中國記者親歷：讓人不敢恭維的印度免費醫療

　　(一)

　　到印度1年多，我發現一個現象，那就是印度人看病不要錢，掛號手術全免費，對付小病沒問題。印度人說起這件事時也是滿臉的自豪。最近，記者走訪了幾家醫院，了解了這個有着10億多人口的大國，是如何做到看病不要錢的。

　　公立醫院費用全免

　　蘇帕希是新德里一位中產階級住戶的保安，月工資只有4000盧比，相當於人民幣800元。不久前，他的妻子臨產，蘇帕希把她送進了一家政府醫院，一住就是 2個月。生個孩子居然住了2個月的院，像他這樣的低收入家庭承受得起嗎？蘇帕希告訴記者，他的妻子在醫院裡的各項費用都由政府負擔，他們看病不要錢。

　　蘇帕希的妻子只是印度所有“幸福病人”中的一位，而這要拜印度獨立後建立的面向全民的醫療體系所賜。印度憲法規定，所有國民都享有免費醫療。為此，印度在全國建立了2.2萬個初級醫療中心，1.1萬個醫院，2.7萬個診療所和2000多個社區醫療中心，形成了一個覆蓋面比較廣的醫療網絡。這些政府醫院對所有病人敞開大門，從掛號、手術到藥品各項服務一律免費。

　　(二)

　　免費醫療是非多

　　病人看病不花錢，自然會經常光顧醫院，這就導致了一系列弊端。首先是政府財政不堪重負，資金無法及時到位。醫院財政緊張，醫療條件自然就難以跟上，稍微好點的藥品經常缺貨，使得病人被迫拿着醫生處方到藥店裡自費買藥。

　　其次，醫生每天面對的病人太多，工作壓力很大。記者採訪的新德里一家中等政府醫院，平均每天要接待5000多名患者。同時，由於醫生的待遇不高，給病人看病時自然免不了應付差事，瀆職和誤診現象時有發生，造成醫患之間關繫緊張。據了解，公立醫院裡病人辱罵和毆打醫生的現象屢見不鮮，甚至還有病人或家屬殺害醫生的惡性事件發生。

　　記者在採訪中了解到，光顧印度政府醫院的基本都是低收入人群，他們對醫療條件要求不高，只要少花錢能治病就行。幾位病人在接受記者採訪時說，政府醫院的確提供免費治療，但只能對付一般的小病，對於一些嚴重的病症和複雜的手術卻無法對付，藥品也滿足不了需要，病人只能轉到條件好但收費高的私立醫院。

　　(三)

　　私立醫院為富人服務

　　雖說政府醫院看病免費，但是有錢人肯定無法忍受這裡髒亂差的條件，因此，設備先進、乾淨整潔但收費昂貴的私立醫院就成為他們看病的首選地。在印度，私立醫院約有1300多家，主要面向中產階級以上的人群。

　　記者在一家名為阿波羅的私立醫院採訪時看到，這裡不僅有漂亮的大樓，寬闊的草坪，一流的醫療設施，還有不少在西方受過高等教育的醫生。和那些擁擠嘈雜、診斷和治療條件差、建築陳舊的公立醫院有天壤之別。

　　由於私立醫院提供收費醫療服務，所以醫生的待遇高，醫療條件好，藥品品種齊全。據介紹，普通醫科大學畢業生是很難進來的，但凡有些名氣的私立醫院的醫生不是“海歸派”，就是印度醫科大學的博士，至少也是在政府醫院工作過多年，並已經積累了豐富臨床經驗的大夫。

　　私立醫院的條件雖好，但收費卻高得驚人。記者的一位印度朋友不久前只做了一個簡單的CT掃描，就花了1萬多盧比(相當於2000多人民幣)。這還算是個小數目，一些大手術的收費動輒數萬至數十萬盧比不等，而且由於這些醫院自負盈虧，管理非常嚴格，病人不把錢先付清，就別想進手術室。