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藥物性耳聾
送交者: 抗生素 2007年07月23日00:00:00 於 [教育學術] 發送悄悄話


11月4日,國際線粒體生物醫學學術會議暨“中國線粒體—2006”會議在溫醫召開,國內外線粒體生物醫學研究專家、臨床權威醫生齊聚醫學院,雖然這次會議安排異常繁忙,但是,美國辛辛那提大學兒童醫院醫學中心線粒體遺傳研究室主任、浙江省醫學遺傳學重點實驗室學術委員會主任管敏鑫教授,解放軍總醫院耳鼻咽喉科研究所長、中華耳鼻咽喉頭頸外科學會名譽主任委員楊偉炎教授分別接受了本報健康版記者的專訪,為讀者帶來有關線粒體與疾病的科普知識。

  記者:藥物性耳聾是否與線粒體的基因突變有關,為什麼有的人打針會引起耳聾?

  楊偉炎:有些人因感染只打了一針慶大黴素或鏈黴素,一周內就聽力喪失,而有的人聽力卻不受影響。此類耳聾與用藥劑量並沒有多大關係,而患者本人的線粒體基因突變引起了對此類氨基糖甙類抗生素敏感,從而致聾。

  管敏鑫:在我國三千多萬耳聾患者中1/3是由於不當使用此類抗生素引起的。有將近20%的藥物性耳聾患者攜帶此類線粒體基因的突變。此類患者具有母系遺傳特徵,也就是此類基因突變由母親傳遞給子女。如有一小孩因患肺炎使用慶大黴素而致聾。其母親、外婆,還有舅舅都因使用此類抗生素致聾的。他舅舅的孩子即使使用過此類抗生素聽力還是正常的,但是他阿姨孩子如使用此類抗生素就會致聾。通過分析線粒體基因組,我們發現這個小孩攜帶線粒體基因突變。因而對此類高危人群可用基因診斷的方法確定致病的原因。假如攜帶此類基因突變,其他聽力正常的母系親族成員就應禁用此類抗生素。所以普及這些疾病知識,提早進行基因檢測,提早預防,是減少藥物性耳聾發病的有效方法之一.這項工作使全國100萬人受益,防範聾病的發生.

  記者:老年性耳聾也與線粒體有關係嗎?

  管敏鑫:老年性耳聾是比較常見的,在65歲以上的老年人中大約有30%的人有聽力障礙。其中線粒體功能的缺失和人體內自由基的增加是致病的重要原因之一,所以即使患者沒有使用過敏藥物,隨着年齡增大,聽力也會逐漸減低。所以建議,這些人平時多吃綠茶、維生素等抗自由基食物,來減緩聽力損傷,並作好提前干預,來提高老年人的生活質量。

  記者:那該如何預防耳聾呢?

  楊偉炎:針對遺傳性耳聾,可通過基因檢測的方法確定致病的原因,從而對聽力正常的家族其他成員進行干預,另外,也可以對生育後代進行指導。

  同時,還要避免外部環境引起的耳聾,尤其是噪音引起的聽力損害。生活有規律,不要過度勞累,避免強烈刺激,可減少突發性耳聾發生。


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