| 姜尼:醫師日記(二十九)敵敵畏中毒的女人 |
| 送交者: 姜尼 2013年06月14日06:50:07 於 [茗香茶語] 發送悄悄話 |
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十二月X日, 199X年
昨天又收了一個敵敵畏中毒的病人,女性,32歲,發現口服敵敵畏6小時急診入院。病人因家庭瑣事與丈夫口角,一時想不開,待丈夫出門上班後就喝了敵敵畏。待丈夫下班回來發現病人已經口吐白沫,嚴重昏迷,身旁是還剩一點的敵敵畏瓶子,趕緊送來急診。
敵敵畏又叫DDVP,無色油狀液體,是最常用的有機磷農藥,毒性很大。有機磷對人體的主要作用是對乙酰膽鹼酯酶的抑制,使體內乙酰膽鹼大量蓄積,而後者使膽鹼能神經持續衝動,全身腺體大量分泌,肌肉痙攣,病人會出現噁心,嘔吐,腹痛,多汗,流淚,支氣管痙攣,肌肉痙攣;嚴重這可致肺水腫,呼吸衰竭,腦水腫,昏迷危及生命。
對敵敵畏中毒病人的搶救首先就是快速徹底的洗胃,把殘留在體內的敵敵畏排除體外;已吸收的敵敵畏造成的症狀用阿托品來對抗乙酰膽鹼的作用。
搶救敵敵畏中毒是個很髒很累的活兒,病人進觀察室之前就已經洗過胃了,但仍不時嘔吐;病人口腔散發着濃烈的大蒜味,弄的病房裡空氣極差。阿托品的用量要隨時監測以防阿托品中毒。這個病人是兩周內第三例敵敵畏中毒病人了,前面兩個病人經過艱苦的搶救已脫離危險,這個病人很危險,已經整整一天了,情況還是很差,肺里跟開了鍋一樣都是羅音,病人意識已經不太清楚了。感覺這個病人夠嗆搶救的過來,她喝的太多了,一瓶敵敵畏都幾乎喝光了。
夜裡十一點左右,病人突然呼吸衰竭,停止了呼吸;大家忙着搶救,但誰都知道是徒勞的。大白床單蓋在了病人的遺體上,家屬和工人把遺體送到太平間。病人這麼年輕,還有一個幾歲的孩子,那個丈夫已經有些麻木了,反應都已遲鈍。
搶救服毒自殺的病人已經不少了,也得出了一些經驗。有些人並沒想死,服毒就是嚇唬一下人。這種人往往會服用十幾片或幾十片安定,經洗胃輸液一般都沒什麼大問題,但拿命賭了一回,總能達到正常途徑不能達到的目的。那些真想死的,會像今天這個病人那樣喝敵敵畏。敵敵畏搶救很費勁,有的即使搶救過來了,還會有後遺症。
看着病人的遺體被推走了,一時覺得很無助的感覺,連對病人開導鼓勵的機會都沒有。? 生命很寶貴,生命又這麼脆弱,一念之差就結束了!
想死的人在喝敵敵畏那一剎那,其實挺瀟灑的。無論什麼樣的戰爭總之是贏了;但假如那些死了的人有可能活過來的話,回顧喝藥後的痛苦,那麼漂亮年輕的女士吐的一塌糊塗,渾身散發着濃烈的大蒜味,醫生護士們帶着口罩艱難的搶救,最後被蓋上大床單推往太平間;這真的太不瀟灑,何必呢?活着,哪怕是湊和活着,仔細想想不也挺美好的嗎!有幾個人不是湊和活着的呢? |
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