近期獲得一批中共衛健委的內部文件，文件曝光了，新冠病毒疫情正在令中共的經濟痼疾——債務危機加劇惡化，甚至醫療領域也飛出“黑天鵝”。

衛健委文件披露 重大風險包括“公立醫院隱形債務”

河北省衛生健康委辦公室在印發的《關於進一步做好重大風險防範化解工作的通知》中，要求省內各地衛健委“針對重大傳染病、突發性急性傳染病、群發職業病、群體信訪和政府隱性債務等風險”，做好防範化解工作。通知要求“各地制定細化本地重大風險隱患防範化解工作方案、預案和工作檯帳，於5月8日前報省衛生健康委”。

河北衛健委的通知，披露了公立醫院的重大債務風險。衛健委在通知附帶的《衛生健康系統公立醫院政府隱性債務風險應急預案》中指出，公立醫院的債務風險在於：1. 公立醫院業務收入下降導致無法按時償還債務；2. 公立醫院為償還債務導致自身正常運轉受到影響。

衛健委披露的風險，意味着公立醫院的債務風險越來越大，醫院隨時可能被壓垮，無法正常運營。

該通知要求按照“誰舉債、誰負責、誰償還”的原則，分級負責。具體應急防控措施包括，加強公立醫院政府隱性債務風險源頭管控，嚴禁一切違規擔保，嚴禁以政府投資基金、資本合作、購買服務等名義變相舉債，嚴禁通過融資平台變相舉債，嚴禁超財力安排建設項目。同時還要求，建立監測機制，爭取各方政策保障，加大追責等。

衛健委提出的這些防控措施，變相揭示了，公立醫院的債務主要就是源自地方政府違規擔保，或者黨政官員以政府基金、資本合作、購買服務或融資平台等名義來變相舉債，利用各種政績工程和建設項目來中飽私囊。

另外，河北衛健委提出的這些措施，都是中共施行了十多年的治理地方債的老套路，既無新意、更無實效，多年來中共地方債也是越治越多。

因此，衛健委的保密文件相當於暴露出，中共政權的隱性債務危機已經嚴重到，公立醫院隨時都可能被負債壓垮的地步，而且中共並無有效應對手段。

事實上，這並非河北公立醫院獨有的困境，在中共體制下，各地公立醫院都被債務大山壓得搖搖欲墜。

2019年7月，河南省汝州市（縣級市）國有醫院職工被強迫集資的新聞就曾引起外界關注。

據陸媒報導，汝州當地中醫院醫護人員被要求每人投資10萬元至20萬元，購買當地政府融資平台的非公開可轉換公司債券。另一家汝州婦幼保健醫院醫護人員被告知必須投資6萬至10萬元。院方表示是執行“市裡的要求”、“國資委文件”。《紐約時報》跟進報導稱，汝州市的案例顯示出，中國醫護人員被要求為當地政府債務危機挺身而出。

在中共的專制和濫權體制下，公立醫院和中共政府或其它國企一樣，官員們受政績和貪腐利益驅動而盲目舉債，推動隱性債務膨脹為中共政權和金融系統中的債務黑洞。

據《中國醫院院長雜誌》2017年報導，中國公立醫院負債規模從2005年開始，以年均20.5%的債務複合增長率急速上升，“截至2014年末，公立醫院的債務規模已經達到上萬億元”。報導指，全國90%的縣級醫院都在負債經營，高負債率不僅增大了公立醫院的財務風險，也促使醫院為了還債、增加收費、提漲藥價，成為“看病貴”的推手。

紐約時報去年曾報導，儘管中共稱地方隱形債務約為2.5萬億美元，但研究公司榮鼎諮詢（Rhodium Group）估計，這個數字可能超過了8萬億美元。

大陸醫護遭衝擊 收入斷崖式下降

隨着公立醫院債務危機的惡化，醫護人員的收入也開始下跌。

大紀元獲得的這批衛健委文件，收錄了新浪網衛生專欄“八點健聞”4月30日的一篇文章《兩會定時、北京解禁，原衛生部長高強：不適當的隔離措施該調整了》。文章引用廣州艾力彼的調查數據稱，“疫情期間，約九成醫務人員的收入下降，在下降幅度上，36.4%的醫務人員表示收入下降了30～50%。”

更多陸媒報導顯示，絕大部分醫院業務疫情期間遭遇重創，“疫情後收入斷崖式下降”。

例如財新網5月報導稱，河南省羅山縣人民醫院院長王俊表示，疫情期間醫院收入受到很大影響，尤其是定點救治醫院。王俊認為，診療量下降包括如下幾個原因：一是群眾普遍有恐懼心理，減少或者不來醫院；二是城鄉社區封堵，群眾出行不便，看病受影響；三是作為定點醫院，醫院要抽調近300名醫護人員參與疫情防治，正常業務開展困難；四是部分病區全部騰出用做留觀區，沒法收治病人。

陸媒披露 抗疫醫護“流血又流淚”

除了收入大跌外，大陸醫護人員還可能面臨更糟糕的情況，那就是冒着生命危險參與抗疫後，反被公立醫院“過河拆橋”。

據陸媒4月報導，咸陽市衛計局直屬公立醫院——陝西咸陽婦幼保健院，將40餘名醫護人員以“人才優化”為名裁員，而絕大部分被裁人員剛剛參加過一線抗疫。

消息被曝光後，保健院發表聲明，態度強硬地指控媒體報導不實、意圖煽動民眾製造社會問題、恐遭“國外敵對勢力”利用云云。

雖然在輿論壓力下，當地衛健委介入調查後，咸陽婦幼保健院被裁醫護人員突接通知回去上班，但外界普遍懷疑此舉是保健院的權宜之計。

保健院醫護人員的遭遇，引發中國網民熱議，被視為中共治下中國社會的縮影——民如草芥、棄之敝屣。

其實從3月起，陸媒就開始披露醫護人員“流血又流淚”的遭遇。例如蘭州市西固區人民醫院員工收到的補助被院方通知退回；江西一線確診醫護工作人員補貼被回收；武漢市第五醫院行政崗位拿到的補助高於一線醫護，陝西安康市中心醫院領導到手的補助是支援湖北醫護的兩倍。

微信公號丁香園3月底披露，支援湖北的55%的醫務人員仍未收到補助，而全國未收到補助的醫務人員超八成。

外界相信，參與抗疫的醫護人員少拿、被扣，甚至被追回補貼的眾多案例，應該與中共“缺錢”和公立醫院的債務危機有關。

中共文件自爆今年醫療領域恐現“灰犀牛”“黑天鵝”事件

這次獲得的衛健委文件中，還包括一份《2020年醫療領域可能發生的“灰犀牛”或“黑天鵝”事件》。“灰犀牛”比喻大概率且影響巨大的潛在危機；“黑天鵝”比喻小概率而影響巨大的事件。

該文件顯示，中共衛健委系統對於今年醫療領域可能發生的危機，進行了分析和預判，列出了11大類、合計31種風險。

其中首當其衝的，是所謂的“意識形態”問題，包括了：

1. “針對在疫情防治醫療救治工作中存在的醫療資源不足、醫療資源調配失靈等問題的輿論風險”；

2. “新媒體輿論可控性的難度加大”；

3. “醫療領域重大輿情導致的信任危機傳導到政治領域”；

4. “因醫改進一步深化利益受損方不滿可能引起的重大負面輿情”；

5. “外部勢力對中國防疫工作的謠言、質疑引發國人的負面情緒和重大輿情”。

中共預判的“意識形態”風險泄露出，中共對於隱瞞疫情會引發中國民眾以及國際社會的憤怒，早有準備。

值得一提的是，該文件表明，中共衛健委早先預估的醫療“灰犀牛”或“黑天鵝”，並不包括經濟（債務）風險。

這可能反映出，新冠肺炎疫情加劇了中共的經濟危機，致使債務風險的增長遠超中共預想，公立醫院的隱性債務已突變為醫療領域的“黑天鵝”。