藥筪語屑（2）

十二正經及其絡穴並主證之歌訣

一

世為混濁一片，分清濁二氣，清氣上升為天，天為陽；濁氣下沉為地，地為陰；陰陽相搏生人。天地人，三才。人得陰陽二氣所化生，陽陰二氣在人體須平衡，平則和，和則無恙。不和則病矣。

人體為一股氣血也。

氣即為陽，主功能；血即為陰，主有形。血提供營養物質，氣化生營養物質。氣血運行暢通，則無疾患。氣血運行，按中醫理論，便離不得經絡也。經者，經脈；絡者，絡脈。今先談經脈之十二正經也。

何謂十二正經？

即手三陽經、手三陰經、足三陽經與足三陰經。氣血是循經首尾相連，如環無端，在經脈中運行的。手三陰經，是從胸走手；手三陽經，是從手走頭；足三陽經，是從頭走足；足三陰經，是從足走至胸腹。按子午流注來言，即手太陰肺經——手陽明大腸經——足陽明胃經——足太陰脾經——手少陰心經——手太陽小腸經——足太陽膀胱經——足少陰腎經——手厥陰心包經——手少陽三焦經——足少陽膽經——足厥陰肝經。其中膽行子夜，心行正午。按《靈樞 經脈》篇，手太陰肺經，起於中焦，下絡大腸，還循胃口，上膈，屬肺，從肺系橫出腋下，下循臂內側行於手少陰經、手厥陰經之前，下肘中，沿前臂內撓側緣入寸口，上魚，循魚際，終於大拇指端，其一支脈出列缺直上二指端與手陽明大腸經相接。肺經入穴為中府，出穴為列缺；列缺為絡穴，也為八脈交會穴，通任脈，主證呼吸氣短，尿頻遺尿，手腕手掌部發熱。肺經主證歌訣云：

肺經主病八大證，

咳喘咯血缺盆痛。

胸部脹滿肩背痛，

咽喉腫痛循經痛。

手陽明大腸經起於二指端，循指上廉，出合谷兩骨之間（第一、二掌骨之間），上入兩筋之中（拇長伸肌腱與拇短伸肌腱之中）即陽溪穴，沿前臂外撓側緣直上，過肘外，上臑外前廉上肩，過肩髃穴，經肩峰，上出大椎之穴，下入缺盆，絡肺，下膈，屬大腸；其支者，從缺盆上頸，經面頰，入下齒中，還出挾口，交人中，左之右，右之左，止於鼻翼兩邊迎香穴。入穴為合谷，出穴為迎香。是十二正經中，入穴與起始穴不一的一條經脈。絡穴為偏歷，入耳中，連宗脈，主齒痛、齒冷與耳聾。大腸經主證歌訣云：

大腸主病十大證，

鼻衄鼻涕與齒痛。

咽喉腫痛連頸項，

瀉泄腹痛與腸鳴。

下利赤白莫忘了，

還有大腸循經痛。

足陽明胃經起於鼻翼旁，上行鼻根部，旁交太陽之脈，下循鼻外，入上齒中，還出挾口，環唇，交承漿，卻循頤後下廉，出大迎，循頰車，上耳前，過客主人（下關穴）循髮際，至額顱。

其一支也，從大迎下人迎，循喉嚨，入缺盆，下膈，屬胃，絡脾。

其二支也，即直行脈，從缺盆直下，經乳頭，下挾臍，入少腹側氣街中。

其三支也，即胃下口支脈，起於胃口，下循腹里，下至氣街中而合，再下行髀關，抵伏兔，經陰市，過梁丘，越犢鼻，循脛骨外側前緣，過足三里，下足跗，至第二足趾外側端。

其四支也，從足三里別出，進入趾中指外側。

其五支也，從足沖陽穴別出，入足大趾內側端，接足太陰脾經。

胃經入穴為承泣，出穴為沖陽。絡穴為豐隆，主癲狂，音啞與咽喉腫痛。足陽明胃經主病歌訣為：

胃經主病十四證，

發熱發狂與水腫。

腸鳴腹脹胃脘痛，

口歪嘔吐易飢餓。

咽喉腫痛流鼻血，

還有胸腹循經痛。

足太陰脾經起於足大趾內側隱白穴，沿大趾內側赤白肉際，上行內踝前，經小腿內側脛骨後，於內踝上8寸交出足厥陰肝經之前，經膝，過大腿內側前緣，入腹，屬脾，絡胃，上膈，挾食管，連舌根，散舌下。其支脈，從胃上膈，流注心中，接手少陰心經。入穴為隱白，出穴為大包。絡穴有二，一曰公孫絡，二曰大包絡。脾之大包絡，主遍身之酸疼，四肢鬆軟無力；公孫絡主霍亂，嘔吐。脾經主病歌訣雲

脾經主病九大證，

噯氣嘔吐胃脘痛，

腹脹便溏兼黃疸，

身重無力舌根痛，

還有太陰循經痛。