陳女士公司為員工辦理“員工福利保險”，包括死亡、重病、意外、疾病等醫療保障。

陳女士是單位長期加班的一線員工。上半年因為疫情，他在家遠程工作。當他忙的時候，他經常忘記時間。當他打開電腦看鍾時，已經是午夜了。

俗話說得好，出了街，遲早會回來，人的身體是一樣的。陳女士最近吃什麼都不能吃，每頓飯都被迫吃一些自己的，而且經常感到頭暈、疲勞、睡眠不好。

她想去醫院看看，但是又害怕做一大堆檢查，萬一要住院怎麼辦?現在正是最忙的時候，根本就沒有時間去住院。

最後，陳女士在愛人的勸說下，做了這樣一個比較折中的決定，去看中醫。

愛人也是費了我們很大勁，幫“497”掛到了作為一個企業專家號，苦等了兩周後，在愛人的陪同下，終於見到了中國這位老專家。跟以往去醫院可以感受到的那種精神緊張和忙碌感不同，老專家一上午只看5個號，所以，他會耐心地學生聽著“497”的敘述。

看過之後，專家給了陳女士一些健康建議，然後出具了病曆和處方，讓她回家一段時間。

拿藥回家後，愛人和婆婆都非常需要照顧，早上和晚上，都會把藥按照相關專家可以說的研究方法煎好，一個具有療程沒到的情況我們就有了起色。

這時我突然想到我還有保險報銷醫藥費。雖然只花了1000多元，但是中醫保險報銷就好了，於是我通過單位向保險公司報了案。

保險公司是直接聯系陳女士的，理賠員一句話差點把剛有起色的陳女士氣的病情回到解放前。

”你在這裏看到的不是疾病，你看到的是中藥，無法彌補!”

陳女士一時沒反應，有點迷糊，懷疑自己聽錯了，於是又問。

理賠員以為陳女士在故意找茬，想要攻擊，又怕被人抱怨，停火，稍微克制地提高了嗓門: “我說，你這種情況不是病，保險報告!”

多年的職業習性，讓陳女士敏捷複原了冷靜，又和理賠員溝通了幾句，算是分明他說的意義了，聽完了理賠員的說辭，陳女士一時間語塞，明曉得冤枉，又不曉得問題在哪?

以陳女士支屬的名義聯系了保險公司。

1. 中醫病曆數據顯示，“497”的病情發展有著一個完整的中醫主訴、病史，以及與西醫病曆不一樣的望、聞、問、切結論企業以及病因病機分析，也有著自己明確的詳啵�詳嘀饕�包括：病和證，也開了中國相應的中醫教育處方信息予以支持治療。

2。“整體觀”和“辨證論治”是中醫理論的精髓。中醫認為人是一個有機的整體。雖然重點是病案中所描述的“脾腎陽虛”“證”，但通過對醫家收集到的資料進行綜合分析，采用髒腑辨證和八項辨證的方法，得出的結論反映了疾病的病因、性質、部位和善惡關系。

中醫裏的“證”，是機體在疾病經濟發展研究過程中的某一階段的病理進行概括，這是曆史教科書原話!

保險企業公司可以罔顧上述兩點事實，業務不精，認為只要看的是中醫，就是沒病，就是一個養生，這是我國機械設計思維!

3. 貴司認為看中醫賠不了?保險條款中並沒有任何一條“責任免除”對此提及。保險公司對保險條款棄之不理，連最起碼的合同精神都沒有，更是公然違反保險法第十四條規定：

“保險公司合同可以成立後，投保人按照約定交付保險費，保險人按照約定的時間已經開始發展承擔保險產品責任。”

4. 貴司罔顧《中華民族人民共和國國家憲法》

“國家發展醫療衛生事業，發展現代醫藥和中醫藥，鼓勵和支持農村集體經濟組織、國有企業事業組織和街道組織建立各種醫療衛生設施，開展群眾健康活動，保障人民健康。國家發展體育事業，開展群眾體育活動，增強人民體質。”

一天結束的時候，你得付清你欠的錢。

很多社會保險消費者是我國企業傳統中國醫藥的信奉者，咱們買保險時，一定要進行閱讀保險條款，尤其找到自己責任免除一欄。

如果中醫藥確實被排除在免責范圍之外，那麼在發生保險事故的情況下，盡量避免看到中醫藥吧。如果你去醫院治療，中醫，做針灸，不會賠償哦。

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