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这不是普通的抑郁症，它是“空心病”

前几天，一位学生给我发来一条微信，内容是：“我现在手里有一瓶神奇的药水，不知道滋味如何。”

他是一个有自杀倾向的学生。所以我赶紧回复，问他这是什么水。他告诉我是氰化钾，十秒钟致命。

这是我开展过的距离最远的自杀危机干预。当然，这个孩子救回来了。

去年5月的一天，我正在上晚课，一个校外的心理咨询师打来电话，他说有个来访者是学生，现在好像在宿舍服毒自杀。我问清事情原委，启动危机干预程序，在宿舍里找到这个同学，把他送到医院抢救了回来。

我认识这个学生已经4年。他入校时就是某省高考前三名，进了高校后第一个学期的成绩是学院第一名，但是就在那个学期，甚至在此之前，他已有尝试自杀的经历。

他原本是一个特别优秀、可以做很好的学术和科研的孩子。过去4年，我们心理咨询中心、他的父母还有院系的老师，都竭尽所能想把他引回正轨。

4年了，住院、吃药，所有治疗手段都用尽了，他还是了无生念。最后，他的父母决定让他放弃学业，退学回家。

听到这个消息的时候，我非常痛心。我见过很多非常优秀的孩子，我现在跟大家所说的也都是在名校中最优秀的学生们，但他们中的很多都有严重的心理健康问题，甚至屡次三番尝试放弃生命。

我要讲的是，这不是普通的抑郁症，是非常严重的新情况——我把它叫做“空心病”。我认为不只是学生空心了，而是整个社会空心了，才有这样的结果。我们经常会说这样一句话，如果孩子出了问题，大概家庭和老师都有问题，否则，孩子本身是不会有问题的。

我得到我的来访者们的许可，他们将亲身感受写出来告诉我。有个高考状元说，他感觉自己在一个四分五裂的小岛上，不知道自己在干什么，要得到什么样的东西，时不时感觉到恐惧。

19年来，他从来没有为自己活过，也从来没有活过，所以他会轻易地放弃自己的生命。

还有一位同学告诉我，“学习好工作好是基本的要求，如果学习好，工作不够好，我就活不下去。但也不是说因为学习好，工作好了我就开心了。我不知道为什么要活着，我总是对自己不满足，总是想各方面做得更好，但是这样的人生似乎没有头。”

02

空心病的核心是什么

我先简单说一下什么叫空心病。

空心病看起来像是抑郁症，情绪低落、兴趣减退、快感缺乏。如果到医院精神科的话，一定会被诊疗为抑郁症，但是问题是药物无效，所有药物都无效。

作为精神科医生，我们有个拿手的杀手锏，就是任何抑郁症患者如果用电抽搐治疗，他都可以在短时间内迅速恢复。但是，电抽搐治疗对空心病都没用。

这些孩子，他们有强烈的孤独感和无意义感。他们从小都是最好的学生，最乖的学生。他们也特别需要得到别人的赞许，但是他们有强烈的自杀意念。不是想自杀，他们只是不知道为什么活下去、活着的价值和意义是什么？所以，他们会用比较温和的方式自杀，当然也给我们机会把他救回来。

但是，核心的问题是缺乏支撑其意义感和存在感的价值观。

所以，我们回到一个非常终极的问题：人为什么要活着？人生的意义是什么？对于我们来说，最重要的东西是什么？他们这种情况并不是刚刚产生的，他们会告诉我，我从初中的时候就有这样的疑惑了，直到现在我才做了决定，要结束自己的生命。

传统的西方的药物治疗、心理治疗对他们都没有效果。

这个时候，对于一个危机干预者、一个心理咨询师，或者千千万万的父母和教育工作者来说，我们也面临着从未有过的挑战。我们也同样要面对一个相同的问题，就是人生的价值和意义什么，我们内心当中有吗？如果我们没有，我们怎么给到他们？