脏和肝脏吸收。加拿大一篇研究发现在没有新冠病毒感染的情况下，刺突蛋白本身就足以刺激脑血管的周边细胞产生发炎和缺氧反应，导致脑部微血管的损伤。另一篇研究显示人的脐带静脉也会被刺突蛋白引发血管发炎和血管渗漏。如果上述研究论文通过了期刊的同侪审稿而正式刊登，或是有更多的研究证实刺突蛋白和S1次单位蛋白本身对人体有害的话，那麽就需要关切一个重要的议题：接种新冠疫苗之后血液中会出现刺突蛋白吗？

接种新冠疫苗后刺突蛋白会出现在血液

哈佛医学院一篇研究显示早在打完第一剂讯息核醣核酸（mRNA）疫苗后的第一天血中就会出现S1次单位蛋白，随后1~5天S次单位蛋白继续增加到第7天开始减少，第9~28天还会出现完整的刺突蛋白，直到产生IgG和IgA抗体为止。因此，注射携带刺突蛋白编码的mRNA疫苗能让人体有效地制造刺突蛋白，并会暂时释放到血液中。如此一来，血液中的刺突蛋白则有造成血管发炎的风险，甚至可能会像小鼠一样S1次单位蛋白还会穿过血脑屏障进入大脑、肺、脾、肾和肝等重要器官，不过这些都还需要进一步地研究。至于腺病毒载体的去氧核糖核酸（DNA）疫苗以及直接注射刺突蛋白次单位的疫苗呢？推论其刺突蛋白同样地可能会出现在血液中一段时间，也存在有直接造成血管发炎的风险，例如DNA疫苗发生血栓的副作用很可能是与体内产生的刺突蛋白有关。

目前绝大多数新冠疫苗都搭载刺突蛋白

由于刺突蛋白是新冠病毒感染细胞首要的关键步骤，因此目前绝大多数的新冠疫苗都是聚焦在搭载刺突蛋白是可以理解的。可能在开始研发疫苗之初，并不知道它除了具有打开感染细胞通道的功能之外，刺突蛋白本身还会造成血管发炎而可能对人体产生不良的影响。不过专家有个说法，疫苗产生的刺突蛋白和新冠病毒的刺突蛋白有点不一样，可惜并没有提出安全性研究的依据。由于疫苗研发动辄耗5到10年才能确立其安全性和有效性，因此新冠疫苗的安全性仍有待更多时间的验证和研究，但面对此次全球疫情的急迫性所以才授权先紧急使用。疫苗厂有义务在严重不良反应发生时，随时通报食药署，以便持续监控和检讨疫苗的安全性，并进行新的利弊评估分析，当局有责任确认是否继续给予或撤销许可。期盼疫苗厂应该进行该疫苗的刺突蛋白对人体安全性的研究，好让更多民众能够安心地去接种疫苗，以利于防疫。遗憾的是目前国人并没有不搭载刺突蛋白的疫苗可选择，长远之计研发不含刺突蛋白更安全的疫苗应该是大势所趋。

附表：动物研究发现棘突蛋白本身会致病的机转，并不需要有新冠病毒的感染

美国共济会医学研究所2021/6/30： S1次蛋白引起心脏肥大和发炎，

加拿大拉瓦尔大学2021/4/30：不需要病毒感染，S蛋白足以刺激脑血管周边细胞产生发炎和缺氧反应，导致脑部微血管损伤和纤维化。

美国华盛顿大学医学院2020/12/16：  S1次蛋白可轻易穿过小鼠的血脑屏障，进入脑实质组织，很可能是透过吸附性细胞转吞饮的机转，同时也会被肺、脾、肾和肝吸收。

美国加州大学圣地牙科分校2021/4/30：  气管内给予单独S蛋白会损坏肺血管的内皮细胞而导致肺损伤，是经由下调ACE2表现从而抑制线粒体功能和损害NO生物利用性。

巴西圣保罗州立大学2020/10/20：  S蛋白N端的次蛋白注射到成年斑马鱼，呈现类似人类 COVID-19重症的不良反应和炎症反应，可能是透过S蛋白片段和Toll类似受体路径的相互作用。

巴西圣保罗州立大学2021/1/11：  S蛋白片段加入水中导致蝌蚪的氧化还原失衡和急性神经毒性，是经由乙酰胆硷酯酶和抗氧化酶的作用.

墨西哥国立自治大学2021/8/1： 单独的S蛋白促使人的脐带静脉的发炎反应和血管渗漏，是经由integrin α5β1的路径。

The spike protein of SARS-CoV-2 induces endothelial inflammation through integrin α5β1 and NF-κB

加拿大拉瓦尔大学2021/4/30：刺突蛋白会刺激人类大脑的血管周边细胞增加ACE2的表现，明显改变基因的表现，并活化细胞核-kB因子而触发有关缺氧的免疫反应。

哈佛医学院2021/5/20：mRNA疫苗13位注射第一剂mRNA疫苗。1. 第1天：11位的血液就可检测到S1次蛋白。2. 第1~5天：S1次蛋白继续增加，3. 第9~28天：3位的血中出现完整S蛋白

Circulating Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) Vaccine Antigen Detected in the Plasma of mRNA-1273 Vaccine Recipients。

来源： https://tw.appledaily.com/forum/20210828/3DTT32Q2ZFHETF6VVSTS4ULKWY/

疫苗有没有风险？答案是：有！ 

不打疫苗有没有风险？答案是：有，而且风险更大！

所以疫苗接种应该采取自愿方式。