▲發現這樣的“病塊”，早診早治才是最佳選擇。

　　院長在線按+

　　最近很多公司都在組織體檢，於是乎就有一大幫朋友跑過來問類似的問題：“咋辦，我的體檢報告提示大腸里長了息肉，老公查出了甲狀腺結節…聽說“息肉”和“結節”可能會變成癌症？！不痛不癢的，我可以不管它嗎？息肉和結節真的是人體內的“定時炸彈”嗎？我們應該怎樣應對呢？

　　本文指導專家：

　　李志輝  四川大學華西醫院甲狀腺外科主任；

　　周清華  四川大學華西醫院肺癌中心主任；

　　羅   靜  四川省人民醫院乳腺外科副主任醫師。

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　　息肉篇

　　來自息肉的獨白：

　　我的名字叫息肉，其實我就是塊多餘的“肉”，或叫贅生的“肉”，在你的體內空腔臟器由黏膜覆蓋的內表面上，從鼻腔、聲帶、胃腸、膽囊到子宮、膀胱，都是我喜歡生長的地方。

　　我是癌的近親，比如，95%的大腸癌就是我們長大之後的樣子！但大家不用過度慌張，因為我生長的速度很緩慢，成為癌要5-15年。

　　其實啊，我最怕你們檢查。自從人們知道我們與癌症攀上了“親戚”，人們對我們息肉的警覺性就越來越高了，動不動就窺視我們的存在，把我們當成癌前病變加以及時徹底處理，使我們威脅患者生命的機會越來越少了。

　　01 腸息肉：越早切除越好

　　大腸息肉是息肉家族裡面最陰險的，經常多發分布，平時隱蔽生長，到時“搖身一變”就可成為結腸癌。

　　▲直腸息肉到癌症的發展過程。

　　小貼士：45歲以上、經常無緣無故拉肚子的最好每年做個腸鏡，懷疑有息肉癌變者應3~6個月複查一次腸鏡。

　　一旦發現有腸息肉，應儘早切除，以免惡化成大腸癌。

　　02 胃息肉：發現了就得切除

　　發現胃息肉的最有效方式就是胃腸鏡檢查。胃息肉有惡變的“潛能”，要積極地進行治療，減少胃癌的發生。

　　小貼士：對於直徑＜0.5厘米的胃息肉，少於兩個可直接活檢鉗摘除；

　　對於0.5厘米＜直徑＜2厘米的胃息肉，需要切下來送病理科鑑別病理分型；

　　對於直徑＞2厘米的息肉，由於手術創面較大，常需要住院治療。

　　03 膽囊息肉：＞1厘米得切掉膽囊

　　膽囊息肉差不多16個人裡面就有一個，通常沒啥症狀，大多通過B超發現。如果膽囊息肉直徑超過1厘米那就有高度癌變的風險。

　　小貼士：一般來說，膽囊息肉直徑在0.1厘米或0.2厘米以下，患者不必恐慌，每一兩年內做一次B超檢查即可。

　　膽囊息肉直徑＞1厘米，尤其是年齡50歲以上的，必須快速進行手術切除膽囊，以防癌變。

　　04 宮頸息肉：45歲以上女性要警惕

　　宮頸息肉多在婦科檢查時發現，絕大多數宮頸息肉都是良性病變，但也有可能癌變。

　　小貼士：年齡超過45歲，尤其更年期前後患有宮頸息肉的女性，應及時摘除息肉，將息肉送病理檢查，如有惡變徵象，儘早採取治療措施。

　　05 鼻息肉：手術是首選方案

　　鼻腔的息肉長到豌豆大小時會出現鼻塞、鼻出血等症狀，比較容易被醫生發現。

　　小貼士：一旦出現鼻塞感加重症狀，建議到醫院做鼻窺鏡檢查。

　　如果確診是鼻息肉，手術是首選方案，以緩解鼻塞，恢復鼻呼吸。並在術後做活檢明確診斷。

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　　結節篇

　　來自結節的獨白：

　　剛剛我的好朋友息肉說它最怕檢查，其實我最怕的也是檢查……

　　很多人擔心我會“癌變”，其實“癌變”本身就是一個錯誤的概念。因為，結節是癌就是癌，不是就不是，進一步檢查就能定性，不存在轉變這一說。

　　所以如果在體檢時發現我在你身體裡時，先別慌，做個進一步的檢查，確定我是良性還是惡性即可。

　　01 甲狀腺結節：95%的人無需處理

　　“95%的甲狀腺結節都不需要管。”四川大學華西醫院甲狀腺外科主任李志輝教授說。其實有19%~67%的人群都會有甲狀腺結節，大部分都是不用管的。但如果發現甲狀腺結節在短期內迅速增大，就應引起足夠的警惕。

　　小貼士：如果甲狀腺的體檢報告上有這樣的字眼，應該引起警覺，儘快到醫院就診：1、甲狀腺結節4級以上；2、邊界不清；3、微小鈣化灶；4、高度懷疑甲狀腺癌。

　　02 肺結節：選對檢查方式很關鍵

　　據四川大學華西醫院肺癌中心主任周清華教授介紹，肺部結節為惡性的幾率占20%~40%。一般年齡超過45歲、肺部有基礎疾病的人，做檢查易發現肺部結節。

　　小貼士：每年做肺部結節三維重建CT,或做一次低劑量螺旋CT，是肺癌早診早治的關鍵。

　　據周清華介紹，這幾類結節最危險：1、不斷增長且增長速度較快；2、結節邊緣不規則，呈棉花狀；3、開始侵犯胸膜的結節。

　　03 乳腺結節：不痛的結節最危險

　　患者通常都是發現乳腺內有結節時才來就診，如果結節沒有痛感，一定要小心乳腺癌！

　　小貼士：可通過超聲、鉬靶或核磁等檢查，鑑別乳腺結節的良惡性。

　　據四川省人民醫院乳腺外科副主任醫師羅靜介紹，青年女性的乳腺結節大多無大問題，而中老年女性的乳腺結節需要警惕。

　　乳腺纖維（腺）瘤的惡變率很低，不到5%。但仍要在6個月內保持觀察，注意結節的生長速度。

　　癌症、腫瘤並不是一瞬間出現的，它很可能是由小小的息肉、結節開始的。發現這樣的“病塊”，早診早治才是最佳選擇喔。