人類抗癌歷史的反思

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      在現代醫學與癌症短兵相接的百年歷史中，人類在這場抗癌鬥爭中至今仍是“失敗者”。其根本原因是人類在癌症的鬥爭中存在許多誤區，如“根治癌症”的治療理念導致的“過渡治療”現象等。在現代腫瘤治療中的三大療法如手術、放療及化療的治療，均是以“完全消滅腫瘤或減小腫瘤大小”為治療目標，而忽視了人體防禦系統在抗癌戰爭中的作用，這是人類至今無法戰勝癌症的根本原因。

眾所周知，美國是世界上公認的第一流經濟強國，也是現代醫學最發達的國家。但癌症仍然是困擾美國人的頭號疾病。為此，在1971年，尼克松總統發起了蓄日已久的“抗癌戰爭”，並信心滿滿地地宣稱，美國將在5年之內，在1976年的國慶200周年時，攻克癌症。但30年過去了，美國在癌症研究方面花費了數千億美元，在癌症治療方面已經花費了一萬億美元。其結果是死亡人數達700多萬。由此可見，以手術、化療及放療等為基礎的現代醫學治療癌症的效果是差強人意的。如此龐大的開支，如果取得了令人滿意的結果，還是可以接受的。但是許多專家認為，在這場最昂貴、持久的“抗癌戰爭”中，遺憾是我們只是取得了“有限的進步”。從投入與產出的效果看，完全可以說是“一種失敗”。

    如果目前現代醫學手段治療癌症的療效令人鼓舞，那也沒有必要去尋找其它的治療癌症的方法了。很不幸的是，現代醫學的治療進展已經進入了相對停滯的平台狀態，甚至在臨床實踐上有時好像走進了治療誤區，如許多腫瘤醫生仍持有“根治癌症”的觀念，從而導致病人的“過度治療”。大量的事實證明，治療後果比疾病本身更糟糕，比如，治療後會出現噁心和嘔吐、脫髮、口腔灼痛、極度疲勞及消沉等，這些均是常見的副作用；某些藥物的毒性還會損傷心臟、肝、腎和骨髓；長期副作用還包括致畸、二次癌、功能障礙等。因此如果說，戰勝癌症這一頑疾是一巨大挑戰，那麼，使癌症患者從癌症治療中康復將面臨更大的挑戰。

鑑於上述事實，有科學家在1995年就提出了應該改變以“完全消滅腫瘤或減小腫瘤大小”為治療目標的傳統臨床思維與觀念，他們認為目前三大癌症治療方法與模式已經達到了治療（殺滅癌細胞）的極限。因此，應該改變“只有殺死癌細胞，才能治癒癌症”的傳統治療癌症的觀念。一方面應該考慮癌細胞具有潛在的可逆轉性，另一方面應該注意發揮人體的免疫防禦系統對癌細胞的攻擊力。只有兼顧了“殺死癌細胞”與“保護機體防禦系統”兩者之間的平衡，同時利用許多無毒的抗癌手段再配合必要的營養支持與心理輔導等手段，人類才能實現長期“帶瘤”生存的願望，從而最終戰勝癌症。

在腫瘤治療中，化療占據着不可替代的重要地位，合理的聯合化療雖能最大程度發揮細胞毒作用，但都因多藥耐藥性（Multidrug Resistance，MDR）的出現而宣告失敗，因此，逆轉腫瘤多藥耐藥性，提高腫瘤細胞對化療藥物的敏感性已成為腫瘤研究領域的一大熱點，且國內外已開展了相應的研究檢測工作。所謂MDR係指腫瘤細胞對一種抗腫瘤藥物出現耐藥的同時，對其他許多結構不同、作用機制不同的抗腫瘤藥物亦產生交叉抗藥性，它是一種獨特的廣譜耐藥現象。隨着腫瘤細胞MDR分子基礎和發生機制研究的進展，用不同手段和方法來克服腫瘤細胞的MDR已在實驗和臨床應用方面有了很大進展。

在對癌症的世紀之戰中 ,治療方法的改進固然重要 ,但治療理念更需要革新與創造。整合醫學就是全新的腫瘤治療理念。(賀醫生供稿）