小百科──憂鬱症V.S.憂鬱的性格

◎撰文／Daniel ◎期數:338期 ◎2005.11號

憂鬱症

憂鬱症在本世紀是廣泛被討論關注的話題，但也要小心不要濫用這個名詞，或人心惶惶地以為周遭親友都有憂鬱症傾向。

憂鬱症（臨床診斷）的判斷，若有五項或以上的下列症狀，而且是同時出現並持續在二至三個星期的時間內，並且這些症狀是在這段時間之前沒有出現過的：

1.整天心情低落，幾乎C天都沮喪、空虛。（比如：有時很想哭）
2.無法適應日常生活的規律節奏。（比如：覺得洗澡是件很麻煩的事）
3.睡眠困難或睡得太多。（比如：難入睡、易醒、睡醒時感覺難受）
4.對工作、興趣、朋友或活動失去動力。（比如：不想出門，不想社交）
5.體重改變、胃口減退、體重下降；或胃口增加，體重上升。
6.難以集中精神或作決定，思考、動作過激或變慢。
7.自責感很重，覺得自己不夠好也很不幸。（對將來感到灰暗）
8.會有自殺的念頭，覺得活得很辛苦，沒有目標。
9.常感疲倦、很累、不想做事。（會有頭重、頭痛）

若經醫師臨床診斷為憂鬱症，可直接請教醫師如何治療、用藥。憂鬱症像是心理上的感冒，感冒可以靠休息、調養漸漸復原，也可以藉助藥物立刻痊癒，但不能延誤或久拖，否則會有併發症，後果就不易收拾。憂鬱症的成因複雜，心理、精神、環境、性格、生理都有關聯，用藥的觀念在教會中一直是見仁見智，如果以身體疾病看待，比較有空間去斟酌。

臨床憂鬱症（也就是上述的症狀），若沒有在之前牽扯靈界的問題，直接用藥控制，再有專人輔導及信仰關懷的力量，治癒的機會幾乎是百分之百；最怕的是，病情一拖再拖，又不讓人知道，原本單純的臨床憂鬱症引發更複雜的問題，製造了憂鬱症神秘的色彩。

憂鬱性格

另一種需要仔細分辨的是憂鬱的性格。

憂鬱性格在臨床上尚未歸類在心理精神疾病的範疇，因此除非當事人明白自己的心理狀況，否則辛苦的其實是周邊和他相處的人。憂鬱性格的認知和行為，是要追溯到早期童年的成長經驗和青春期的過程，若有下列五項或以上的症狀則是憂鬱性格：

1.一直以來多年的不開心，沒有喜樂，看人生是灰暗沒有令人驚喜的事。
2.以自我為中心，需要旁人整日的討好和注意。
3.常覺得被別人看不起，覺得自己很沒用。
4.喜好批評、論斷、責備他人。
5.擔心及憂慮很多人、事、物。
6.消極、負面的想法。
7.常後悔、自責。

陽光對憂鬱性格的人來說是負面的重擔，微笑也恐怕變成輕侮他們的舉動，起碼在我的治療室里，他們比臨床憂鬱症更難處理。目前較先進的是以聽覺或腦波音樂治療，配合專業輔導，但先決條件是要當事人明白和承認自己的認知行為出了問題，要做到這一步是相當困難的。所以一般來說，輔導當事人的家屬或與其居住的人反而是重點。

憂鬱性格的人通常都經歷了早年成長痛苦的經驗，研究數據顯示，戰後嬰兒潮之前的這個年代出生的人，也就是五十歲左右或更年長者是經歷了大時代的苦難，他們有比其它人更易形成憂鬱性格的機率。值得慶幸的是，若他們在後來的人生里觸碰到耶穌的愛，那就是最大的彌補和安慰。

下次要講別人Blue時，可要有憑有據，不是那麼多人都Blue。偶爾小沮喪一下，有何不可，只是時間不要太久哦！（保羅說「不要含怒到日落」，恐怕也是這意思，會傷身、心、靈。）