经方与兵法（49）

多年前，鄙人曾写过一首小诗《壁虎》：

隐藏 不等于躲藏

漫长地等待

只为 爆发的辉煌。

想那壁虎，终日不声不响，隐在不为人所知的角落，似乎要被人忽略了去，然一旦时机成熟，它便一跃而出，扑杀虫蛾。壁虎的这一“作风”，颇有些“假痴不癫”，即故意表现懦弱或昏愦，其实暗中积蓄力量，杀人于不防。

话说，三国时期，司马懿假病不朝，示老病之态于曹爽，最终诛杀之；清早期，康熙帝以戏闹小儿击杀满洲第一勇士鳌拜，皆是运用假痴不癫之计耳。用此计者，固然能也；破此计者，定然也是高人。

《伤寒论》中有一病证，阳明腑实证，其临床的一个症状，发热，在阳明腑实证的病程中之表现，细究去，倒颇有些“假痴不癫”的意味呢。诸君知道，阳明腑实证共分为三个汤证，即热盛与燥结时的调胃承气汤证；燥实热或明显或不明显的小承气汤证及热与实皆盛的大承气汤证。其中，大承气汤证为三证之中最重的一种病证。然而，大承气汤证中的盛热表现却是，潮热。潮热也者，就是像潮水一样来来去去，一阵一阵的。按理说，大承气汤证是热与燥实俱盛，但此时热却是内敛内收内聚与实相结，即“平常”不咋表现出来，也就是说病人一般不发热，只是在日晡所时发热。其实，它的热是很盛的，可谓是毒热内盛，然而病人表现却是平常不发烧。这一点，就颇有点假痴不癫的意味了吧。如果遇到庸医，看这个病人平常不发热，也不详细问诊，只见病人主诉有腹满疼，绕脐痛或腹大满不通之症，便定然会有小承气汤泻下了去。倘如此，那就是中了这毒热内盛的“假痴不癫”之计也。然，此时，这症得遇的是仲景先师，情况就不大妙哉。

且来看，仲景先师将它剖析得多透彻啊！

《伤寒论》第208云：陽明病，脈遲，雖汗出不惡寒者，其身必重，短氣，腹滿而喘，有潮熱者，此外欲解，可攻裏也。手足濈然汗出者，此大便已鞕也，大承氣湯主之；若汗多，微發熱惡寒者，外未解也，其熱不潮，未可與承氣湯；若腹大滿不通者，可與小承氣湯，微和胃氣，勿令致大泄下。

大承氣湯方

大黃四兩，酒洗　厚朴半斤，炙，去皮　枳實五枚，炙　芒硝三合

右四味，以水一斗，先煮二物，取五升，去滓，內大黃，更煮取二升，去滓，內芒硝，更上微火一兩沸，分溫再服。得下，餘勿服。

小承氣湯方

大黃四兩，酒洗　厚朴二兩，炙，去皮　枳實三枚，大者，炙

右三味，以水四升，煮取一升二合，去滓，分溫二服。初服當更衣，不爾者盡飲之，若更衣者，勿服之。”

2016年1月10日星期日，黄昏磨砚斋。