名医信箱:
您好!我是一名正在上大专的广州女生。最近宿舍里有3个女生都出现了闭经现象,听说经常在一起生活的女生会出现“月经同步化”的现象,我担心自己也会被舍友们“传染”闭经。请问这种情况可能吗?万一闭经,应该怎么办?
解答:
女性月经是由下丘脑、垂体和卵巢三个部位分泌激素进行调节的。三者之间相互调节、相互影响,形成完整而又协调的神经内分泌系统,称为“下丘脑-垂体-卵巢轴”。从垂体来的激素促进了卵巢内卵泡的发育,卵泡分泌相应的激素作用于子宫内膜。如果卵泡发育成熟排卵后没有受孕,子宫内膜就会脱落来月经。在这个调控的过程中,垂体和卵巢的因素(例如垂体肿瘤、卵巢肿瘤和多囊卵巢等)一般不容易受到外界的影响,只有位于头部中枢的下丘脑容易受情绪、气候,甚至是别人体味的影响。住在同一个宿舍的女生生活环境相似,各种不良情绪,如精神压抑、紧张忧虑、过度劳累、情感变化也容易相互感染,确实有可能同时引起下丘脑神经内分泌障碍,从而对月经有一定的干扰作用,出现所谓的“月经同步化”现象。
闭经的原因多种多样,以下丘脑性闭经最为常见。例如有些女生热衷于减肥,或者因为其他原因而突然暴瘦,就可以导致下丘脑性闭经。经历了失恋、亲人死亡等重大打击之后,甚至只是生活环境的迁移,均可造成精神应激性的反应而出现闭经。目前是毕业生找工作的高峰期,连续应聘疲劳不堪,精神压力大,很多女孩会不来月经。剧烈的运动也会影响下丘脑,例如长期大负荷运动的女运动员可能很少来月经,而一两次剧烈运动的影响则不大。
闭经意味着卵巢功能暂时受到影响,在闭经的因素去除后,经过一段时间很多人便能恢复正常月经。但在某些情况下,如身体严重消瘦的女性,闭经后如继续厌食,则未必能自动恢复过来。如果闭经超过两个月,应该找医生进行调理。月经长时间不来,子宫内膜长时间不脱落不是一件好事——尤其当月经是由多囊卵巢综合征造成的,子宫内膜持续受到雌激素的刺激,就有可能增加子宫内膜病变的风险。
在治疗方面,西药主要是用激素调整月经周期,并且促排卵,使子宫内膜有规律脱落。中药调经是个不错的选择,亦可中西医结合。但无论孕激素或雌激素均有副作用,应在医生指导下服用。有些妇女在吃了几次药之后感觉月经正常,就擅自停药,或者自己购药继续按着原来的药量吃下去。殊不知,调经是非常个体化的,时间、用量上很有讲究,缺乏医生的指导反而容易越服药月经越紊乱,最后这些人不得不再找医生。到了那个时候,月经就更难调了,需要加大激素的药量,或者需要更换药的品种。