| 做回白日梦:假如当医生的我也海归 |
| 送交者: 医言堂 2011年03月31日12:33:14 于 [茗香茶语] 发送悄悄话 |
![]() 春假时分,佛州迷迭香海滩人来人往。孩子们人人一部脚踏车,个个身着Hollister 或 Ambercromb & Fitch标梽的艳丽夏装。在花朵与芒果树丛的海滩木板小道上穿来穿去。坐在Wild Olive店的街口吧台前,和太座不知为何聊起万维博客就海归热议一事。 “哎,如果你也海归,能想像得出你的生活会是怎样吗?”她突然的问题倒是着实让我思想了好一阵子。反正我在休假,不妨就着她的好奇联想一下。天上蔚蓝,阳光温暖,试试吧,也许白日梦中的海归之旅也会有惊喜。 1)回归了,去哪?去哪家医院上班? 好像最有可能还是回到江南一带。想想应该是在一家大医院上班。第一天上班,首先要面对的便是人际关系:领导,同事。该我主动请他们吃饭,还是要他们请我?万 一不小心坏了别人的游戏规则,后果大概是很严重。人际关系,利益所在。这浑水,一定要淌好了。担心的是自己会的那套已是N年前油嘴滑舌的路套,行吗?有点吃不准。 2)坐诊看病,想想只要凭良心,大概不会出太大问题吧? 可 要是来了个重病的小民工,没钱,但又不能不治,咋办?按自己这些年的行医习惯,当然按clinical guidelines来处置,那钱呢?谁来为Clinical guidelines带来医疗费用买单?这个不太玩得转的事,领导一定会不高兴。大概会来一句:“你的病人,你去收回钱来,不然,扣你的工资/奖金。” 一次,二次我能接受,多了我也吃不消。 倘若来个小毛小病的人,比如感冒,咳嗽之类的。这也不好对付。按我在加拿大行医的习惯,一定是安慰一下病人,嘱咐他们去喝些蜂蜜-柠檬水,吃几片 Tylenol退烧就行。但是这个也会有麻烦。一般病人都会期待着要打点滴,挂上几瓶抗生素,还要第N代的“好药”。领导也指望着我开方子的笔写多一些, 写重一点。我又该咋办?如果我不过度诊断,不过度治疗的话:第一病人要闹,第二领导要给脸色,第三同事也会应科室创收太少而不乐意-。难呀!如果我从此也 按本土化的规矩行事,良心上过得去吗? 想来自己也没那么高尚,起先几次会别扭,慢慢地久了,大概也会麻木,不会有太多的自责了吧。毕竟,我也是要生活,要养家。行医本土化的确会带来好一点的收 入,谁又老是能和钱过不去呢? 3)万一运气好碰上个“医闹”,咋办? 按国内的概率来算,大概是逃不过这一劫。在加拿大行医,医患关系简单明了,出了事,有医误保险CMPA来面对。一个电话,便能召来一队全职替医生们辩护的大 牌律师。我要做的只是将所有病历,化验报告等等交给在他们手中就行。这几万加币一年的保费不是白交的。医疗事故的诉讼成败都由CMPA一手包办。我则一切 如常,该干什么,干什么。可是,在回归之后的地方,就不会再有CMPA为我保驾护航。更没有法律来保护医者的基本人权。有的则是本木倒置的举证逻辑和群体 思维。只要病人家属不满意,错全是在医者。轻则被辱骂,重则刀枪相向。实在让人不寒而栗。 4)总该有点好事吧?比如香艳一些的? 想来想去大概午休时间会是最有可能的了:在走廊里会一会美貌的医药代表,尝尝她们的“工作午餐”一般会是很享受的。报纸茶水肯定是天天有人送到手。下班后,药厂的邀请,去还是不去?是该回家做宅男,还是去歌舞升平?酒足饭饱之后,七情六欲管得住吗? 5)做临床门诊易头痛,那干回老本行去医学院教书呢? 按美加医学院游戏规则来教,最得心上手:不该开的处方不开;不该做的化验检查不做。但是这岂不是会害得年青医生连饭都吃不饱。可是按着本土化的方式,我教得了吗?好像这也是个纠结。 6) 招帮医生立个山头,有可能自己搞个私立医院? 这个也是有可能。只是难免要和各级地方政府打交道。各种牌证一定要搞齐。各路菩萨也一个不能少拜。怕就怕万一那天被某个具体管事的小职员盯上,或者被同行红 眼了,麻烦就会不少。头也一定500大。想想自己一介书生,N年前的社会关系早已生疏。家族里与江系,胡系,习系人马八竿子打不着。这红哥靠不上不说,黑道也接不上头。海归再下海,恐怕还没扬帆,就已葬身鱼腹。 7)孩子,最头疼的还是孩子的读书就学。 _______________________________________________________ *注:图片为篡改版,原画来自网络。 |
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