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版主:阿飛的劍
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報告一個最近治療的肝硬化病人進展(大眾版)。
送交者: 陸小民 2014年03月29日16:49:22 於 [茗香茶語] 發送悄悄話
加州地震了,對樺樹和其他住在加州的網友致以慰問。

一個最新鮮的病例就是剛治療三周,病人還在治療中。

病人女,54歲,是我親戚。住址蘭州。
病史:十年左右。
症狀: 渾身無力,失眠,肚子漲,左上腹有硬塊。沒有上消化道出血或者黑便歷史。
檢查:肝臟大小正常,表面光滑,脾臟肋下三公分(增大約兩倍至三倍)腹水:1,000CC以下,
超聲:肝臟瀰漫性病變(沒說什麼病變),門靜脈內徑:13毫米。
化驗:紅血球,血紅素正常, 白血球,血小板低,血漿清蛋白正常。GPT,GOT稍高。
診斷:早期肝硬化(膽汁性)
診斷單位:蘭州軍區總院。
建議:手術切除脾臟。

我對病人病情分析:
病人處於肝硬化早到中期,門靜脈壓力中等高,脾臟腫大,血液檢查部分異常(白血球,血小板),但紅血球正常,清蛋白正常,符合肝硬化的診斷,病因為慢性肝炎(輕度)和可能包含輕度中毒。
建議:吃解毒液和其他我得配方藥,不建議手術。
使用藥物治療可以保證治癒。

三月初服藥,三月二十五日電話詢問病情進展:
1. 失眠已經大大改善,基本正常,睡眠好。
2. 體力好,不再有經常疲勞現象。
3. 腹水消失,已經停用利尿藥,現在已經完全沒有腹水。

討論:現在剛剛處於治療早期,但是已經表現出和肝硬化有關的腹水消失的效果,與腹水無關的失眠同時改善,說明中毒現象開始減輕或者改善。解毒治療療法已經開始發生效果。
該病人門脈高壓開始得到改善(從腹水消失可以看出),說明肝內的硬化狀況開始得到改善,否則門脈高壓不會解除。
現在病人還沒有去醫院做檢查,但是我預測一下改變:
1. 門脈內徑縮小,至10左右(9-11正常,但女人可能更小一些)
2. 白血球,血小板開始回升,雖然還沒有正常,但是上升。
3. 脾臟開始縮小。
4. 肝功能逐漸恢復正常。

這個病人我預測硬化的肝臟可以恢復至不硬化的程度,但是服藥時間可能要在一年或以上。
肝硬化病人目前是我主要考慮的病,現在已經有12例病人,見效十一個,只有一個病人由於處於晚期纖維化期,服藥時間短還沒有表現療效,其他十一個病人全都表現良好療效。
在對肝硬化病人治療中有幾個發現都是前人所沒有的,或者認識錯誤的。我將在不久的將來(20例左右)發表我得治療結果,我得結果在一些方面將改寫肝硬化治療的概念,我創造了幾項世界第一。我在肝硬化病人治療上的成就將大大推動病人,醫學界對機體疾病中毒學說的理解和接受,這是我為之奮鬥的目標。
我為之驕傲!
能把硬化的肝臟變軟絕度是世界第一和唯一。

如有任何問題,可以提出討論。



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