| 特无理:是谁杀了董事长(8) |
| 送交者: 特无理 2013年09月22日08:05:54 于 [五 味 斋] 发送悄悄话 |
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凌晨4:30, 外科二病区的晨间护理开始了。两名夜班护士各推着装有输液和药物的查房推车走出了护理中心。护理师单小娟分管昨天术后第一天的两名病员和另外五名需要特殊护理的重病号。护士查房从最里边的538号房,也就是文俊的房间开始,单护师轻轻叩了叩门就推门入室,当她打开室内照明后不由得大吃一惊,床周地板上散乱着被单和枕头,文俊的上半身垂挂在床沿上,脸色发灰现出死人脸上才会有的僵硬。单护士立刻拉响了病床头上的报警器。 当班的两名护工和另一名正在查房的护士出现在病房门口。 “快,538不行了,先把他弄上床再说,洋洋,快去把急救车推过来,另外打电话通知急症救护中心,把俞医生他们也叫过来。”单护士朝着那个有点慌乱的年轻护士发出了一连串的指令。 夜班俞医生满面倦容带着两名实习医生赶到病床边。俞医生拿开氧气面罩在鼻子下用两根手指探了探,发现出多进少勉强还有呼吸,拿听诊器在心脏部位仅能听到一些微弱,杂而无章的心博音,知道已是非常棘手:“立刻准备心肺急救包”。 俞医生接过含有肾上腺素的心肺急救注射剂,用酒精棉球在前心部位迅速地消毒,然后将长长的发出糁人寒光的钢针垂直刺入心室腔内,针筒里的强心药物被被一滴不剩地注入心室内。俞医生立刻开始了CBA复苏术,刚做了几个心脏按摩急救中心的人马就赶到了。急救中心的医生用气管插管开辟了顺畅的呼吸通道,接着又启用了自动呼吸机。各种抗心衰药物眼花缭乱地被通过静脉送入体内,但病人情况毫无改善。三次电击除颤,第三次的强度达到400焦耳,但终究回天乏术病人的心跳血压监视器上的心博线变得越来越平坦,最终走出了一直线。死亡时间上午5:08分。 因为病人临终前的症状是明显的心脏功能衰竭,心电图各导联均显示明显增高的T波和延长的P-R间期,由值班医生签名做成的死亡证明书上的死亡原因项里填上了‘术后急性心肌梗塞’。理论上大手术后,特别是全身麻醉恢复期,因为使用过控制血压的药物可能导致心脏做功增加,心肌氧耗上升等,术后的应急反应更是加重心脏负担,麻醉后的导致突发性心脏疾病的可能性确实存在,临床上也有过这类的报道。但是这个诊断立刻遭到外科,内科几名资深医师的质疑,理由是病人年龄45岁,术前检查心肺功能正常,血液各项目均在正常范围之内,而且住院以前没有心脏病史,手术中和手术后并没有出现异乎寻常的出血,单凭心电图的表现便作出心肌梗死的诊断的确是有点草率了。 大科会议上魏大昌教授听完几个医生的发言后问护士长是否还有538号病人的血液标本。 “有,冰箱里还有,因病人已经死亡最后一管准备送血气分析的血样没有送出去。”护士长很有把握地回答。 “是什么时候的血样?” “今天凌晨抢救当中采取的。” “很好!立刻开个医嘱,送去检查一下电解质,特别是 血中钾离子的浓度 。” “昨天护理部谁值班?” “是我和洋洋。” 单护士回答,似乎感到教授的不怀好意。 “昨天晚上的补液是谁准备的?” “是我!”单护士回答,神色坦然,但护士长的脸色刷地变了,很是紧张的样子。 “哦,但愿没有什么事情,以前这里有个绰号叫毛咕咕的护士曾经在给病人的补液中,算错个小数点,加了10倍浓度的KCl,但愿这次不是问题。” “呀,魏主任怎么这样说话,请多为护理部门人员想一点行不行!”护士长一抗议,在场的大小护士都是面有愠色。 “唔,当然最好什么事也没有,”魏大肠如同什么也没有看见似地继续:“把剩下的补液也送去化验一下。”
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