簡評西醫和中醫的現狀、局限性和前景

作者：南泥灣

網上不時有關於西醫和中醫的討論，觀念相佐，莫衷一是。我們在評價西醫和中醫之前，最好對之有比較全面的了解，否則每個人對西醫和中醫的理解不同，各說各的理，無法達成共識。談幾點個人看法以拋磚引玉。

1.西醫和中醫的組成

1）西醫包括基礎醫學和臨床醫學，

基礎醫學由以下學科組成：
解剖學（人體的組織器官構成，骨頭，血管，神經，肌肉）
生理學（正常人體功能）
病理學（異常形態變化，細胞，組織，器官）
病理生理學（異常功能）
生物化學（構成人體的大分子結構和功能）
微生物學（侵犯人體的大小生物，包括細菌，病毒，寄生蟲）
免疫學（機體的防禦系統，細胞，抗體等）
組織胚胎學（研究人體從單個細胞發展為個體的過程）
藥理學

臨床醫學由以下學科組成：
內科學（包括呼吸內科，消化內科，心血管內科，神經內科，血液，內分泌，風濕免疫等）
外科學（普通外科，胸心外科，肝膽外科，骨科，燒傷等）
婦產科學（含婦科和產科）
皮膚科學
精神病學
耳鼻喉科學
眼科學
影像學(X線普通放射，CT,磁共振，正電子成像，放射同位素介入）

2）中醫由以下三部分組成
中醫理論（陰陽論、臟腑（五臟六腑）和經絡穴位學說），依據皇帝內經，傷寒論等古籍
針灸學（針刺穴位，灸穴位），灸已很少用。
中藥學（草藥和方劑），來源：本草綱目等

2.我的簡評：

1）中醫：

現狀：屬於經驗學科，經過2000多年的演變，進展不大。總體比較粗放，陰陽論屬於哲學範疇，五臟六腑和經絡穴位學說得不到現代物理、化學和解剖學的確認。目前只有針刺穴位和中藥得到承認。

局限性：由於學科的局限性，理論、診斷和治療手段多少年沒有太大改善。

發展前景：進展在於應用現代分析手段對中藥的有效成分進行分析，提純或分離有效成份。

2）西醫：

現狀：屬於現代科學，西醫最有成效的診斷手段的進步在於影像學和臨床檢驗學的發展，提高了診斷的有效性和精確性。最有成效的治療手段在於抗生素治療感染，相應藥物控制高血壓、冠心病、胃腸道潰瘍、糖尿病、精神病等；無菌術，縫補切除術和結合固定應用創傷外科。

局限性：學科基於分析科學，缺乏總體合成的把握，不過多學科的綜合正在彌補這個缺陷。

發展前景：屬於開放性學科，每個學科在遺傳學、分子生物學，人類基因組學、臨床檢驗學、影像學，動物模型研究的推動下發展迅速，而且持續發展，前途不可限量。

2006年7月26日