“小兒驚風散”的安神效果是汞中毒的症狀 作者:龍哥 “小兒驚風散”是常用中成藥,收載於《中國藥典》2010版(一部)。很多 中醫將“小兒驚風散”視作兒科聖藥,經常給有哭鬧現象的嬰幼兒開出這種藥。 有些正常嬰幼兒的家長也會給孩子服用“小兒驚風散”,據說是可以預防和避免 小兒驚風。本文要揭露的是,不僅僅“小兒驚風”是不科學的概念,而且“小兒 驚風散”還是可怕的毒藥。負責任的家長不要用這種毒藥摧殘自己的孩子,藥監 部門更應該嚴禁這類毒藥上市。 小兒驚風是中醫的說法,原本指的是幼兒四肢抽搐和暫時性意識不清等症狀。 所謂的驚風只是一組症合征,並非指某種特定的疾病,醫學上將這類症狀稱為癲 癇、腦性發作或驚厥性疾病。現代醫學已經證明,這些症狀均緣於陣發性腦(皮 質)神經細胞機能障礙,很多疾病都可以導致這種障礙,如腦部腫瘤、腦部感染 (流腦、乙腦等)、感冒、中毒性痢疾、肺炎、流行性腮腺炎、代謝和內分泌異 常、外傷等。 中醫大約從宋代開始觀察並記載了這些症狀並稱之為驚風,古人認識水平有 限,不可能發現真正的病因,所以只好在傳統中醫理論的基礎上主觀臆測。北宋 錢乙所著《小兒藥證直訣》中以“心主驚,肝主風”立論,宋《太平聖惠方》認 為“夫小兒急驚風者,由氣血不和,夙有實熱,為風邪所乘”、“夫小兒慢驚風 者,由乳哺不調,臟腑壅滯,內有積熱,為風邪所傷,入舍於心之所致也。” 此後小兒驚風成為古代兒科四大證之一, 歷代中醫臆測出數不清的奇怪觀點。 諸如四證八候等,各執己見、紛爭不休。直至1930年,陳景歧在《七十二種急慢 驚風及救治法》中將驚風分為72種,並認為驚風“而實非外感之證”,把驚風歸 入內傷的屬性。吵吵鬧鬧持續了一千年左右也沒有一致的觀點,原因在於沒有事 實依據。沒有人能拿出“風”和“風邪”致病的證據,甚至這兩個概念到底是什 麼都說不清,也沒有人知道痰、熱、風、驚的客觀依據是什麼。 近代醫家陳守真在《兒科萃精》( 1929年)一書中指出,前人所立的眾多驚 名“間多乖謬”、“畫蛇添足”、“種種牽強不通名目,一若有病皆驚,無病非 驚,驚之命名雖多,究不越急慢驚之範圍,附會穿插,類似雷同,以眩耀庸耳俗 目,誤藥誤兒。”。1942年,錢鴻年在《中國兒科學》一書中首次引入了西醫理 論,認為急性腦膜炎和流行性腦脊髓膜炎是導致驚風的病因。 可以肯定的是,中醫僅僅觀察到了小兒驚厥性疾病,但在尋找病因的過程中 卻沿着錯誤的道路飛奔了上千年。當然不能苛求古人,千年以前西方的醫生同樣 不知道病因,同樣也是亂治瞎治。現代醫學逐步發展之後,驚厥性疾病的原因被 逐步認識並有了針對性的治療。隨着現代醫學的普及和生活衛生條件的逐步改善, 預防和治療小兒驚厥性疾病取得了明顯的成就,古人司空見慣的這類疾病已經不 再是常見病。 然而中醫界對現代醫學的證據置若罔聞,反而將驚風概念過度泛化,很多中 醫凡遇小兒疾病必稱驚風,甚至將嬰幼兒正常的哭鬧也當做驚風來治療。小兒哭 鬧不安是普遍現象,也是孩子的表達方式,因為嬰幼兒還不能用語言表達和交流, 只能以哭鬧引起注意並尋求幫助。嬰幼兒哭鬧不安一定是有原因的,比較常見的 是餓、渴、有大小便、物理壓迫、環境不適等,疾病引起的哭鬧只是一部分原因。 面對孩子哭鬧的情況,家長應該首先嘗試解決孩子的正常需求,而不是首先 認為是孩子病了並且去找中醫。持續哭鬧且各種努力不見效的時候,應該去正規 醫院仔細檢查,嬰幼兒常見病有很多種類,要找到病因才能正確治療,絕對不要 相信中醫所謂的驚風歪理。如果孩子是流腦或乙腦等感染,按中醫“鎮驚熄風” 治療是毫無效果的,反而會延誤正確治療,給孩子留下終生的損害和遺憾。 下面來看看“小兒驚風散”是什麼東西,為何能成為中醫的兒科聖藥。據 《中國藥典》2010版(一部)的記載,“小兒驚風散”的處方由五味藥組成,即 硃砂、雄黃、全蠍、炒僵蠶、甘草,這個組方堪稱是五毒俱全。 硃砂是一種天然礦物,主要成分是硫化汞,也含游離汞和可溶性汞鹽。古人 將硃砂用作染料、顏料,也是煉丹術士的常用原料。歷史上服用含硃砂的丹藥致 死的人不計其數,包括一些企圖長生不老的皇帝。硃砂被中醫奉為“方中君藥”, 歷代醫書多有記載。現在,科學方法已經將硃砂的成分和毒理完全弄清楚。無論 是口服、吸入和皮膚吸收,硃砂都可以導致汞中毒。不僅僅是游離汞,各種汞化 合物都能對身體造成傷害。 汞中毒可導致消化道重度炎症,並可在腎臟聚集導致尿毒症甚至死亡;汞的 化合物對中樞神經有短暫興奮作用,繼而轉入抑制,產生心衰、休克或神經中樞 麻痹甚至死亡;汞還可以引起過敏反應,有時是致命的。國內曾經報道過多例服 用硃砂導致的不良反應,精神神經方面表現為頭暈、意識模糊等,有的甚至造成 兒童智力缺陷。此外還有導致急性腎衰、繼發性腎病綜合徵、剝脫性皮炎、脊髓 病變、溶血性貧血等報道。曾經有某藥廠17名配方炮製工因接觸硃砂集體汞中毒 的報道。 硃砂致死多發生於小兒,由於有些嬰幼兒經常哭鬧,家長在中醫指導下給孩 子服用硃砂或含硃砂的中藥,孩子會表現出嗜睡、四肢無力、對各種刺激無反應 等現象。表面上看,孩子變得安靜、沉睡,達到了中醫所謂的“安神”目的,實 際上這正是汞中毒的特徵,動物實驗也證明了服用硃砂可導致大鼠體內汞含量大 幅度升高,對大鼠造成嚴重傷害甚至致死。 雄黃也是天然礦物,主要含二硫化二砷,也含三氧化二砷(砒霜)及其它可 溶性砷鹽和多種金屬元素。雄黃對身體可以造成多方面損傷和致死,甚至有皮膚 外塗雄黃致死的病例。砷是國際癌症研究中心(IARC)確認的致癌物,同時也具 有肝腎毒性、細胞毒性、胎毒性和遺傳毒性。 國家藥品標準中含硃砂的中成藥約360多種,含雄黃的約190多種。比較常見 的有安宮牛黃丸、抱龍丸、冰硼散、保赤散、避瘟散、磁朱丸、複方黃黛片、局 方至寶散、六神丸、六應丸、牛黃丸、牛黃千金散、牛黃抱龍丸、牛黃清心丸、 牛黃清腦丸、牛黃鎮驚丸、牛黃解毒片、牛黃消炎片、七珍丸、痧藥、暑症片、 胃腸安丸、萬勝化風丹、小兒驚風散、小兒百壽丸、小兒至寶丸、小兒化毒散、 小兒金丹片、小兒清熱片、香蘇正胃丸、牙痛一粒丸、一捻金、珠黃吹喉散、朱 砂安神丸、至寶丹、再造丸、紫金錠、紫雪丹。含硃砂或雄黃的中成藥共有550 多種,占全部中成藥總數的8%左右,其中兒童專用藥有100種,兒童亦可用的有79 種。 全蠍含神經毒性蛋白質, 此外還含有三甲胺、甜菜鹼、牛磺酸、軟脂酸、硬 脂酸、膽甾醇、卵磷脂及胺鹽等物質。服用全蠍的不良反應也有很多報道,常見 的有全身剝脫性皮炎、劇烈腹痛、呼吸抑制、神經系統中毒反應、心血管及泌尿 系統損害。曾有服用全蠍酒致死的報道,也有因服用全蠍引起過敏反應,皮膚剝 脫並大面積潰爛,最終因大疱性表皮壞死松解症死亡。 僵蠶是家蠶的幼蟲感染(或人工接種)白僵菌而致死的乾燥體,古代中醫認為 這種病死的蠶具有“熄風”功效。僵蠶成分複雜,包括神經毒素、蛋白質變性分 解產生的毒素、細菌污染產生的毒素及其體內的變形蟲等, 極易造成中毒, 特別 是有過敏體質的人及兒童更易中毒。在一份425例僵蠶中毒反應的報告中,百分 之百的患者出現中毒性腦病及變態反應性腦病,其主要表現為錐體外系症狀, 如 四肢震顫、走路不穩、抽搐、昏迷甚至死亡。部分患者伴隨有消化系統、心血管 系統、血液系統、呼吸及泌尿系統的不良反應。 甘草是中醫最為常用的藥材之一,南朝醫學家陶景弘說:“此草最為眾藥之 王,經方少有不用者”,故有“十方九草”之說,尊稱“國老”。甘草的成分包 括甘草酸(甘草甜素)、甘草次酸及多種黃酮成分。服用甘草可能出現水腫、頭暈 頭痛、四肢無力、低血鉀、血糖升高、血壓升高、心肌損傷以及假醛固酮作用等 症狀。甘草還可能導致肥胖、便秘、胃酸過多、誘發癲癇、霎時性失明、早產、 兒童乳腺發育等,有學者指出,甘草會減少男性荷爾蒙的分泌,從而導致陽痿和 外生殖器萎縮。 “小兒驚風散”的組方中五味藥材均有毒,《中國藥典》2010版(一部)藥 材和飲片部分中指出“硃砂有毒,不宜大量服用,也不宜少量久服,孕婦及肝腎 功能不全者禁用;雄黃內服宜慎,不可久用,孕婦禁用”。但是在成方製劑中 “小兒驚風散”項目下卻對注意事項一字未提,這意味着藥品包裝及說明書中可 以避免提示毒副作用,禁忌、注意事項、不良反應等都可以標註成“尚不明確”, 由此可見藥典對中藥的刻意縱容和庇護。 有些嬰幼兒服用“小兒驚風散”後會顯得安靜、嗜睡,中醫認為這是鎮住了 “驚”、熄滅了“風”,家長也以為是藥到病除,從孩子哭鬧的煩惱中解脫出來, 不由嘆服中醫的神奇和“博大精深”。實際上,服用“小兒驚風散”出現的“效 果”正是汞中毒的症狀。中醫不知道人體的解剖和生理,更不知道病因,不可能 對因治療。所謂的“風邪”是中醫杜撰出來的東西,永遠都不可能證實。“小兒 驚風散”的“安神”效果就是下毒的結果,可憐孩子說不出自己的痛苦,在襁褓 中被歹毒中醫和愚昧家長摧殘。 中醫出現這樣的愚蠢治療方式是必然的,因為中醫幾乎沒有發現任何疾病的 真實病因。中醫總是試圖抑制表象,也知道沒有能力尋找病因,只能編造一個無 法證實的病因來胡亂解釋。這緣於中醫歷來對人體和疾病的錯誤認識,只知“標” 不知“本”,形成了中醫治標不治本的特點。 重金屬對人體的傷害是毋庸置疑的,重金屬直接入藥是全世界絕無僅有的愚 昧現象,很不幸目前國家藥品標準中含有硃砂的用於治療小兒驚風的中成藥還有 81個品種,臨床安全性和有效性的研究幾乎是空白。每天不知有多少幼小的孩子 被摧殘和毒害,如果你愛自己的孩子,請遠離中醫,遠離中藥。