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摧毀奧巴馬醫保是川普競選的一個重要許諾，上周當着德國總理默克爾的面，川普還在說，全新的醫保會非常容易非常漂亮地被通過。但是“川普/萊恩醫保”一出台就遭到共和黨自己的反對。共和黨右翼反對它太接近社會主義的奧巴馬醫保；共和黨左翼與民主黨共同指責它將失去兩千多萬人的醫保，本來預定周四的投票因票數不足而暫時放棄。所有美國媒體，包括右翼媒體Fox News也在說：共和黨無恥！川普在競選中自吹自擂，號稱他是一個做交易大王，但仍舊無法阻止他的失敗！

川普執政以來，經歷了無數次的挫敗，比如, 墨西哥長城的付款，穆斯林禁令兩次被法院暫停，等等，但這次的醫保是他預想不到的巨大挫折。

除此之外，川普以及白宮正在與美國的民主體製做一次歷史性的較量：打壓新聞自由(目的是繼續蒙蔽川粉)，詆毀情報機構，得罪諸多同盟國；詆毀法官蔑視法庭；清洗國家機構工作人員；解僱調查川普家族生意的檢察官；因製造奧巴馬竊聽假新聞事件而引起被情報機構曝光：川普或其團隊被聯邦調查局監控與俄羅斯的“往來與配合”敵對勢力干擾或摧毀美國的民主體制；並且媒體在繼續披露，川普早年被調查他與黑社會的勾結；川普家族與中東恐怖組織直接間接的生意往來；川普家族與其它國家，比如阿瑟拜疆，俄羅斯，中國等國家的貪腐交替……

～《余氏雜談》

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轉自“美國華人”微信公眾號

北大飛：長達八年的大騙局落幕，共和黨突然撤回其醫保法案

2017-03-25 北大飛 美國華人

2017年3月24日，星期五，下午4點。

確切消息傳來，美國眾院共和黨決定取消關於廢除奧巴馬醫保法案的投票。議長瑞安發表講話稱：我們找不到足夠多的票數廢除奧巴馬醫保。奧巴馬醫保是適用於全美國的法律，在可預見的將來仍將如此。

一場長達8年的騙局，就這樣可恥的落幕了。

前幾天在共和黨取代奧巴馬醫保的所謂“美國醫保”藍本出爐後，我就寫了評論（北大飛：評《川普醫保》— 共和黨的奧巴馬醫保替代案）進行了技術分析，把這份方案稱為“奧巴馬醫保0.5”， “政治懦夫的危險遊戲”，以及：“有賊心沒賊膽的政治忽悠”。

今天這個結果，可以說我的預言全部應驗。其實這沒有什麼神奇，只要你懂得筆者拙作《北大飛：詳解《平價醫保法（奧巴馬醫保）》與美國醫保的方方面面》一文中講解的醫保問題基本原理，就會知道這樣的結局是必然的。

簡單說來，美國之前以企業集體醫保為核心的市場結構導致在自購醫保市場上存在嚴重的負向選擇問題。這是大比例的美國人沒有醫保，有病沒法醫的根本原因。而要讓這批人看上病，必須改變市場結構。而奧巴馬醫保則是這種改變的“最弱版本”。只要在任何一點上對奧巴馬醫保再進行削弱，整個體系立即會崩塌回之前的狀態，導致近兩千萬人（美國政府預算辦公室數字）重新喪失醫保，坐以待斃。

而這兩千萬人中，又有很高比例正是共和黨自己的選民。如果現在占據了白宮和兩院多數的共和黨真廢除了奧巴馬醫保（或者取代以某個“0.5”版本，但結局是一樣的，0.5會崩塌到0），則這批人在喪失醫保感受到切膚之痛之後，會明白這是共和黨廢除醫保法的結果。這對共和黨的選情會有災難性的影響。這是為何共和黨上台之後，廢除奧巴馬醫保的聲勢反而減弱，最後以如此不光彩的方式不了了之的根本原因。

但話說回來，既然廢除奧巴馬醫保對自己選民影響如此巨大，之前的8年，他們又在做什麼呢？他們整整八年以反對奧巴馬醫保為政治生活核心，以破壞奧醫保為榮。甚至發生了馬克盧比奧爭當反奧醫保標兵這種荒唐滑稽的鬧劇，為什麼呢？

原因並不在於他們那時不知道奧巴馬醫保被廢除後對自己選民的影響。他們一直知道，而正因為他們知道，所以才如此努力的對奧巴馬醫保進行破壞。

這件事情的原理是：如果因為他們的破壞，導致奧醫保搞砸了，醫保市場陷入混亂，自己的選民看不上病，選民不會怪他們，而會怪主政白宮的民主黨和奧巴馬。他們可以趁機忽悠和煽動仇恨，對自家選民聲稱：正是因為民主黨大搞大政府集權，設計出這麼糟糕的醫保計劃，才最終垮台導致你們如今的苦境。只有把我們選上台，才能解決問題。

這是字面意義上的賊喊捉賊。倒打一耙。

如果說在共和黨把持了兩院和白宮之前，這樣的分析還有被譏為惡意陰謀論的風險，則今天發生的鐵的事實，已經不允許其他任何解釋。否則，假定共和黨真是出於真誠的理念相信奧巴馬醫保對於人民有害無益，那在他們擁有足夠的政治權力之後，為何反而畏手畏腳，敢說不敢做，最後灰溜溜的取消投票了呢？這前後的態度變化，到底還能是因為何種原因呢？

有人可能會辯解，之前共和黨並沒有真的蓄意要讓自己的選民受害，因為他們知道反正奧巴馬在白宮有否決權，所以無論怎麼折騰，奧巴馬都會否決最終的議案，保住奧巴馬醫保。但這種說法忽略了以下兩個重要事實:

1. 共和黨曾經不遺餘力的在法院控告奧巴馬醫保法違憲（總統無法否決高法判決）。雖然兩次案子打到高法，醫保法均5：4險勝，但第一次是因為羅伯茨大法官出人意料的投下保住醫保的關鍵一票，完全是個意外。而就算有這樣的幸運，那一次高院的判決仍然對原有法案進行了弱化：允許各州自行決定是否建立醫保市場和擴張窮人醫保。

假如那一次羅伯茨大法官如人們之前所預料的那樣按照意識形態投票，則當時整個建立不久的新醫保系統就會已然土崩瓦解，不會等到今天。

2. 共和黨雖然沒能在奧巴馬主政時期廢除醫保法，但卻利用預算案里的小動作破壞了新醫保體系的關鍵支撐——“風險通道”（見拙文第10部分）。這是2016年秋不少保險公司退出市場，導致醫保漲價的根本因素。馬克•盧比奧還無恥的炫耀這是他的功勞（其實並不是）。

所以共和黨對奧巴馬醫保的破壞的確是不計後果的。何止是不計後果，這種後果——自己的選民喪失醫保，正是他們想要的。

所以我們知道了（一直都知道），對於共和黨來說，如果能通過損害自己選民的健康和生命安全讓他們遷怒於奧巴馬，從而抬升自己的選情，他們就會去做，他們一直在這樣做。他們不在乎自己選民的死活，如果能夠吃上人血饅頭，他們巴不得你去死。他們會想方設法送你上西天。

悲哀的是共和黨的選民們。不少選民被忽悠得一邊稱讚“平價醫保法”讓自己看上了病，一邊熱情洋溢的為廢除“奧巴馬醫保”助選——他們甚至不知道這兩者是一回事。還是那句話，這就是被賣了還在幫着數錢。

上帝保佑美國。希望如此。

延伸閱讀：

北大飛：詳解《平價醫保法（奧巴馬醫保）》與美國醫保的方方面面

北大飛：評《川普醫保》— 共和黨的奧巴馬醫保替代案