麼麼課堂：月經來了需要註意什麼？
「好朋友」的行程
「好朋友」來訪的第1天為月經周期的開始，相鄰兩次月經第1日的間隔時間，稱作1個月經周期，一般為21～35天，28天最常見，經期一般 2～7天，多為3～5日。月經血呈暗紅色，經量一般為30～50ml，超過80ml稱為月經過多。當然不可能每次都精確地測量月經血量，一般用衛生巾來衡 量月經量，每次用10片(血量占到2/3以上)左右都算正常，如果用到15片以上的話則需至醫院就浴
關於「好朋友」的流言蜚語
～月經不調就吃補品
很多女性朋友說自己月經不調，就亂吃一些調理藥或者補品。其實，月經周期在21～35天之間均屬正常，每個周期間前後相差7天也在正常範圍內，超過這個波動範圍即屬於月經失調。
臨床上，將月經不調分為排卵性和非排卵性，顧名思義，一種是有排卵的月經失調，一種是沒有排卵的月經失調。無排卵性月經失調患者的症狀多種多 樣，最常見的症狀是月經紊亂，經期長短不一，經量不定或增多，甚至大出血。排卵性月經失調較無排卵性少，常見的症狀是經期延長，月經淋漓不盡。
如果是由壓力、生活習慣造成的月經紊亂，在減壓、調節生活方式後，月經周期有可能自行恢復，但是也有部分女性的激素水平已經嚴重紊亂，即使調整 生活方式，也難以恢復正常的月經周期。此時，則需到醫院進行檢查，以便排查是否患有其他疾病，如多囊卵巢綜合徵、甲亢、糖尿病等。找到病因，才能對症治 療。所以，月經不調就吃補品是一種很盲目的方法，非常不可取，如果要吃，也一定在醫生的指導下進行。
～使用藥物推遲月經很安全
如果「好朋友」想來探望時，不巧自己卻恰好有事不便「應邀」， 如旅遊、比賽、考試等。此時，便會想些辦法如何推遲與「好朋友」的約會。通常，很多女性朋友採用避孕藥進行避孕，以推遲月經來潮。然而，這種人為地推遲月 經會影響人體下丘腦、垂體分泌激素水平，繼而發生月經紊亂。
雖然偶爾使用一次並不會產生明顯影響，但是經常不正確服用口服避孕藥，會引起激素水平紊亂和子宮內膜疾病。因此，並不建議女性朋友自行使用口服 避孕藥推遲月經來潮。遇到特殊情況，不得不推遲月經來潮時，建議提前到醫院諮詢醫生，在醫生的指導下用藥推遲月經來潮。特別提醒的是，如果要諮詢醫生就應 當在月經初期就裕@樣可以在黃體期註射或服用天然黃體酮(推遲月經的首選藥物)達到推遲月經的效果。臨床上會碰到一些女性朋友在三四天內就會來月經時， 才來醫院就砸笸七t月經，這時單用黃體酮已經無法達到延遲效果，必須加用雌激素，而外來雌激素的改變對月經生物調節軸和子宮內膜影響較大，撤藥後對月經 周期影響較大。
～有月經就是有排卵
由於我國性教育的滯後性，所以導致很多女性對月經的認識都是一知半解。很多人認為，少女在青春期初潮後就可以懷孕了，因為月經來潮標誌著排卵。 這一觀點只有一半是正確的，女性在月經初潮後，確實標誌著具備了生育功能，但這並不是指有月經就有排卵，正如上文提到的無排卵性月經失調，就是有月經但沒 有排卵。特別是青春期女性，調節月經的下丘腦-垂體-卵巢軸調節機制還沒有完全建立，很多周期都是只有月經來潮，而無排卵。
在生育期婦女中，雖然該反應軸已經成熟，但也並不是每個周期都會排卵。臨床上會有一些婦女在婚後三四個月來諮詢，為什麼未採取避孕措施卻沒有懷 孕，是不是不孕?這一問題反映出很多女性對排卵、受孕的認知非常有限，認為只要不避孕就很快能懷上寶寶，其實，大部分情況下，每個月經周期只排一個卵，偶 爾排兩個，也有時候不排卵，並且排卵的時間也會有波動，若排卵後48小時仍未受孕，卵子會老化，進而被吸收。所以，在有排卵的前提下，每個周期的受孕時間 非常寶貴。只有在未採取避孕措施，正常性生活一年以上還沒有受孕時才考慮不孕症。
經期多腹瀉要小心不孕
很多女性在月經來潮前後或期間，都會出現大便偏稀，甚至腹瀉的情況，且伴有小腹疼痛，吃什麼藥都不管用，但只要月經一結束，腹瀉就會自然好轉。 導致這種經期腹瀉的原因有很多，如前列腺素分泌增加、子宮後位經期腫脹壓迫直腸、子宮內膜異位症等。這些原因與不孕都有著一定的聯系，會降低受孕機率。建 議經期腹瀉的女性平時註意保暖，經期禁吃生冷食物，還可遵醫囑服用中藥調理。如果是子宮後位壓迫直腸造成的經期腹瀉，目前還沒有很好的治療方法。但是如果 是因內膜異位症而導致的腹瀉，則需採取治療手段，預防異位病竈繼續擴大。因此，腹瀉的女性應查明原因再行治療，以免耽誤病情。
「好朋友」來訪時須註意
「好朋友」來訪時，身體的不適會導致情緒波動、食慾差，造成身體抵抗力下降。因此，更應保證充足睡眠，註意保暖，適當加強營養，同時，還應避免 食用一些食物，如會增加痛經的奶酪類食物，會加重水腫、乳房脹痛的含高鈉、咖啡因類食物。除了在飲食上註意外，經期還要做到以下幾點：
1.禁止性生活
經期性生活會導致經期延長、生殖道感染、不孕等後果。
2.不宜坐浴
經期坐浴容易使水裡的細菌進入生殖道，繼而引發炎症。
3.不宜穿緊身褲
一些女性為了塑身，經常穿緊身內衣，特別在經期，因為緊身內衣還可以防止側露。但是，緊身內衣也有不好的一面，它不僅不利於經血流出，而且過緊的內衣還容易引起經血倒流至盆腔發生子宮內膜異位症。
4.不可做一些小手術
這一點常被人們忽視，覺得普通一個小手術和月經沒什麼關系。其實不然，月經期體內血小板數目減少，凝血功能降低，止血時間延長，即使是小手術都有可能出血不止。所以，月經期不可做拔牙、割雙眼皮、抽脂等小手術。
5.勤換衛生巾
不可為了節約衛生巾而長時間不換，由於血液是滋養細菌的最佳培養基，所以不常換衛生巾會引起感染。另外，建議在經期每日用溫水清洗外陰，以免外陰受到經血刺激而發生瘙癢甚至感染。
6.不可亂吃藥
月經期間最好別吃任何藥物，尤其是減肥藥、止血藥、瀉藥、性激素類藥、甲狀腺素抑制劑、活血化瘀的藥。這些藥會引起月經紊亂、胃腸道反應、頭暈、焦慮等症狀。
