经方与兵法（14）

《伤寒论》第177条：“傷寒，脈結代，心動悸，炙甘草湯主之。

炙甘草湯方

甘草四兩，炙　生薑三兩，切　人參二兩　生地黃一斤　桂枝三兩，去皮　阿膠二兩　麥門冬半斤，去心　麻仁半升　大棗三十枚，擘

右九味，以清酒七升，水八升，先煮八味，取三升，去滓，內膠烊消盡，溫服一升，日三服。一名復脈湯。”

以上经方，是气血双补，治疗脉结代、心动悸的惯常方子。

方中生地黄、阿胶、麦门冬，皆是性寒滋阴养血之药，生地黄补肾，阿胶可补肝，麦门冬可补肺阴及心阴；人参入脾经，可益气也可养血；桂枝、生姜可通脉温阳；甘草既可调和诸药，也可心脾之气；大枣可补气养血。而麻子仁功用最好处是用于通便。前番说了，此为气血阴阳双补，治脉结代、心动悸之心率失常的一张方子。

麻子仁在此何用？

《孙子兵法》有言：

“昔之善战者，先为不可胜，以待敌之可胜。不可胜在己，可胜在敌。故善战者，能为不可胜，不能使敌之必可胜。”一言以蔽之，便是善于打仗的人，就要先防范最易被敌人所战胜的地方，以使敌方不能战胜。而这防范措施在我方，战胜敌人往往取决于敌方是否强大。所以善战者，能及早制定防范措施，不能使敌人战胜我方。

大家知道，心脑病的患者，最忌大便干结。

若大便干结，排便不畅，用力排便之时，极易导致心脏负担过重而使病情严重或猝死。仲景在此用上一味麻子仁，真真可谓“未雨绸缪，防患末然”也。

另外，诸君请看方后服：“以清酒七升，水八升，先煮八味”。

为何用“清酒”煮药？

首先，“清酒”者何？据《周礼 天官 酒正》有云，当其时，酒有三：一曰事酒，二曰白酒，三曰清酒。所谓“清酒”，即为春酿接夏而成，是一种比较清纯的米酒。这种酒，活血通络，且能行药滞。然而，再来看方中诸药，生地、麦冬与阿胶皆为滋阴滋腻之品，服后极易腻膈伤胃，以清酒煮药，可除滋去腻，仲景用方如此，可谓瞻前顾后，攻守有据。

2015/12/4下午，磨砚斋。