成都商報記者 祝楚華 核心提示 他們的發現 穴位真的存在嗎?如何解釋中醫針灸的作用原理?梁繁榮教授領銜的團隊從穴位狀態、穴區肥大細胞脫顆粒、神經影像學、代謝組學等四個方面,初步證明:針刺穴位時,人體會有明顯的不同反應;穴位與疾病也存在一定的對應關係。 中醫不被一些發達國家廣泛接受的主要原因,是其還不能用醫學界公認的現代醫學知識予以完整解釋。昨日,由科技部等13部委和四川省政府舉辦的第四屆中醫藥現代化國際科技大會在成都舉行,成都中醫藥大學副校長、國家973項目首席科學家梁繁榮教授領銜的團隊,通過經穴效應特異性生物學基礎等研究,已經用現代醫學和生命科學知識初步解釋了中醫針灸的作用原理。 穴位具有特異性 針刺與其他部位反應不同 要解釋中醫針灸的科學原理,首先需要證明經穴的特異性。簡單理解,該特異性包括至少兩層含義:其一,用針刺穴位和刺人體其他部位時,人體有明顯的不同反應,特別是所患疾病的反應明顯不同。其二,不同的穴位對應一種或幾種特定疾病,穴位與疾病也具有對應關係。 這兩點,梁繁榮教授通過經穴特異性規律文獻評價研究、臨床研究方案優化、臨床評價研究,以及大量實驗予以了證實。他們研究的病種,包括偏頭痛、功能性消化不良、原發性痛經、腦梗死、周圍性面癱等。比如,對676例原發性痛經和480例貝爾面癱的臨床研究,都證明了經穴效應特異性的存在。 不過,證明了經穴效應特異性存在後,更重要的是,必須從生物學基礎上對其進行闡釋,用現代生物學原理揭示其科學內涵。在這方面,梁繁榮領導的團隊又進行了經穴效應特異性的生物學基礎研究,他們從穴位狀態、穴區肥大細胞脫顆粒、神經影像學、代謝組學四個方面,用現代生物學原理初步揭示了經穴效應特異性的基本原理。 揭中醫神秘面紗 才能獲國際認可 梁繁榮領導的課題組的上述研究成果,已有部分發表在《Nature reviews》(《自然綜述》)《The Lancet Neurology》(《柳葉刀神經學》)、《BMC Bi-ology》(《BMC生物學》) 等國際著名學術期刊上。梁繁榮說,這說明這些成果已得到國際醫學界的認可。他還發現已有部分西方國家將中醫針灸診療費用,納入了其醫療保險報銷範圍,這說明其基本承認中醫針灸是一種醫療手段。不過,中醫還要進一步從現代科學上進行更深入的研究,才能獲得國際社會的認可。 中國工程院院士、中國中醫科學院院長張伯禮說,他本世紀初出國時,經常遇到人們對中醫科學性的詢問,這是因為國外的質疑不僅對中醫構成挑戰,也在國際上引起了很大的混亂。而梁繁榮課題組的研究,初步解釋了其科學原理,對今後的更深入研究也有重大意義。 鏈接 中國首部《中醫藥法》即將出台 成都商報訊(記者 祝楚華)昨日在成都舉行的第四屆中醫藥現代化國際科技大會中醫藥國際協作與發展政府論壇上,國家中醫藥管理局法監司司長査德忠透露,中國擬就中醫藥發展出台專門的綜合性法律,目前《中醫藥法》正在進一步修改徵求各方面意見,並即將交由國務院常務會議審議,預計很快將提請全國人大常委會審議。 據悉,這將是中國首部專門規範中醫藥發展的綜合性法律。 四大研究 內臟受損 相應穴位有反應 據梁繁榮介紹,研究發現,人體內臟局部損傷時,相應皮膚穴區反映強弱和穴位敏感點面積大小的變化,與相應病損嚴重程度有着密切關係。通過神經電生理學、生物化學、分子生物學等方法,發現穴位是“活”的,即人體健康時穴位屬於“沉寂”狀態,生病時則為“激活”狀態。比如,對胃黏膜局部注射芥子油後(相當於胃出現“病態”),此時監測兩處神經元對“中脘”穴針刺引起的反應,發現較胃正常時都明顯增強,這意味着穴位從“沉寂”狀態進入“激活”狀態。 人體生病 相應穴位肥大細胞增多 研究人員還運用分子生物學、光譜學、免疫病理學等,對穴區肥大細胞脫顆粒與經穴特異性進行了研究。肥大細胞是人體本身就存在的細胞,它比一般的類似功能細胞擁有更多的化合物。研究人員發現,人體穴位與非穴位,在肥大細胞分布、膠原形態、元素含量等方面存在差異。而人生病時,相應穴位的肥大細胞會比健康時增多。肥大細胞膜上有着釋放細胞內顆粒的“通道”。對穴位針刺操作時,膠原被破壞,肥大細胞內更多的顆粒物被釋放出來。這說明,肥大細胞脫顆粒是針刺效應起始信號之一。 針刺穴位 腦神經有相應反應 對經穴效應特異性的神經影像學特徵的研究則表明,經穴效應特異性的中樞響應具有靶向性趨勢。“簡單理解,就是針刺穴位時,大腦神經中有部分發生相應反應。”梁繁榮說,比如針刺與胃有關的穴位,則控制胃功能的神經區域有反應,這種反應進一步調節胃及其相關的生理活動,從而對胃的疾病進行修復,實現治病的效果。對痛經等多種疾病的研究,也有類似神經影像學的發現。 針刺穴位 可影響人體代謝 此外,對經穴效應特異性的代謝組學研究還發現,針刺穴位可通過內分泌系統影響人體代謝。比如,對71例偏頭痛等相關疾病進行針刺治療後,對其血漿核磁共振氫譜的模式進行識別分析,發現針刺經穴對偏頭痛的潛在生物標誌物和一系列偏離常態的關鍵代謝產物的調整效應和針對性,明顯優於針刺非穴位。“這就是說,針刺穴位影響了內分泌系統,進而影響代謝產物。”梁繁榮說。 |