小楊是一名徒步愛好者，他非常熱衷戶外活動，但是每次興高采烈地參加徒步或遠行後，便要忍受來自腳底明顯的疼痛感與無力感，而平時打籃球也沒有小夥伴跳得高。

　　小楊後來到南醫三院足踝外科就診，

　　診斷的結果讓他大感意外——

　　他腳底板痛的根源是扁平足！

　　南醫三院足踝外科主任曾參軍介紹說，臨床上這樣的病例還真不少見。大家平時如有類似困擾，不妨對照檢查檢查一下，自己的足弓是否有異常。青少年如果發現扁平足，更要儘早干預。

　　什麼是扁平足？

　　曾參軍介紹，扁平足通常稱為脛後肌腱功能不全（PPTD），又稱平足症。泛指各種原因造成的足弓塌陷低平、甚至消失，患足跟外翻、足外展無彈性，在行走和站立時有容易出現足部疲乏和疼痛症狀。

　　可能很多人對足弓沒有概念，足弓是由足部的跗骨、跖骨拱形砌合而成的凸形向上的弓結構，足底的韌帶、肌腱等具有彈性和收縮力的組織構成類似弓弦結構。

　　足弓可以保證直立時足底支撐穩固性，足弓的功能如果被破壞，人體直立、行走、彈掉等動作就會受到影響。

　　穿鞋不當也可誘發足弓塌陷

　　曾參軍說，任何骨、韌帶、肌肉生理狀態異常都可能導致足弓塌陷或消失，其發生原因包括生理性和先天性結構異常、創傷、足部骨病（如類風濕關節炎、骨關節結核、脊髓灰質炎後遺症、腦癱）、以及後天不良習慣因素如足部長期負重、體重增加、長期臥床所致韌帶鬆弛和肌肉萎縮、穿鞋不當等。

　　不過，需要注意的是，有的人足部內側在長期站立或行走後發生疼痛症狀而且越來越重，有時候不一定是平足症，也可是有足底筋膜炎、踇外翻等足部疾病。

　　除了去醫院檢查外，大家平時也可以通過兩個簡單的方法初步進行自我篩查：

　　方法一

　　站立直視法

　　站立時，從足的內側方觀察足部是否具有弓形。一定要是站立位時觀察足弓，因為非站立位不負重，姿勢型扁平足往往也會呈現出足弓的弧度，讓人誤以為足弓正常。

　　方法二

　　足印檢查法

　　在深色地板或不吸水的地面，用足底沾水或白粉印記，觀察足底印記的形狀。對比下圖，來了解足弓情況。

　　學步期這樣預防扁平足

　　在學步前期，曾參軍建議孩子赤腳行走。在學步初期，則建議穿着硬底鞋以保護足弓，預防扁平足的發生。很多家長認為孩子應該穿軟一點的鞋子才舒服，這其實不利於學步期孩子足部的發育。

　　平時也可以有意識練習用足底外緣着地行走，避免足部長期處於一種姿勢，防止足部疲勞，適當的跑跳動作有助於鍛煉足部肌肉，減輕韌帶負擔。需要提醒的是，少年兒童不宜穿有跟的鞋，特別是女孩要避免模仿大人穿高跟鞋。

　　進行功能鍛煉可改善扁平足

　　曾參軍介紹，所有的扁平足都可進行功能鍛煉，如用足跖行走、足尖寫字、足趾夾毛巾、屈跖運動、提踵外旋運動等。姿勢性和大多數痙攣性平足症可以通過理療、按摩、加強足內外在肌鍛煉、以及穿矯形鞋或足弓墊來矯正或改善。

　　至於經過上述鍛煉，仍然無法達到滿意效果的患者，建議儘早醫院就診，尤其是學齡初期（7-9歲）扁平足不能改善者，建議及早進行微創治療，若學齡初期的扁平足得不到糾正，成年後會慢慢發展成僵硬性扁平足，必須接受複雜的開放手術才能解決。