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药物性耳聋
送交者: 抗生素 2007年07月23日00:00:00 于 [教育学术] 发送悄悄话


11月4日,国际线粒体生物医学学术会议暨“中国线粒体—2006”会议在温医召开,国内外线粒体生物医学研究专家、临床权威医生齐聚医学院,虽然这次会议安排异常繁忙,但是,美国辛辛那提大学儿童医院医学中心线粒体遗传研究室主任、浙江省医学遗传学重点实验室学术委员会主任管敏鑫教授,解放军总医院耳鼻咽喉科研究所长、中华耳鼻咽喉头颈外科学会名誉主任委员杨伟炎教授分别接受了本报健康版记者的专访,为读者带来有关线粒体与疾病的科普知识。

  记者:药物性耳聋是否与线粒体的基因突变有关,为什么有的人打针会引起耳聋?

  杨伟炎:有些人因感染只打了一针庆大霉素或链霉素,一周内就听力丧失,而有的人听力却不受影响。此类耳聋与用药剂量并没有多大关系,而患者本人的线粒体基因突变引起了对此类氨基糖甙类抗生素敏感,从而致聋。

  管敏鑫:在我国三千多万耳聋患者中1/3是由于不当使用此类抗生素引起的。有将近20%的药物性耳聋患者携带此类线粒体基因的突变。此类患者具有母系遗传特征,也就是此类基因突变由母亲传递给子女。如有一小孩因患肺炎使用庆大霉素而致聋。其母亲、外婆,还有舅舅都因使用此类抗生素致聋的。他舅舅的孩子即使使用过此类抗生素听力还是正常的,但是他阿姨孩子如使用此类抗生素就会致聋。通过分析线粒体基因组,我们发现这个小孩携带线粒体基因突变。因而对此类高危人群可用基因诊断的方法确定致病的原因。假如携带此类基因突变,其他听力正常的母系亲族成员就应禁用此类抗生素。所以普及这些疾病知识,提早进行基因检测,提早预防,是减少药物性耳聋发病的有效方法之一.这项工作使全国100万人受益,防范聋病的发生.

  记者:老年性耳聋也与线粒体有关系吗?

  管敏鑫:老年性耳聋是比较常见的,在65岁以上的老年人中大约有30%的人有听力障碍。其中线粒体功能的缺失和人体内自由基的增加是致病的重要原因之一,所以即使患者没有使用过敏药物,随着年龄增大,听力也会逐渐减低。所以建议,这些人平时多吃绿茶、维生素等抗自由基食物,来减缓听力损伤,并作好提前干预,来提高老年人的生活质量。

  记者:那该如何预防耳聋呢?

  杨伟炎:针对遗传性耳聋,可通过基因检测的方法确定致病的原因,从而对听力正常的家族其他成员进行干预,另外,也可以对生育后代进行指导。

  同时,还要避免外部环境引起的耳聋,尤其是噪音引起的听力损害。生活有规律,不要过度劳累,避免强烈刺激,可减少突发性耳聋发生。


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