中藥添加西藥亂象
 
 ·@科學公園·

 香港衛生署近日公告稱，在中成藥“白雲山牌”感冒清膠囊檢測出西藥成分
“撲熱息痛”（對乙酰氨基酚），要求進口及批發商從市面回收該批次藥品。由
於香港藥品管理法規不允許在中藥中添加西藥成分，2011年以來添加了西藥的中
藥（材）被禁止銷售的事情已經發生了多次，包括消脂心康寶、追風透骨丸、健
胰康、木香中藥粉、金鷗牌龍の丸、桂枝藥粉等，這些中藥（材）都是內地生產
的。
　　
 中藥添加西藥是中國特色的藥品，只在中國大陸地區是合法的並大量使用。
最早的中西藥聯用源於19世紀中期，中醫張錫純曾用石膏阿司匹林湯治療溫病周
身壯熱證。20 世紀60 ～ 70 年代，為解決缺醫少藥的問題，毛澤東倡導了大搞
中草藥群眾運動。由於當時沒有全國性的藥品管理法規，各地方部門獨立審批了
大量的中藥和化學藥品組成的複方製劑，由此中藥添加西藥的奇特產物開始大范
圍應用於臨床治療。
　　
 中西藥複方製劑沒有現代醫學、藥物學的理論依據，也不能用傳統中醫藥理
論解釋。甚至沒有確切的研究資料證明其與單用化學藥品療效的差異，藥物相互
作用的研究更是空白，也不符合臨床合理用藥的原則。根據《藥品註冊管理辦法》
的規定，中西藥複方製劑既不符合中藥的標準，也不符合化學藥品的標準。但是，
這樣違反基本醫學原則的奇怪藥品還有近400個存留於中國的藥品標準中，無論
是醫生開的處方藥還是自行購買的非處方藥，含有西藥成分的中藥無處不在，令
人防不勝防。
　　
 某研究抽檢中，24種感冒藥有19種含有對乙酰氨基酚，19種含有撲爾敏；25
種止咳化痰藥中，含鹽酸麻黃素的11種，含氯化銨的10種。在這些藥品的說明書
中，只有少數註明且往往只註明其中一種西藥成分，幾乎沒有藥品提到所含西藥
成分的不良反應和禁忌症。甚至有的藥品在廣告宣傳時，聲稱是純中藥製劑。
　　
 消渴丸等降糖類中藥：消渴丸由葛根、地黃、黃芪、天花粉、玉米須、南五
味子、山藥、格列本脲組成。很多患者認為其降糖效果明顯，而且是中成藥多服
無害。但卻不知其中含有格列本脲，實際上消渴丸中的中藥成分沒有降糖作用，
降糖效果完全是格列本脲的作用。因不知情導致服用格列本脲過量造成低血糖休
克甚至死亡的病例已有報道。
　　
 維C 銀翹片等治療感冒類中藥：是由金銀花、連翹、荊芥、淡豆豉、牛蒡子、
桔梗、薄荷油、蘆根、淡竹葉、甘草、維生素C、馬來酸氯苯那敏（撲爾敏）、
對乙酰氨基酚（撲熱息痛）等13 味藥製成的中西藥複方製劑，起到緩解感冒症
狀作用主要是的對乙酰氨基酚和馬來酸氯苯那敏。曾有報道一10歲女孩因輕微感
冒按說明書劑量服用維C 銀翹片、感康三天后驚恐不安並產生幻覺，女孩在服用
這兩種中藥時對乙酰氨基酚的用量高達到710 mg/次，1.6 g/天。感冒目前還沒
有特效藥，任何感冒藥可能的作用幾乎都是緩解症狀而不是抑制感冒病毒，感冒
實際上都是自愈的。然而，仍然有很多人感冒時同時服用多種藥物，尤其是暗藏
西藥成分的中藥，重複用藥、過量用藥的問題非常普遍，很容易造成對身體的損
害。
　　
 羅己降壓片、舒絡片、降壓避風片、複方羅布麻片、珍菊降壓片等降壓類中
藥均含有優降寧和或氫氯噻嗪等化學藥品 。

　 部分含西藥成分的中成藥及其含西藥的量
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 中成藥名稱 所含西藥名稱 西藥的含量
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 消渴丸 格列本脲 0.25mg/粒
 
 消糖靈膠囊 格列本脲 0.7mg/粒
 
 脈君安片 氫氯噻嗪 1.5mg/片
 
 珍菊降壓片 鹽酸可樂定
 氫氯噻嗪
 蘆丁 0.03、5、20mg/片
 
 小兒解熱栓 安乃近 150、225、300mg/粒
 
 重感靈片 安乃近
 馬來酸氯苯那敏 31.25、0.37mg/片
 
 精製銀翹解毒片 對乙酰氨基酚 44mg/片
 
 複方小兒退熱栓 對乙酰氨基酚 150mg/粒
 
 抗感靈片 對乙酰氨基酚 71mg/片
 
 臨江風藥增效退熱片 對乙酰氨基酚 100mg/片
 
 強力感冒片(強效片) 對乙酰氨基酚 標準中未標明含量
 
 腰息痛膠囊 對乙酰氨基酚 100mg/粒
 
 速感寧膠囊 對乙酰氨基酚
 馬來酸氯苯那敏 100、1.2mg/粒
 
 感冒靈膠囊 對乙酰氨基酚
 馬來酸氯苯那敏 標準中未標明含量
 
 銀菊清解片 對乙酰氨基酚
 馬來酸氯苯那敏 50、0.7mg/片
 
 維C 銀翹片 對乙酰氨基酚
 馬來酸氯苯那敏 105、1.05mg/片
 
 撲感片 對乙酰氨基酚
 馬來酸氯苯那敏 40、0.7mg/片
 
 貫防感冒片 對乙酰氨基酚
 馬來酸氯苯那敏 42、0.67mg/片
 
 治感佳片 對乙酰氨基酚
 鹽酸嗎啉雙胍
 馬來酸氯苯那敏 50、12.5、0.67mg/片
 
 治感佳膠囊 對乙酰氨基酚
 鹽酸嗎啉雙胍
 馬來酸氯苯那敏 100、25、1.33mg/粒
 
 感冒清片 對乙酰氨基酚
 鹽酸嗎啉雙胍 
 馬來酸氯苯那敏 12、12、0.5mg、片
 
 感冒清膠囊 對乙酰氨基酚
 鹽酸嗎啉雙胍
 馬來酸氯苯那敏 24、24、1mg/粒
 
 複方感冒靈片 對乙酰氨基酚
 馬來酸氯苯那敏
 咖啡因 42、0.67、3mg/片
 
 複方感冒靈顆粒 對乙酰氨基酚
 馬來酸氯苯那敏
 咖啡因 168、2.68、12mg/袋
 
 特感靈膠囊 對乙酰氨基酚
 馬來酸氯苯那敏
 咖啡因 50、0.75、0.75mg/粒
 
 感冒靈膠囊 對乙酰氨基酚
 馬來酸氯苯那敏
 咖啡因 100、2、2mg/粒
 
 感冒安片 對乙酰氨基酚
 馬來酸氯苯那敏
 咖啡因 65、1、1mg/片
 
 菊藍抗流感片 乙酰水楊酸 23mg/片
 
 鼻炎康片 乙酰水楊酸 標準中未標明含量
 
 鼻舒適片 乙酰水楊酸 標準中未標明含量
 
 咳特靈片 乙酰水楊酸 0.7mg/片
 
 咳特靈膠囊 乙酰水楊酸 1.4mg/粒
 
 康樂鼻炎片 乙酰水楊酸 標準中未標明含量
 
 蒼鵝鼻炎片 乙酰水楊酸 標準中未標明含量
 
 貫黃感冒顆粒 乙酰水楊酸 0.277mg/g
 
 速克感冒片 乙酰水楊酸 
 馬來酸氯苯鈉敏
 維生素C 60、1、25mg/片
 
 速克感冒膠囊 乙酰水楊酸
 馬來酸氯苯鈉敏
 維生素C 120、2、50mg/粒
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 添加了西藥的大部分中藥的標準和說明書中未列出所含化學藥物的不良反應、
禁忌、注意事項等內容；其功能主治或適應症內容過於寬泛。部分品種處方中所
含的化學藥品由於存在的毒副作用已不作為一線用藥；有的甚至已被臨床淘汰，
如氯化銨、鹽酸克倫特羅、格列本脲、鹽酸可樂定、普魯卡因等；還有的化學藥
品在中西藥複方製劑中的服用劑量超過了單獨服用的劑量。
　　
 中藥常常故作神秘地宣稱是祖傳秘方、宮廷秘方、純中藥無毒副作用，為什
麼還要添加西藥呢？原因很簡單，純中藥除了不確定的毒副作用外根本就沒有任
何療效，時間長了必然會因其無效失去市場，添加西藥的目的就是為了產生療效。
此外，添加的多為藥效較強、價格低廉的西藥，幾分錢一片的西藥添加到中藥里，
價格往往可以提高上百倍。真可謂西藥負責療效、中藥負責利潤。
　　
 當添加西藥並極力隱瞞的事實被揭穿後，有些中醫藥界人士稱，中西藥複方
製劑可以降低西藥的毒副作用，在倡導誠信的時代裡，幾乎再也沒有比這更無恥
的謊言了。這些人嘴裡說着弘揚祖國傳統文化，實際上卻完全沒有了道德底線與
良知。
　　
 作為一般消費者，如果感覺自己所服的中藥確有療效，那就一定要小心裡邊
是否有你不知道的西藥成分，因為到目前為止還沒有一種中藥能證明確有療效，
找到一種確有療效的中藥是全國中醫藥界夢寐以求的夢想，是必定會產生巨大轟
動效應的事情。無論怎麼宣傳都不要相信中藥是有療效的，除非得到科學的檢驗。
珍愛自己的健康，遠離騙子，遠離中醫藥。